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　　《2018年全國基本醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》6月30日發(fā)布。《公報》顯示，2018年，全國基本醫(yī)療保險參保率穩(wěn)定在95%以上，職工醫(yī)保次均住院費用為11181元，職工醫(yī)保政策范圍內住院費用基金支付81.6%。

　　2018年參加全國基本醫(yī)療保險134459萬人，參保率穩(wěn)定在95%以上，基本實現(xiàn)人員全覆蓋。2018年，全國基本醫(yī)保基金總收入21384億元，比上年增長19.3%；全國基本醫(yī)保基金總支出17822億元，比上年增長23.6%；全國基本醫(yī)保基金累計結存23440億元，其中基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金累計結存16156億元，職工基本醫(yī)療保險個人賬戶累計結存7284億元。

　　2012-2018年職工醫(yī)保參保人員結構

　　2018年，參加職工醫(yī)保31681萬人，比上年增長4.5%。職工醫(yī)保基金收入13538億元，比上年增長10.3%；基金支出10707億元，比上年增長13.1%。

　　2018年參加職工醫(yī)保人員享受待遇19.8億人次，比上年增長9.0%，增幅提高3.0個百分點。其中：普通門急診17.1億人次，比上年增長8.8%；門診慢特病2.1億人次，比上年增長12.7%；住院0.6億人次，比上年增長6.7%。

　　住院報銷水平穩(wěn)中略升。職工醫(yī)保政策范圍內住院費用基金支付81.6%，與上年基本持平。

　　2018年職工醫(yī)保參保人員醫(yī)療總費用12140億元，比上年增長26.9%。

　　次均住院費用漲幅放緩，三級醫(yī)療機構住院費用占比繼續(xù)上升。2018年，全國職工醫(yī)保次均住院費用為11181元，比上年增長1.6%。次均住院費用個人支付3153元，比上年增長2.4%。

　　2018年，參加全國城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險89736萬人，比上年增長2.7%。基金收支規(guī)模不斷擴大。2018年，居民醫(yī)保基金收入6971億元，支出6277億元，分別比上年增長23.3%、26.7%。2018年，居民醫(yī)保基金當期結存694.6億元，累計結存4372.3億元。

　　2018年，居民醫(yī)保人均籌資693元，比上年增加88元，增長14.5%；人均財政補助497元，比上年增加58元，增長13.2%。

　　2012-2018年職工醫(yī)保享受待遇人次和人均待遇次數(shù)

　　2018年，居民醫(yī)保參加人員共享受待遇16.2億人次，比上年增長8.4%。居民醫(yī)保人均享受門診待遇1.7次，與上年基本持平。2018年，居民醫(yī)保醫(yī)療費用10613億元，比上年增長20.5%；人均醫(yī)療費用1183元，比上年增長17.2%。

　　2018年，全國參加生育保險20434萬人，比上年增長5.9%。生育保險基金收入781.1億元，比上年增長21.6%；基金支出762.4億元，比上年增長2.5%；當期結存18.7億元，累計結存581.7億元。

　　2018年，職工醫(yī)保參保人員異地就醫(yī)3656萬人次，異地就醫(yī)費用1085億元。其中住院費用971億元，占職工醫(yī)保參保人員住院費用的15.4%；次均住院費用17670元，是職工醫(yī)保次均住院費用的1.58倍。

　　2018年，居民醫(yī)保參保人員異地就醫(yī)2876萬人次，異地就醫(yī)費用1965億元。其中住院費用1906億元，占居民醫(yī)保參保人員住院費用的21.2%；次均住院費用14016元，是居民醫(yī)保次均住院費用的2.1倍。

　　2012-2018年職工醫(yī)保次均住院費用和住院率

　　在藥品準入談判和集中采購方面，開展抗癌藥醫(yī)保準入專項談判，將17種藥品納入醫(yī)保目錄，平均降幅56.7%，大幅低于周邊國家和地區(qū)價格，平均低36%。調整14種前期國家談判抗癌藥醫(yī)保支付標準，平均降幅4.9%。

　　開展抗癌藥省級專項集中采購，有69種抗癌藥實現(xiàn)降價，平均降幅10%。對采購金額靠前且省際價差較大藥品進行價格調查，15種抗癌藥主動降價10.3%，平均省際價差率由24.7%降為10%以內。

　　開展國家組織藥品集中采購試點，集中4個直轄市和7個副省級城市公立醫(yī)療機構部分藥品用量，選擇通過一致性評價仿制藥對應的通用名品種，在堅持質量和確保供應的前提下，采取集中帶量采購實現(xiàn)以量換價。試點中選25個品種，與試點城市2017年同種藥品最低采購價相比，中選價平均降幅52%，最高降幅96%。11個城市對應品種的藥品采購費用預計從77億元下降到19億元。

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