国产精品亚洲激情_日韩在线中文字_欧美性猛交xxxx免费看漫画_成人网在线免费观看

　　對于闌尾炎、闌尾周圍膿腫、穿孔性闌尾炎這類毛病，人們或多或少都有一定的了解，不會感覺陌生；而對“闌尾腫瘤”這種疾病，估計知道的人可能就寥寥無幾了。事實上，闌尾腫瘤的發病率雖然很低，但在我國消化道癌癥人群中卻有逐年增高的趨勢。闌尾癌和結直腸腫瘤一樣，會對生命構成嚴重威脅，必須予以重視。

　　日前，中國醫師協會結直腸腫瘤專業委員組織多學科專家編寫和發布了《中國闌尾腫瘤多學科綜合治療專家共識》。對此，哈爾濱醫科大學附屬二院結直腸腫瘤外科主任湯慶超教授對闌尾腫瘤進行了科普解讀。

　　發病隱匿，有漏診可能性

　　闌尾腫瘤由于經?！盎燠E”于急慢性闌尾炎、右下腹炎性包塊的隊伍里，難于甄別，經常造成漏診、誤診的可能。

　　人體闌尾在腹部右下方，位于盲腸與回腸之間，平均長度11厘米，直徑0.5厘米—0.7厘米，是一個單一開口的管狀器官。這個部位的腫瘤，發病隱匿，缺乏特異性表現，自然容易成為“漏網之魚”。闌尾腫瘤性質不定，良惡性均有，以闌尾黏液囊腫、闌尾腺癌和闌尾類癌（一種低度惡性腫瘤，組織結構像癌）為多見，其中闌尾類癌患病率最高，占所有闌尾腫瘤的50%—70%；與之相比，原發性闌尾腫瘤十分少見，約占胃腸道腫瘤的0.2%。

　　闌尾炎和闌尾腫瘤沒必然聯系

　　臨床上，闌尾腫瘤患者癥狀一般不明顯，大多在術中或術后標本病理檢查時被偶然發現。闌尾黏液囊腫多數無癥狀，右下腹有包塊，增大緩慢，表面光滑有彈性，邊界清晰可活動，有輕度壓痛和不適；闌尾類癌的臨床特點為慢性右下腹痛，呈急性闌尾炎癥狀，個別患者伴右下腹包塊，預后較好；闌尾腺癌臨床通常無特異性表現，闌尾炎癥狀不典型或伴發闌尾膿腫，在闌尾切除后可遺留長期不愈的瘺管。闌尾腫瘤處于進展期時，患者常有疲乏、慢性腹痛和飽腹感等問題，也可發生闌尾炎、腸梗阻或盆腔腫物的相關癥狀。因此，為疑似闌尾炎的患者切除闌尾時，建議醫師考慮闌尾腫瘤的可能。

　　那么，是不是闌尾炎反復發作，由于其炎癥刺激而形成了闌尾腫瘤呢？根據現有研究結果，闌尾炎與闌尾腫瘤之間并沒有必然的聯系，二者是截然不同的兩種疾病；雖然因闌尾炎行闌尾切除術的患者中闌尾腫瘤的檢出率占一定比例，但這并不能證明闌尾炎就是闌尾腫瘤的“始作俑者”。只是隨著診療技術的發展，一些“潛伏”在闌尾炎癥狀中并以闌尾炎做“偽裝”的闌尾腫瘤逐漸被人們發現了。

　　慢性腹痛者，不可自行服藥

　　但換個角度看，右下腹能夠忍受的輕度疼痛，被人們簡單地認為是“闌尾炎發作”，也是不理智、不足取的，更不能在家自行服藥，要到醫院及時接受相關檢查診斷。

　　因為在闌尾炎行闌尾切除的病例中，闌尾腫瘤的檢出率為2.3%—12%，而闌尾周圍膿腫患者中，闌尾腫瘤比例高達20%。13%—42%的闌尾腫瘤患者伴有結直腸腫瘤。因此，對于已經確診闌尾腫瘤的患者有必要給予結腸鏡檢查，幫助確診結直腸是否有異常。闌尾炎和闌尾癌雖然只有一字之差，但手術切除和清掃范圍完全不同，后者往往要開展右半結腸切除術，以徹底掃清闌尾癌變病灶，并需要聯合化療、免疫治療等。（衣曉峰）

(責任編輯：宋佳薇)