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俗話說“眼睛是心靈的窗戶”。當前，在人口老齡化、工作強度增大、讀屏時間增多、生活方式轉變等因素影響之下，這扇“心靈之窗”正在遭受白內障、青光眼、干眼癥、視疲勞、近視、角膜病與沙眼等疾病的健康威脅。各類眼科疾病的患病率逐年增高，眼科用藥市場也隨之成為炙手可熱的領域。

我國是全球眼病患者最多的國家，僅近視、干眼癥和白內障三大眼病患者人數就超過10億（忽略重疊發病不計）。雖然我國眼科患者基數大，但大家對于疾病的認知卻較低，葡萄膜炎、視網膜病變等領域的研究仍多為空白。

常見眼疾

屈光不正是指眼在不使用調節時，平行光線通過眼的屈光作用后，不能在視網膜上形成清晰的物像，而在視網膜前或后方成像，包括近視、遠視及散光，其中近視問題最為嚴重。 

干眼癥也稱角結膜干燥癥，是指由于任何原因造成的淚液質或量異常或動力學異常，導致淚膜穩定性下降，并伴有眼部不適和（或）眼表組織病變特征的多種疾病的總稱，可導致嚴重的眼表免疫炎癥和其它眼表疾病。 

白內障是由老化、遺傳、外傷及中毒等原因引起的人眼天然晶狀體變性而發生混濁，導致光線被混濁晶狀體阻擾無法投射在視網膜上，造成患者視物模糊或完全失明，是眼科的第一大類疾病。 

青光眼是指由于眼鏡內壓力（眼壓）升高，使視神經受損，導致視野狹窄甚至永久性失明的一組疾病。 

眼底血管病變并不是單一的眼病，而是很多眼底病的綜合，常見而又影響視功能的疾病主要包括老年黃斑病變（AMD）、繼發于病理性近視（PM）的脈絡膜新生血管、糖尿病黃斑水腫（DME）、視網膜靜脈阻塞（RVO）等，老年黃斑病變是患病人數最多的疾病。

百億市場

按業務類型，眼科市場可分為眼科醫療、眼科器械和眼科用藥三大領域，相比眼科醫療和眼科器械，眼科用藥比重較低，僅占11%。其原因主要在于眼科藥物技術壁壘高、產品獲批慢。據Frost&Sullivan統計，2019年全球眼科用藥市場規模高達337億美元，2015-2019年復合增長率為7.84%，其中市場份額占有率前三的國家和地區依次為美國、歐洲和日本；我國2019年眼科用藥市場規模32億美元，2015-2019年復合增長率為7.46%。預計未來，我國眼科用藥市場將保持16%的復合年增長率，2024年市場規模將接近60億美元。 

按照疾病分類，屈光不正在眼科市場中占據最大規模，全球規模約為150億美元，國內規模也超過400億元人民幣。其中，視網膜疾病全球規模達到120億美元，國內市場規模40-50億元；白內障、干眼癥的市場規模相似，在全球及國內分別達到40億美元和25億元規模；青光眼市場規模相對較小。

表 我國主要眼科的患者數量、發病率及主流療法

來源：Wind、安信證券研究中心

在我國眼科市場中，青少年近視防治需求旺盛。據Frost&Sullivan統計，我國20歲以下近視人數從2015年的1.48億增長至2019年的1.69億，預計2030年將達到1.91億。根據世界衛生組織研究報告，中國青少年近視率高居世界第一，患病率達50%-60%，并呈現逐年增加的趨勢。

關于近視防控，我國《兒童青少年近視防控適宜技術指南》提出了7種防控技術，在“科學診療與矯治”項技術下，又具體提出三種措施：一是遵醫囑佩戴框架眼鏡，二是使用低濃度阿托品，三是佩戴角膜塑形鏡。作為目前防控青少年近視最常用藥物之一，阿托品藥物市場潛力巨大。據券商預測，2030年，低濃度硫酸阿托品滴眼液將實現約53.08億元收入。

前瞻布局

集中度較高、依賴進口是我國眼科用藥市場最顯著的特點。根據米內網數據，2018年國內重點省市公立醫院眼科用藥中，64%為進口藥物，36%為國產藥物。眼科藥物較為缺乏，主要原因在于，眼科疾病治療中相當一部分疾病難以通過單獨的藥物治療獲得痊愈，而需要更多地依賴器械、手術等其他治療手段。同時，眼科藥物研發技術難度高、研發周期長，且學術推廣成本價高。2015年以來我國僅有7款眼科新藥獲批，均由跨國藥企開發。相比較而言，美國共有17款眼科新藥獲批，雖然高于我國，但龐大的市場需求仍在呼喚更新型眼科藥物的到來。 

過去兩年中，國內企業陸續布局眼科用藥領域，作為目前國內最基礎的眼科用藥研發方向，抗VEGF受到眾多藥企的青睞，歐康維視、齊魯藥業、珠海億勝等均有布局。在近視老花治療方面，兆科眼科與Nevakar達成產品引進協議，取得低濃度阿托品的獨家商業化權利；同時，極目生物也從Eyenovia公司引進MicroPine平臺，該平臺采用Optejet技術遞送微量藥物。在干眼癥治療方面，恒瑞醫藥從Novaliq引進兩款藥物，計劃進軍治療方案有限的干眼癥賽道。 

隨著基因療法、細胞療法、補體療法等新興治療手段在臨床上不斷取得喜人進展，眼科用藥作為下一個重要賽道，無論從深度還是廣度上，都有眾多機會等待挖掘，值得持續探索和期待。

(責任編輯：劉思慧)