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　　23日，江蘇省醫療保障局走進省“政風熱線”直播節目，就城鄉居民醫保報銷比例低、門診特殊病聯網實時結算困難、部分藥品供應短缺等現場解答疑問。

　　7種高血壓藥品降價近60%

　　幾位南京患者反映，他們要長期服藥控制高血壓、糖尿病病情，然而醫保報銷額度非常有限，希望能提高城鄉居民醫保報銷比例。

　　江蘇省醫保局副局長相伯偉介紹，目前全省約有7850萬人參加基本醫療保險，基本實現全民醫保。其中，居民醫療保險參保人數約有4900萬人。目前居民醫保住院合規醫療費用報銷比例約為70%，同時建立居民門診統籌報銷制度。

　　“總體來講，居民醫保統籌報銷的水平較低，對一些患有常見病、慢性病的患者，個人醫藥負擔相對較重。”相伯偉說，今年我省針對城鄉居民高血壓、糖尿病兩個病種，正在建立門診用藥保障機制。凡是居民參加醫保并符合“兩病”診斷標準、使用國家醫保目錄中治療此類病癥的藥品，都可以享受統籌支付比例不低于50%、統籌資金限額不低于800元的門診專項保障機制。“目前這項工作正在積極推進中，預計2020年開始實行。”

　　與此同時，江蘇省通過國家帶量采購方式降低高血壓和糖尿病藥價。此次江蘇省帶量采購的25個品種中，有7個治療高血壓的藥品，降價近60%。

　　25種集中采購藥均價降59%

　　網友“海闊天空”提問：有報道稱年底前江蘇要執行國家組織藥品集中采購政策，用于治療慢性白血病的“甲磺酸伊馬替尼”是否在采購范圍內？

　　江蘇省醫保局醫藥價格和招標采購處處長谷明露說，12月23日起，我省全面執行國家藥品集中采購試點擴圍結果，25種藥品平均降價59%，“甲磺酸伊馬替尼”也在此次擴圍之中。省醫保局醫藥服務管理處副處長王昊昀帶來另一個好消息：今年11月國家醫保局組織開展談判，將97種藥品納入國家醫保目錄乙類范圍，新增藥品價格下降達56.7%。從明年1月1日起，我省醫保參保人員可按規定享受到醫保報銷待遇。

　　揚州陳先生反映，他的妻子患有白血病急需“米托蒽醌”化療藥，這種藥已進入省醫保目錄，但中標的四川升和、山東羅欣兩家藥企已停產兩三年了。

　　谷明露回應，今年9月我省已將“米托蒽醌”列入短缺藥品目錄清單并掛網采購，要求相關企業申報掛網價格，到目前為止還未有企業響應，主要原因是原料停供。“我們已將這一情況向省相關部門反饋，正在尋找替代藥品并向國家請求協調解決。”谷明露表示，下一步我省將按國家相關規定，落實短缺藥直接掛網采購政策，允許醫療機構在備案后，線下搜尋藥品生產企業，向其直接采購短缺藥品，并通過監測預警、成本調查等方式，配合相關部門做好短缺藥品保供穩價工作。

　　明年基本實現特殊病聯網結算

　　建湖縣居民王師傅向節目反映：他3年前患上尿毒癥，病退后定居于宿遷市區，每周都要進行血透治療。但建湖醫保中心一直不能實現省內異地聯網實時結算，只能一年結一次，導致他每月都要墊付高昂醫療費。

　　“初步來看，建湖醫保中心的做法不符合規范，應及時給患者予以報銷。”江蘇省醫保局醫保中心主任陳敏仁說，省醫保中心將進一步核實情況，督促鹽城市醫保部門整改。他表示，今年以來，我省把刷卡結算作為重要工作來抓，全省正在加大結算方式等政策研究，提高系統開發速度。目前全省近一半地區可實現門診慢性病、門診特殊病聯網結算，但由于各地區差異性較大，管理方式也比較復雜，本著先易后難、逐步推開的原則，明年將基本實現全省門診特殊病聯網實時結算。（胡蘭蘭）

(責任編輯：劉思慧)