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　　說到骨質疏松癥，大多數人認為只有老年人才患上這種疾病。比如老年人經常腰酸、背痛、腿抽筋，走路摔倒就會導致骨折。那么，骨質疏松癥為什么會“盯上”處在更年期的女性？

　　骨質疏松癥為啥悄無聲息的“盯上”更年期的女性？

　　女性一般從35歲開始，骨峰值開始逐漸下降，絕經后5年內是一個骨量的快速丟失期，年丟失率約1.5％-2.5％。主要是因為女性這時的重要內分泌器官——卵巢的功能下降，她所分泌的雌性激素大幅度減少，而雌激素是骨骼重要的“保護傘”，對于維持骨骼健康、保持骨密度具有重要作用。人體骨骼中有兩種主要細胞，一種是成骨細胞，一種是破骨細胞，這兩種細胞在人體的骨代謝作用過程中起到非常重要作用。簡單來說成骨細胞，它是專門修復骨骼的；破骨細胞，它是專門破壞骨骼的。正常情況下成骨細胞和破骨細胞相對平衡穩定，人體骨骼保持健康狀態。當女性的雌激素水平下降時，破骨細胞活性大大增加，所以導致破骨細胞的活性大于成骨細胞的活性，于是就會出現破骨細胞快速破壞骨骼，而成骨細胞修復的速度趕不上破骨細胞破壞的速度，我們的骨骼就逐漸被破骨細胞挖走了許多極小的小洞，接著就開始骨質疏松了。

　　更年期女性該怎么確定自己得了骨質疏松癥呢？

　　骨質疏松是一種無聲無息發生的疾病，很多人都是突發骨折才認識到骨質疏松發生了。其實在骨折發生之前已經有了相應表現。主要有：

　　1、疼痛。不明原因的慢性腰背痛是骨質疏松癥患者最常見癥狀，也是大部分患者就診的首要癥狀。常在翻身時、起坐時以及長時間行走后出現腰背疼痛、全身骨痛或者周身酸痛，且負荷增加時加重甚至活動受限。不明原因的慢性腰背疼痛為診斷骨質疏松癥的重要線索。醫學研究證明，當骨量丟失12％時，疼痛才會發生。

　　2、身材變矮或脊柱畸形。嚴重骨質疏松癥患者可有身高縮短和駝背等脊柱畸形。脊柱畸形會使身體負重力線改變，從而加重脊柱、下肢關節疼痛。隨著骨量丟失，脊柱椎體高度丟失，椎間盤退變，整個脊柱縮短5～10 cm不等，從而導致身長縮短。胸腰椎脆性骨折或身高減低3cm（或1年內身高減低2cm）或駝背的老年患者，可作為診斷骨質疏松癥的重要依據。

　　3、頻繁抽筋。腿腳抽筋主要因素是鈣磷代謝異常。

　　4、脆性骨折。骨質疏松癥會使骨頭變得很脆，輕微外界壓力都會導致骨折，易發生在上肢、橈骨、腰椎骨和股骨上端，骨折發生率占骨質疏松的30％左右，當骨量丟失20％時隨時都有可能發生骨折。

　　如何來預防骨質疏松癥的侵襲呢？

　　1、科學膳食。保證每日膳食豐富、營養均衡是防治骨質疏松癥的基礎生活方式。飲食上應多吃鈣和維生素D含量較高的食物，如蔬菜、魚類、蛋類、豆腐、菌菇、燕麥、奶制品等。同時還應堅持低鹽飲食，多飲水，保持大便通暢，以增進食欲，促進鈣的吸收。注意戒煙、限酒，避免過量飲用咖啡和碳酸飲料。

　　2、充足日照。維生素D除了來源于食物，還依靠陽光中的紫外線照射皮膚而合成。一般將面部及雙臂皮膚暴露照射15～30分鐘即能滿足合成的需要，建議選擇陽光較為柔和的時間段，避免強烈陽光照射，以防灼傷皮膚。可以選擇在每日上午8～10時或下午4～6時適當接受光照。

　　3、適當戶外運動。增加戶外活動量，并堅持做運動，可選擇慢跑、瑜伽、快走、跳舞等有氧運動，以改善骨骼的血液循環和代謝。

　　4、伴有影響骨代謝的內科疾病（如甲狀腺功能亢進、糖尿病、腎功能不全等），或服用影響骨代謝的藥物（如地塞米松、甲強龍等）的患者，需督促其定期至醫院檢測骨密度，必要時進行規范抗骨質疏松治療。

　　5、適當補充鈣劑和維生素D。鈣劑和維生素D是日常防治骨質疏松癥的基本藥物。①鈣劑：成人每日鈣推薦攝入量為800mg，50歲及以上人群每日鈣推薦攝入量為1000～1200mg。我國居民日常飲食鈣攝入量約為400 mg，盡可能通過飲食攝入充足的鈣，也可選擇合適的鈣劑予以補充。長期或大劑量使用鈣劑應定期監測血鈣及尿鈣水平，同時高尿酸血癥患者補鈣時應多飲水、多運動，防止腎結石形成。②維生素D：成人維生素D推薦攝入量為400IU（10μg）/d，65歲及以上老年人推薦維生素D攝入量為600IU（15μg）/d。維生素D用于防治骨質疏松癥時，劑量可為800～1200IU（20～30μg）/d，可耐受最高攝入量為2000IU（50μg）/d。

(責任編輯：常靖婕)