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三七，又名田七、金不換，五加科人參屬，味甘微苦，性溫，入肝胃經，具有止血散瘀、消腫止痛的功效。《本草綱目》記載三七“能治一切血病”。《本草綱目拾遺》記載“人參補氣第一，三七補血第一，味同而功亦等，故稱人參三七，為中藥之最珍貴者”。現代醫學發現三七具有擴張血管、增加冠狀動脈和腦血管血流量、抗血小板聚集、溶解血栓等作用，此外三七還具有抗疲勞、提高記憶力、保護肝臟、美容等功效。正因三七具有多種治療和保健的功效，使得它在廣大老百姓心中具有極高的地位，價格也相對昂貴。但是三七并非“包治百病，無所不能”，也有一些注意事項及使用禁忌，在臨床應用中需要加以重視。

 注意辨別三七的質量真偽

 為方便長期服用，人們多選擇將三七打粉口服。三七打粉后，除顏色為棕綠色之外，無法顯示其他特征而難以鑒別。一些不良商家可能以次充好，以三等三七（40頭以上，即每500g干貨有40塊以上）當作一等三七（一般20頭，即每500g干貨只有20塊以內）打粉進行售賣，甚至還有一些無知商家把有肝毒性而價格便宜的土三七當作三七販賣。土三七與三七雖一字之差，但藥效卻有天壤之別。土三七屬于景天科植物，含有對肝臟具有較強毒性的吡咯生物堿成分，既往有因誤把土三七當作三七服用出現肝衰竭甚至死亡的病例報道。

 因此，建議消費者在正規醫療機構購買三七，最好購買上等三七原藥材，判斷三七原藥材的質量后，自行打粉服用，才能保證安全有效。

 哪些人群不能服用三七

 一般來說，婦女在月經期和懷孕期間不能服用三七。三七活血化瘀，易導致月經量過多、早產等風險。除非經驗豐富的中醫醫師辨證為血瘀型月經不調，可以應用三七配伍其他中藥來調理月經，或者產婦用三七燉雞或蒸雞蛋來補氣血、消除產后瘀血。

 三七活血化瘀功效較強，沒有血瘀證不能使用。另外，三七性溫，對于虛寒證比較合適，對于熱證熱邪旺盛則不宜使用。所以，使用三七前建議先找中醫醫師進行辨證，對癥開藥。

 感冒期間不宜服用三七，特別是風熱感冒者。近年有報道，個別感冒患者服用三七后出現惡心、嘔吐、口渴、四肢無力等癥狀，建議減量使用或停用。

 如何正確服用三七

 三七不宜服用過多，每天6g-9g，原藥材打粉分次服用，溫開水送服，很少應用炒熟三七。服用三七粉，一定要長期堅持，否則達不到通暢血脈、抗衰老、美容的保健效果。

 三七常與丹參、西洋參按照1：3：1的比例一起打粉服用，以防治心腦血管疾病。治療跌打損傷、骨折或關節問題時，可以用三七粉1-3g燉雞腿骨煲湯服用。治療皮膚瘀斑時，少量三七打粉用清水或者醋調外敷。

 此外，三七不宜與苦瓜、梨、螃蟹等性味寒涼的食物一起食用，因為三七性溫，性寒之品會降低三七的溫性，從而影響其藥性和藥效；不宜與辛辣油膩的食物一起食用，兩者性溫，一起食用，易導致口舌生瘡等上火之癥；不宜與茶類、咖啡一起食用，這些食物會阻礙人體對三七的吸收。

 總之，三七具有祛瘀不傷正、止血不留瘀的特點，多用于血瘀證，是一味名貴中藥材，需要在經驗豐富的中醫醫師指導下使用。(作者單位：解放軍總醫院第五醫學中心)

(責任編輯：劉思慧)