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　　中國食品藥品網訊 從試點到全域布局，從一家醫院到多家醫院，福建省泉州市創建國家級不良反應監測哨點成果斐然。

　　值得一提的是，泉州斬獲了福建省內藥品不良反應監測的多個紀錄：福建醫科大學附屬第二醫院于2017年12月正式通過國家中心驗收并予授牌，是福建省內首批國家級哨點。泉州三家大型綜合醫院均已完成哨點建設工作，正式加入國家哨點聯盟。泉州從福建省第一批試水哨點醫院建設，到全省地級市中擁有哨點單位數量最多，并且覆蓋中醫、西醫類別的綜合醫院。

　　感受上報便捷，催生醫院創建熱情

　　醫院是藥物使用的主要場所，也是藥品不良反應主要發生地，更是監測藥品不良反應的主陣地。傳統的紙質報告存在填告內容繁多，信息不準確，報告時效慢，重復錄入工作量大等缺點，極大影響了醫護工作者報告藥品不良反應的積極性。藥品不良反應監測工作者迫切希望擁有一款能夠實現快速上報的“神器”。

　　中國醫院藥物警戒系統（CHPS）就是這樣一款神器。該系統能夠通過與醫院信息系統的信息集成，實現藥品不良反應輔助快速上報、藥品不良反應主動監測(病例監測、關注品種、專項)、智能搜索和重點藥品監測、臨床再評價項目實施和管理以及藥物警戒信息實時反饋等功能，更加主動、規范收集藥品不良反應信息，做到及早控制藥品風險。

　　2017年4月，泉州市食品藥品認證監測中心強化調研工作，在福建省藥品不良反應監測中心的協調安排下，組織轄區內福建醫科大學附屬第二醫院、泉州市第一醫院、泉州市中醫院藥劑科及信息科相關人員前往廣東省進行實地調研，學習和借鑒其在中國醫院警戒系統（CHPS）方面的先進成功經驗，并實地探訪已授牌哨點的醫療機構，親身感受中國醫院警戒系統的便捷、實用。

　　經過大半年的積極協調及工作努力，在完成前期測試、協議簽訂、遠程調試、實地部署等各項工作后，福建醫科大學附屬第二醫院于2017年12月正式通過國家中心驗收并予授牌，成為福建省內首批國家級哨點。

　　推廣創建經驗，加入國家哨點聯盟

　　在完成第一家國家藥品不良反應監測哨點申報后，泉州市食品藥品認證監測中心及時總結經驗，持續推進國家級哨點醫院在轄區內的建設工作。對于已驗收授牌的單位，在監測工作上給予及時指導，聯系軟件工程方對系統中的錯誤進行修正和完善，保證系統運行良好，使監測工作有序進行。同時，大力鼓勵全市符合條件的醫療機構進行哨點申報，多次在培訓班及工作會上進行相關經驗的宣傳推廣，并對處于申報中的泉州市中醫院及泉州市第一醫院在接口調試、模板設定、術語調整等方面遇到的問題給予及時支持與幫助。

　　2018年8月，泉州市中醫院通過國家驗收及正式授牌，成為福建省內首家中醫類別國家級哨點醫院。2019年4月，泉州市第一醫院順利通過國家驗收及正式授牌，并直接安裝升級版本（CHPS 2.0）。同年7月，福建醫科大學附屬第二醫院和泉州市中醫院均正式啟動哨點醫院CHPS系統升級工作。至此，泉州三家大型綜合醫院均已完成哨點建設工作，正式加入國家哨點聯盟。

　　從試水到升級，運行效果立竿見影

　　國家藥品不良反應監測哨點掛牌運行后效果如何呢？據福建醫科大學附屬第二醫院藥學部主任張吟介紹，成為國家藥品不良反應監測哨點并引進CHPS系統,使醫院在藥品不良反應報告模式上從傳統的被動監測跨越到主動監測。系統的信息自動采集大大減輕了醫務人員的填報工作量，簡化上報流程，提高上報效率，數據信息更加準確，藥品不良反應報告數量和質量明顯提高。2018年報告數量躍居全省醫療機構第1位，新的和嚴重藥品不良反應報告比例大于40%，改變了往年報告數量少、質量低的現象,為醫院建立藥品不良反應監測工作長效機制提供有力保障。

　　織密四級監測共同體，以點帶面樹立標桿

　　為提高轄區內醫療機構藥品不良反應報告信息化程度及監測能力水平，主動、快捷、全面、規范、準確地收集不良反應信息，及早控制風險，更好保障大眾用藥安全，泉州市食品藥品認證與不良反應監測中心督促醫院落實履行主動報告藥品不良反應職責，著力加強國家級藥品不良反應監測哨點醫院的建設，穩步推進中國醫院藥物警戒系統（CHPS）的實施,取得良好成效。

　　首先，打造“監測共同體”。泉州從福建省第一批試水哨點醫院建設，到全省地級市中擁有哨點單位數量最多、覆蓋中醫、西醫類別綜合醫院，積極升級系統增加監測功能，以點帶面，顯著提高提高了泉州市藥品不良反應監測報告水平及風險預警能力。立標桿的同時，還把監測網絡觸角不斷延伸至最基層，監測成員單位擴大到村級衛生室和個體診所，泉州現已全面建成市、縣、鎮、村四級的藥械不良反應監測網絡，通暢藥品不良反應報告渠道，為百姓構筑起一道堅實的安全用藥防線。

　　其次，建立和推廣“發現上報—分析評價—風險控制—風險處置”的高風險品種藥品不良反應風險評價機制。泉州市藥品不良反應監測中心對哨點單位的每份藥品不良反應報告表進行認真審核評價，及時發現風險信號，使藥品不良反應監測工作成為保障哨點單位用藥安全的有效預警渠道。

　　最后，“扶上馬送一程”，泉州市市場監督管理局相關領導高度重視國家級監測哨點的創建工作，多次到創建單位調研指導，同時聯合市衛生健康委員會、市財政局等相關單位，為各級監測單位創建良好的政策、資金支持。近兩年來，泉州市市場監督管理局持續加大對哨點單位的資金補助，共協調爭取了三十余萬的專項資金，使哨點單位長久良性運行得到有力保障。

(責任編輯：郭厚杰)