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　　因為過敏，出門要全方面包裹，防風防光防空氣。因為過敏，吃飯要全方面忌口，忌肉忌辣忌海鮮。約會聚餐不僅不能化妝，可能還會一直撓撓撓。

　　過敏會引起多種不適癥狀，服用抗過敏藥后，不少人會產生嗜睡等副作用，甚至反而加重過敏。

　　小魯過敏已經一月有余，今天一定要跟各種“敏友”們來嘮嘮關于過敏藥的這些事兒。

不同抗過敏藥有哪些特點

　　一代抗組胺藥：撲爾敏服后別開車

　　一代抗組胺藥有撲爾敏、賽庚啶、苯海拉明、異丙嗪等。

　　此類藥物是治療蕁麻疹和過敏性皮炎最常用的藥物之一，但其藥效的維持時間較短，一般僅4個小時。

　　其鎮靜與中樞神經不良反應較為明顯，服用后會出現嗜睡、乏力、反應遲鈍等癥狀，用藥后應避免駕車、精密儀器操作、高空作業等。

　　此類藥物還有抗膽堿作用（口干、便泌、小便困難、視力模糊等），前列腺肥大、青光眼、肝腎功能低下者及老年患者應慎用。

　　此外，苯海拉明、賽庚啶等還具有光敏性，需要長時間戶外活動者應慎用。

　　二代抗組胺藥：注意心臟毒性

　　二代抗組胺藥有氯雷他定、西替利嗪、阿斯咪唑、特非那定等。

　　此類藥物屬于長效藥，一般每天只需要用1次，雖然中樞神經系統不良反應大為降低，但抗過敏效果略遜于第一代。

　　值得注意的是阿斯咪唑、特非那定有少見的嚴重心臟毒性，可引起心律失常，特別是與酮康唑及紅霉素等合用時，上述不良反應會加重，應當重視。

　　三代抗組胺藥：副作用更輕

　　三代抗組胺藥物有地氯雷他定、左旋西替利嗪等，副作用更輕，抗過敏作用更強，少數患者可能感到頭痛。服用時也應注意觀察癥狀，發現異常應及時就診。

　　藥物療效介于前兩代之間，服用1次可作用24小時。

為何會“越用藥越過敏”

　　對于過敏患者而言，抗過敏藥物可謂“救命稻草”。然而有時卻會出現服用抗過敏藥物后癥狀未緩解反而加重、遷延的情況。

　　具體來說，導致“越用藥越過敏”情況出現的原因有以下幾種，相應的應對方式也有所不同。

　　首先是所選用的抗過敏藥物不恰當。在臨床上，即使患者出現相同的過敏癥狀，引起過敏的原因與發病機制仍可能不同，所需藥物也各異，所以應進行個體化給藥。

　　第二大原因是患者長期服用抗過敏藥物而導致藥物的敏感性下降，或出現耐藥性。當最初所選的藥物不合適或長期用藥而產生耐藥性時，應更換其他作用機制不同的藥物進行治療。出現嚴重過敏反應或單種抗過敏藥物無法明顯改善癥狀時，也可考慮采用聯合用藥的方式，但需要注意的是，聯合用藥并非臨床首選。

　　第三個可能的原因是患者自身對所服用的抗過敏藥產生了過敏，從而加重或出現新的過敏癥狀。這種情況以氯苯那敏、苯海拉明等一代抗組胺藥物最為常見，嚴重時可能會導致休克。因此，在服用抗過敏藥物后，如出現病情遷延、新的過敏癥狀或過敏癥狀加重，一定要考慮到抗過敏藥物引發新過敏的可能。

　　對抗過敏藥物過敏的患者需要立即停藥，在醫生的指導下更換恰當的藥物，最好不要選用化學結構相似或同類型的抗過敏藥物進行治療。

　　其過敏癥狀也可通過不同的治療方式來加以改善。例如，對于確定了過敏原的患者，可以進行標準化脫敏治療，即讓患者不斷地接觸劑量、濃度由低到高的過敏原，并采用適當的給藥途徑如注射、舌下含服、貼劑等反復接觸以提高患者對于過敏原的耐受性，從而減輕過敏癥狀或使過敏不再發生，這種方法多應用于特定過敏原所致的Ⅰ型超敏反應。

　　總結一下：在過敏發生時，應根據癥狀選用合適的抗過敏藥物，有時也可以采用聯合用藥的方法加以治療。在使用抗過敏藥物時，避免長期服用同一種藥物，以免產生耐藥性，一般服用同種藥物不宜超過1個月。

　　在服用抗過敏藥物后，癥狀未改善或癥狀加重時，不宜自行加大劑量用藥，事實上抗過敏藥物本身可能就具備一定的致敏性，如苯海拉明可致藥疹、潑尼松可致濕疹型皮炎等，此時應停藥并及時就醫，在醫生、藥師的指導下，進行對癥治療或更換其他類型的藥物。

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