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　　就讀者關心的與接種流感疫苗有關的問題，記者專門采訪了石家莊市疾控中心免疫規劃所主任醫師郭玉釵，現在把這些相關問題整理如下：

　　我國批準上市的流感疫苗有幾種？

　　我國批準上市的流感疫苗為三價滅活流感疫苗(IIV3)和四價滅活流感疫苗（IIV4）。三價疫苗有裂解疫苗和亞單位疫苗，包括 0.25ml 和 0.5ml 兩種劑型，可用于≥6 月齡人群接種；四價疫苗為裂解疫苗，包括 0.5ml 一種劑型，可用于≥36 月齡人群接種。

　　流感裂解疫苗和亞單位疫苗有什么區別？

　　流感裂解疫苗中含有數量極少的物質可以刺激免疫系統產生抗體專門作用于流感病毒。亞單位流感疫苗通過化學分解或有控制性的蛋白質水解方法，提取病毒的特殊蛋白質結構，篩選出具有免疫活性的片段制成的疫苗，兩者的安全性沒有差別。

　　三價和四價流感疫苗的區別？

　　三價流感疫苗組分含有 A（H3N2）亞型、A（H1N1）亞型和B型毒株的一個系，四價流感疫苗組分含 A（H3N2）亞型、A（H1N1）亞型和 B 型Victoria系、Yamagata 系。

　　接種流感疫苗安全嗎？

　　接種流感疫苗是安全的，但也有少數人接種后局部可能出現紅腫、疼痛、硬結，或出現全身反應，如發熱、頭痛、頭暈、乏力等反應，這些反應一般較輕微，通常在1-2天內自行消失，一般不需特殊處理。極個別人會出現重度反應、過敏反應，應及時向醫生咨詢，必要時可赴醫院診治。

　　什么時候接種流感疫苗？

　　由于流感疫苗注射后需要一定時間才能起到預防作用，在流感流行前1－2個月接種比較合適。我市流行性感冒一般多發于冬季和春季，因此，每年的9-11月份，是流感疫苗接種的黃金時間，尤其是在10月中旬到11月底的時間，更是適合流感疫苗的接種，不但趕在高發期前，還可以直到次年的3-4月份還有預防作用，能有效躲過流感高發季節。

　　去年打過流感疫苗，今年還要打嗎？

　　是的，因為流感病毒變異比較快，每年的流感疫苗就是根據全球流感監測的最新結果而制備的，每年新的流感疫苗中所含毒株都有差異。為了確保流感疫苗的針對性、有效性，流感疫苗應當在每年流行季節前接種一次。去年接種過流感疫苗，今年仍需要接種流感疫苗。

　　流感疫苗一年需要接種幾次？

　　首次接種流感疫苗的6月齡以上—8歲兒童應接種兩次，間隔≥4周；2019年以前接種過流感疫苗的兒童，建議接種一劑。9歲及以上兒童和成人僅需接種一劑。

　　6個月以下的嬰幼兒為什么不能接種流感疫苗？

　　一是6個月以內的嬰幼兒與外界接觸機會較少；二是這個時期的嬰幼兒正處于生長發育時期，免疫功能不完善。基于以上兩個因素，建議滿6個月后再接種流感疫苗。

　　哪些人是接種流感疫苗的重點人群？

　　由于流感病毒容易發生變異，且傳染性強，人群普遍缺乏抵抗力。因此，所有人群都應該接種流感疫苗。但由于我市每年疫苗的供應量有限，不同人群患流感后的并發癥發生率、住院率和死亡率不同等因素，應優先推薦患流感后并發癥發生風險較高的人群，以及有較大機會將流感病毒傳染給高危人群的人等。因此，建議以下人群優先接種流感疫苗。

　　6月齡—5歲兒童、60歲及以上老年人、慢性病患者、醫務人員、6月齡以下嬰幼兒的家庭成員和看護人員以及孕婦或準備在流感季節懷孕的女性為優先接種對象，對于≥6月齡且無禁忌癥的人群均可接種流感疫苗。

　　兒童、老年人為什么更容易患流感？

　　任何人都可能感染流感，但流感對不同人群構成的危害程度不同。兒童因免疫功能尚未健全，與成人相比感染的機會大、癥狀重、病死率高。尤其是3-7歲的兒童，感染率可在50%以上，比成人高2倍左右。而老年人由于免疫功能減退，同時常伴有高血壓、心臟病、糖尿病等多種慢性病，感染流感后，不但癥狀重，不易恢復，而且還會使原來的慢性病加重，嚴重時可危及老人生命。因此對于兒童、老年人來講，流感的預防尤為重要。

　　接種流感疫苗后，就一定不會得流感了嗎？

　　可以說，大部分人接種了流感疫苗后，能起到預防流感的效果，不會再得流感。但還有少數人，由于個體差異，接種疫苗后產生的抗體效價較低，達不到應有的保護作用，但這部分人感染了流感病毒后出現流感的癥狀較輕，病程也較短。還有極少數人，由于存在免疫缺陷，接種流感疫苗后造成免疫失敗，起不到保護作用。所以，并不是所有的人，接種了流感疫苗后就不會得流感了。

　　哪些人不能接種流感疫苗？

　　有急性發熱或急性感染患者；慢性病發作期患者；晚期癌癥患者；心肺功能衰竭者；嚴重過敏體質者；精神病、嚴重癲癇和精神分裂癥者不宜接種流感疫苗。

(責任編輯：齊桂榕)