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圖為磁控膠囊胃鏡。 (首席記者 李明 攝)

　　傳統胃鏡檢查的不適感讓很多人望而卻步。如今，在西安市交大一附院等五家醫院臨床投入使用的磁控膠囊胃鏡，讓患者只需吃下一?！澳z囊”便能迅速找出病因，無創無痛讓腸胃檢查變得輕松、簡單。

　　五克小膠囊輕松做胃鏡

　　患者張先生近一年來，總覺得腹部不適，吃東西偶爾會有惡心、反胃、想吐、胃脹等癥狀，吃藥后仍不見好轉，長期的腹部不適令他十分困擾。近日，腹部的不適感加重，他便來到西安交大一附院就診，在醫生的建議下，他吃下了一粒膠囊胃鏡，很快找出了病因?！皼]想到胃鏡檢查跟吃藥一樣簡單，躺在那里20分鐘就檢查好了。”張先生說。

　　據了解，“膠囊胃鏡”全稱為“磁控膠囊胃鏡系統”，是世界上首先投入臨床實際運用的先進胃腸檢查設備，由中國工程院院士李兆申教授領銜研發。如今交大一附院、交大二附院、西安醫學院第一附屬醫院、西京醫院、唐都醫院都已經投入臨床實際運用。膠囊胃鏡長約27毫米，直徑約12毫米，體重不足5克。但這小小的身軀里，配備了300多個光學、通訊等高精密元器件，像一個藥物膠囊“小精靈”，也像一臺“有眼有腳”的膠囊機器人。

　　隨著一杯水吞咽下去，“小精靈”進入患者胃部，醫生就可以通過軟件實時精確操控的體外磁場，控制膠囊在胃里的運動，改變膠囊的姿態，按照需要的角度對胃進行全方位無死角的拍攝，同時也可以繼續前行到達小腸，進行深入檢查。在檢查的過程中，“小精靈”拍攝的圖像會被無線傳輸到便捷的記錄器中，數據導出以后，還能進行回放，讓醫生的診斷更加準確。檢查結束后，“小精靈”便會隨著正常排泄排出體外，一次性使用不回收。當然膠囊胃鏡也有其自身缺點，比如它只能觀察，無法進行活檢等干預措施。

　　據西安交通大學第一附屬醫院消化內科主任、中華醫學會消化內鏡分會膠囊內鏡協作組副組長和水祥教授介紹，目前，除了可代替常規胃鏡的磁控膠囊胃鏡，還有專門的食管膠囊內鏡、小腸膠囊內鏡、結腸膠囊內鏡。“相比于胃鏡，常規小腸鏡檢查對患者也有較高的要求。由于小腸長達數米，病人需在麻醉下做檢查，一次檢查可能長達幾個小時，存在一定的技術難度及醫療風險。小腸膠囊內鏡無痛無創，大大提高了患者的就醫體驗?！焙退榻淌谡f。

　　可在膠囊胃鏡下微創治療

　　據悉，除了無痛無創，膠囊外部是由無菌耐腐蝕醫用高分子材料真空獨立包裝，安全無毒。而且，內置的高清攝像頭配合自動曝光設置，可以提供比常規胃腸鏡更清晰明亮、更大視野的臨床圖像。這個優點可以讓醫生及早發現早期胃癌的細微病灶，并在胃鏡下進行微創治療，將可能致癌的病灶消滅在萌芽之中，避免小病灶發展成為大病變。

　　找到病因才能對癥下藥。磁控膠囊胃鏡360度無死角檢查，也讓胃腸疾病病因查找和確診變得容易很多。消化內科主治醫生盧桂芳博士告訴記者，曾有一名60歲的男性患者，腹瀉長達四年，輾轉多家醫院都沒有找到病因。通過磁控膠囊胃鏡發現胃部沒有明顯疾病，轉而做了膠囊小腸鏡，發現患者的小腸內部多發糜爛和潰瘍，目前經過治療，已有所好轉。據悉，交大一附院作為西北地區最早開展膠囊胃鏡的醫療機構，經過三年的臨床應用，已經有幾百例患者通過磁控膠囊胃鏡檢查找出病因，及時得到治療。

　　有望普及到基層醫療機構

　　據世界衛生組織統計，胃腸道疾病在人群中的發病率高達80%，而結直腸癌、胃癌等消化系統癌癥也在我國五大癌癥之列。腸胃疾病篩查、預防的重要性可見一斑。據了解，目前胃腸鏡檢查已被部分單位納入體檢必查項。隨著公眾對腸胃檢查的重視，如何讓腸胃鏡檢查變得輕松簡單就變得十分重要。

　　據了解，在近期召開的陜西省抗癌協會腫瘤內鏡專業委員會2018年會上，陜西省磁控膠囊胃鏡醫聯體正式宣布啟動，首批10家醫療機構獲授“陜西省消化道腫瘤篩查醫聯體磁控膠囊胃鏡協作單位”。西安交通大學第一附屬醫院、西安交通大學第二附屬醫院、西安醫學院第一附屬醫院成為磁控膠囊胃鏡在陜西地區的協作中心單位，將會指導陜西地區醫聯體磁控膠囊胃鏡檢查工作，控制檢查質量。未來，陜西地區百姓通過家門口的體檢中心和基層醫療機構就可以獲得舒適、精準、安全的磁控膠囊胃鏡檢查服務，并享有三甲醫院權威專家的閱片服務。

　　“舒適化磁控膠囊胃鏡檢查準確、系統、全面，其推廣使用是我國建設‘有尊嚴的’健康衛生事業的重要組成部分。醫聯體的成立，將把醫院、體檢機構的優勢資源整合起來，為陜西地區人民真正提供更好的胃健康服務，具有劃時代的歷史意義?！焙退榻淌谡f。（記者 廉晶）

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