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　　目前，全球約有2億女性患有骨質疏松癥，50歲以上的男性中，約20%會發生骨質疏松性骨折。很多人認為骨質疏松是缺鈣引起的，而藥物引起的骨質疏松常被忽視。

　　骨質疏松可分為四種類型。普通型好發于絕經后的女性；繼發型多伴隨于甲亢等代謝性疾病發生；非典型骨質疏松由長期缺鈣、營養不良、不活動等原因造成；藥源型由不良用藥引起的體內礦物質代謝紊亂所致。前三種應根據病情服藥或補鈣，最后一類應針對引起骨質疏松的藥物處理。

　　激素。使用地塞米松、潑尼松等糖皮質激素期間，如果出現難以解釋、逐漸加重的腰背痛、關節痛或關節活動受限，且與氣候無關，應考慮發生了骨質疏松。這時應及時就醫，遵醫囑逐步減量、停用激素，或改用其他藥物。

　　甲狀腺激素與生長激素有協同作用，可促進骨骼的生長發育。但過量用甲狀腺激素會造成人體內的鈣磷失衡，引起骨骼脫鈣、骨吸收增加，進而導致骨質疏松。患者應遵醫囑適量使用甲狀腺激素，骨質疏松患者使用時更應關注骨質疏松的潛在危險，建議咨詢醫生后聯合補充鈣和維生素D。

　　抗癲癇藥。苯妥英鈉、苯巴比妥等抗癲癇藥能影響消化道對鈣的吸收，引起骨質疏松。長期服用抗癲癇藥的患者，應在用藥3～4個月后，開始補充維生素D和鈣劑。

　　雖然上述藥可能引起骨質疏松，但注意用法可以預防。例如用激素時不可隨意加量或延長療程，滴激素眼藥水后，應按壓內眼角1～2分鐘，以免通過鼻淚管進入口腔，被全身吸收。（中國藥學會合理用藥科普傳播專家團）

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