手麻竟是口干鬧的?
干燥綜合征是一種以口干、眼干為主要表現的臨床綜合征,是一種較為常見的風濕免疫性疾病。此病在我國患病率約為0.29%-0.77%,且多見于女性,男女患病比例約為1∶9。干燥綜合征主要累及外分泌腺體,如淚腺、唾液腺、皮脂腺、汗腺等,由于腺體分泌液減少而引發各種干燥的癥狀。患者主要表現為口干、多飲,進干食困難需用水送;眼干澀、有磨砂感,眼分泌物黏稠,淚少,嚴重者甚至“欲哭無淚”。此外,有些患者還可出現皮膚干燥、大便干結、陰道干澀等癥狀。
除了引起眾多“干”的表現外,干燥綜合征還可損傷內臟器官,如肺臟、心臟、肝臟、腎臟、血液系統和神經系統等,出現肺間質纖維化、轉氨酶升高、腎小管酸中毒、白細胞和血小板減少等,導致嚴重并發癥,影響患者生存質量。
20%的干燥綜合征患者出現神經系統受損
大約20%的干燥綜合征患者在病程中會出現神經系統損害,可表現為周圍神經病變和中樞神經病變。這其中周圍神經病變最為常見,可分為感覺性、感覺運動性及自主神經性病變。常以肢體遠端的麻木、疼痛或運動障礙起病,逐漸向近端發展,其發病基礎可能與干燥綜合征所致的血管炎、淋巴細胞浸潤神經節等有關。
如果不及時發現并治療,往往會因神經變性壞死而導致失神經支配狀態,出現肢體運動障礙、肌肉萎縮或感覺異常。
因而,對于出現莫名的手腳麻木、無力或疼痛,并有口干、眼干癥狀者,應及時到醫院風濕免疫科就診,進行如血沉、免疫球蛋白、抗核抗體譜等免疫學檢查以及唇腺病理學檢查。同時,還要重視眼科和口腔科的相應檢查,以證實是否存在干眼癥和口干癥。如果能夠確診是干燥綜合征,那么手腳麻木等神經表現很可能與干燥綜合征有關,需要及時進行免疫治療。
多種療法并用 緩解干燥癥狀
被確診為干燥綜合征后,應積極接受糖皮質激素和免疫抑制劑的治療,并配合相應營養神經治療。經過治療,手麻木感可完全消失,捏合力也會有所增強。同時,口干癥狀也會有所減輕。如果出現明顯不明原因的口干情況,建議到風濕免疫科進行干燥綜合征的排查,及早發現,及早治療。
文/趙義(首都醫科大學宣武醫院)
(責任編輯:常靖婕)
右鍵點擊另存二維碼!