兩個兒童用藥指導(dǎo)原則發(fā)布
中國食品藥品網(wǎng)訊(記者落楠) 日前,國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心發(fā)布《兒童用藥(化學(xué)藥品)藥學(xué)開發(fā)指導(dǎo)原則(試行)》《兒科用藥臨床藥理學(xué)研究技術(shù)指導(dǎo)原則》,為兒童用藥開發(fā)提供研發(fā)思路和技術(shù)指導(dǎo),進一步明確兒科用藥臨床藥理學(xué)技術(shù)要求,促進我國兒童藥物研發(fā)。
《兒童用藥(化學(xué)藥品)藥學(xué)開發(fā)指導(dǎo)原則(試行)》包括總體考慮、藥學(xué)開發(fā)考慮要點等內(nèi)容,重點從給藥途徑和劑型的選擇、原料藥、輔料、包裝系統(tǒng)和給藥裝置、患者可接受性等方面闡述兒童用藥藥學(xué)開發(fā)的特點。
譬如,該指導(dǎo)意見強調(diào),新生兒由于其生理發(fā)育的特殊性,需要特別關(guān)注新生兒給藥途徑和制劑的選擇,應(yīng)盡量避免肌肉給藥,選擇皮下和靜脈給藥時也需要評估制劑的耐受性,應(yīng)謹慎開發(fā)用于早產(chǎn)兒的直腸制劑。對于兒童用藥中的仿制藥開發(fā),與普通仿制藥要求一致,建議特別關(guān)注兒童患者的可接受性,包括包裝系統(tǒng)、給藥裝置和量取裝置的適用性和合理性等。
《兒科用藥臨床藥理學(xué)研究技術(shù)指導(dǎo)原則》包括兒科用藥臨床藥理學(xué)研究內(nèi)容、特點、主要應(yīng)用和研究方案設(shè)計要點等方面,對業(yè)界關(guān)注的數(shù)據(jù)外推和無法外推的情況進行了說明。
指導(dǎo)意見表示,當(dāng)目標(biāo)適應(yīng)癥的疾病進程和治療反應(yīng)在成人和兒科人群間相似或不同年齡段間相似,已有數(shù)據(jù)說明藥物體內(nèi)暴露與效應(yīng)關(guān)系明確,藥物(或活性代謝物)濃度可測定并且可預(yù)測臨床反應(yīng)時,可基于已有成人研究數(shù)據(jù)外推至兒科人群,或基于已有年齡段的兒科人群研究數(shù)據(jù)外推至其他年齡段兒科人群。通過數(shù)據(jù)外推,可減少或豁免部分兒科臨床試驗,優(yōu)化兒科人群臨床試驗。
如果綜合分析所獲信息和數(shù)據(jù),提示目標(biāo)適應(yīng)癥的疾病進程和治療反應(yīng)、藥物的體內(nèi)暴露效應(yīng)關(guān)系在成人和兒科人群間均不相似或難以確定,則無法通過模型模擬的方法外推 研究數(shù)據(jù),需開展兒科人群藥物臨床試驗。在該情況下,定量藥理學(xué)的方法仍然可以通過建模模擬,減少臨床試驗數(shù)量或試驗的樣本量。
(責(zé)任編輯:張可欣)
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