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　　在新冠疫情暴發的大環境下，我們將口罩從立春戴到了立夏，至今仍未摘去，仿佛失去了“呼吸”的自由。但是你可能不知道，還有一群人在疫情中比我們更煎熬，即使不戴口罩，他們也會感覺呼吸不暢。由于長期缺氧，日常走路對他們來說是種痛苦的折磨。他們便是肺動脈高壓（PAH）患者，疫情之中他們的呼吸之艱難倍于我們。因此，我們應該給予這些人群更多的關注。

　　肺動脈高壓是一種什么樣的疾病？

　　我們知道，心臟的主要功能是把血液泵至全身各個器官。而肺循環包括右心室、肺動脈、毛細血管及肺靜脈，其主要功能是進行氣體交換。人體血液循環與氣體交換的過程是，右心將血液泵到肺動脈，再到肺部，血液經過氧和作用，使其中的二氧化碳含量降低，氧氣含量升高，再到左心，泵到全身。肺動脈高壓就是肺動脈的壓力太高，導致右心泵血的能力降低，泵出來的血少了，人體的氧和作用就進行得少。人體可能出現呼吸困難，因組織缺氧導致乏力，因腦組織缺血導致的暈厥、嘴唇和指尖發紫等癥狀。雖然肺動脈高壓的患病率不是非常高，但是一旦確診出現癥狀以后，若沒有特效方法治療，五年之內的存活率不到百分之二十。因此肺動脈高壓也被稱為心血管系統的癌癥。

　　原則上講，肺動脈高壓不是一個心臟病或者肺臟疾病，而是由先天性心血管病：房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉等導致的繼發性肺動脈高壓；有些患者可能找不到病發原因，被稱為原發性肺動脈高壓。

　　肺動脈高壓患者是新冠肺炎的高危感染人群嗎？

　　新冠肺炎的主要表現為呼吸衰竭（即血氧交換的障礙），所以治療新冠肺炎期間會借助呼吸機來輔助患者呼吸。但根據美國肺動脈高壓中心和意大利的一些數據，并結合中國對樣本觀察的情況，目前沒有足夠的證據可以證明肺動脈高壓患者是新冠肺炎的高危感染人群。可以肯定的一點是，一旦肺動脈高壓患者同時患上新冠肺炎，將會雪上加霜。因此，大家要明確新冠肺炎和肺動脈高壓的關系，不必過于緊張，同時也提醒肺動脈高壓患者在疫情期間保護好自己。

　　如何預防肺動脈高壓？

　　一級防護：針對普通人群，提倡健康的生活方式，戒煙、戒酒、作息規律等。

　　二級防護：針對高危人群，特別是患有基礎性疾病的，如先天性心臟病、肺部疾病或家族中有特發性肺動脈高壓或遺傳性肺動脈高壓病史者，應注意監測，及時發現。

　　三級防護：針對肺動脈高壓患者，應積極治療，避免懷孕、感冒、重體力活動等以防加重病情。

　　受訪專家：中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫院心血管內科主任醫師葛均波

(責任編輯：劉思慧)