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　　2018年，國(guó)際醫(yī)藥市場(chǎng)保持低速增長(zhǎng)。伴隨新一輪經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整以及供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，我國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域新舊動(dòng)能轉(zhuǎn)換加速，創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)能力進(jìn)一步增強(qiáng)，外貿(mào)結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化，質(zhì)量效益穩(wěn)步提升。在內(nèi)生動(dòng)力的強(qiáng)大支撐下，我國(guó)西藥外貿(mào)整體仍呈現(xiàn)平穩(wěn)向好的發(fā)展態(tài)勢(shì)。

　　2018年，我國(guó)西藥類(lèi)產(chǎn)品進(jìn)出口總額達(dá)632.87億美元，同比下降8.83%。其中，出口額為368.83億美元，同比增長(zhǎng)4.03%，繼續(xù)保持了良好的增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)；進(jìn)口額為264.04億美元，同比下降22.26%，對(duì)外貿(mào)易順差為104.79億美元。

　　具體來(lái)看，2018年西藥出口量?jī)r(jià)齊升，出口量同比增長(zhǎng)2.41%，出口均價(jià)同比增長(zhǎng)1.58%，出口額穩(wěn)中求進(jìn)；進(jìn)口量增價(jià)減，進(jìn)口量同比增長(zhǎng)7.88%，進(jìn)口均價(jià)下降27.93%。盡管進(jìn)口均價(jià)大幅下跌拖累進(jìn)口額出現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng)，但國(guó)內(nèi)需求依舊旺盛，西藥進(jìn)口規(guī)模持續(xù)增長(zhǎng)。進(jìn)口均價(jià)的顯著下降主要得益于有關(guān)部門(mén)為保障百姓用藥的可及性和可負(fù)擔(dān)性而采取的一系列降低藥價(jià)的政策措施，如進(jìn)口藥品零關(guān)稅，降低抗癌藥進(jìn)口環(huán)節(jié)增值稅稅負(fù)，加快對(duì)國(guó)內(nèi)抗癌藥、孤兒藥等臨床急需用藥審評(píng)審批等。在政策合力的影響下，進(jìn)口藥價(jià)格顯著降低。

　　原料藥出口占比八成西藥制劑出口比重提升

　　2018年，我國(guó)西藥類(lèi)產(chǎn)品三大類(lèi)別的出口格局沒(méi)有發(fā)生明顯變化。原料藥依舊是出口“主力軍”，出口量為929.72萬(wàn)噸，同比增長(zhǎng)3.75%；出口均價(jià)同比微跌0.53%，出口額達(dá)300.48億美元，同比增長(zhǎng)了3.2%，在西藥類(lèi)產(chǎn)品出口中占比高達(dá)81.47%。維生素類(lèi)、氨基酸類(lèi)、青霉素類(lèi)、解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)等大宗原料藥的出口增幅在上一年顯著增長(zhǎng)的基礎(chǔ)上再次突破兩位數(shù)。而其他抗感染類(lèi)、激素類(lèi)原料藥則在經(jīng)歷前期大幅增長(zhǎng)后出口規(guī)模出現(xiàn)明顯萎縮，拖累出口額顯著下跌。由此可以看出，原料藥出口已基本結(jié)束普漲行情，部分商品進(jìn)入下行周期。

　　2018年，西藥制劑出口規(guī)模同比下降5.22%，但出口均價(jià)同比大幅上漲了25.17%，在此作用下，西藥制劑出口額再創(chuàng)新高，達(dá)到41億美元，同比增長(zhǎng)18.64%，在西藥類(lèi)產(chǎn)品出口中占比達(dá)11.12%，較上一年度提高了1.37個(gè)百分點(diǎn)。值得關(guān)注的是，越來(lái)越多的本土企業(yè)對(duì)歐美日等市場(chǎng)實(shí)現(xiàn)了西藥制劑規(guī)模化出口，且增長(zhǎng)勢(shì)頭穩(wěn)健，制劑國(guó)際化進(jìn)程持續(xù)深化。

　　生化藥出口亦呈現(xiàn)出量跌價(jià)升的態(tài)勢(shì)，但出口均價(jià)17.17%的同比增幅未能抵消出口量19.02%的同比降幅，出口額同比下降了5.13%，為27.35億美元，占西藥出口比重的7.42%。其中，酶和輔酶類(lèi)制品出口規(guī)模的顯著下跌是拖累生化藥出口負(fù)增長(zhǎng)的主要因素，而生化藥出口第一大品種肝素及其鹽出口實(shí)現(xiàn)量?jī)r(jià)齊升，且增幅顯著，在此作用下，出口額同比大幅增長(zhǎng)了40.04%，達(dá)11.03億美元。

　　西藥制劑進(jìn)口占半壁江山 原料藥進(jìn)口需求增加

　　進(jìn)口方面，西藥制劑仍為主要進(jìn)口類(lèi)別。我國(guó)進(jìn)口的西藥制劑主要是跨國(guó)藥企的專(zhuān)利藥和原研藥，在很長(zhǎng)一段時(shí)期，即使專(zhuān)利到期，由于一品雙規(guī)的招標(biāo)采購(gòu)政策導(dǎo)致進(jìn)口藥的價(jià)格依舊維持高位，國(guó)產(chǎn)藥很難與之形成充分競(jìng)爭(zhēng)。隨著仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的全面推進(jìn)，以及在近兩年醫(yī)保目錄價(jià)格談判等一系列降低藥價(jià)的政策措施合力刺激下，2018年，我國(guó)西藥制劑進(jìn)口均價(jià)終于大幅下跌，同比降幅達(dá)25.36%。與此同時(shí)，盡管?chē)?guó)家對(duì)抗癌藥、罕見(jiàn)病用藥等臨床急需用藥也出臺(tái)了一系列進(jìn)口鼓勵(lì)政策，但受藥品注冊(cè)上市周期的限制以及在國(guó)產(chǎn)藥加速替代進(jìn)口藥、跨國(guó)藥企主動(dòng)調(diào)整銷(xiāo)售策略的影響下，西藥制劑進(jìn)口規(guī)模并未大幅增長(zhǎng)，增幅僅為1.75%。在此作用下，進(jìn)口額達(dá)130.3億美元，同比下降了24.05%。

　　近年來(lái)，受環(huán)保壓力和部分原料藥壟斷影響，原料藥頻繁出現(xiàn)斷供或價(jià)格猛漲現(xiàn)象，下游制劑企業(yè)逐步尋求進(jìn)口替代；仿制藥一致性評(píng)價(jià)和越來(lái)越多的新藥國(guó)內(nèi)外上市申請(qǐng)也擴(kuò)大了對(duì)高質(zhì)量原料藥的需求，2018年，我國(guó)原料藥進(jìn)口規(guī)模同比增長(zhǎng)8.68%，但進(jìn)口均價(jià)同比下跌9.06%，受此影響，進(jìn)口額同比微降了1.16%，達(dá)86.21億美元，在西藥類(lèi)產(chǎn)品進(jìn)口中占比32.65%。

　　在經(jīng)歷了近10年的高速增長(zhǎng)后，2018年生化藥進(jìn)口額首現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng)，且在進(jìn)口規(guī)模同比下降7.67%和進(jìn)口均價(jià)大跌36.32%的雙重拉動(dòng)下，進(jìn)口額同比大幅下降了41.21%，僅為 47.53億美元。其中，免疫制品、其他抗血清及其他血份、未列明的酶及酶制品的進(jìn)口降幅明顯。但人用疫苗、其他胰島素及其鹽等產(chǎn)品仍保持了較高的進(jìn)口增幅。

　　出口市場(chǎng)需求穩(wěn)定進(jìn)口市場(chǎng)價(jià)格普降

　　2018年，我國(guó)西藥類(lèi)產(chǎn)品對(duì)六大洲的出口額均實(shí)現(xiàn)正增長(zhǎng)。亞洲、歐洲和北美洲依舊是我國(guó)產(chǎn)品主要出口市場(chǎng)，出口額分別為161.36億美元、103.34億美元和53.97億美元，累計(jì)占比高達(dá)86.4%，對(duì)此三大洲的出口量、出口價(jià)格均呈現(xiàn)小幅增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。在新興市場(chǎng)，對(duì)拉丁美洲和大洋洲的出口量、出口價(jià)亦均溫和增長(zhǎng)；對(duì)非洲盡管出口量同比增長(zhǎng)了9.52%，但出口均價(jià)同比下降了8.28%。

　　從出口國(guó)別和地區(qū)來(lái)看，2018年，我國(guó)西藥類(lèi)產(chǎn)品共出口到197個(gè)國(guó)家和地區(qū)。其中，對(duì)前十大貿(mào)易伙伴出口了近六成西藥類(lèi)產(chǎn)品，除對(duì)荷蘭出口額小幅下跌外，對(duì)其他前十大貿(mào)易伙伴的出口全部實(shí)現(xiàn)正增長(zhǎng)。美國(guó)蟬聯(lián)我國(guó)西藥出口第一貿(mào)易伙伴。2018年，我國(guó)對(duì)美國(guó)西藥出口量平價(jià)升，出口數(shù)量同比微降0.1%，出口均價(jià)同比上漲7.21%，在此作用下，出口額同比增長(zhǎng)7.1%，市場(chǎng)份額達(dá)13.8%。印度依舊是我國(guó)西藥第二大出口貿(mào)易伙伴，市場(chǎng)份額占12.99%，出口量?jī)r(jià)均基本保持了去年同期水平，出口額同比微增 1.62%。

　　“一帶一路”沿線國(guó)家和地區(qū)是我國(guó)西藥出口市場(chǎng)的重要組成部分，2018年對(duì)其出口額為124.91億美元，同比增長(zhǎng)1.1%，占全部市場(chǎng)份額的33.87%。其中，對(duì)菲律賓、波蘭、斯洛文尼亞、沙特阿拉伯等主要市場(chǎng)出口增幅超過(guò)10%。

　　在國(guó)內(nèi)為降低藥價(jià)出臺(tái)了一系列政策措施的刺激下，2018年，我國(guó)西藥自六大洲的進(jìn)口均價(jià)均呈現(xiàn)兩位數(shù)的負(fù)增長(zhǎng)，但進(jìn)口規(guī)模同比不盡相同。歐洲作為我國(guó)西藥類(lèi)產(chǎn)品最主要的進(jìn)口來(lái)源地，進(jìn)口額占比達(dá)66.32%，自歐洲進(jìn)口總體呈現(xiàn)量平價(jià)跌的態(tài)勢(shì)；亞洲為我國(guó)西藥進(jìn)口第二大來(lái)源市場(chǎng)，進(jìn)口占比達(dá)16.92%，進(jìn)口規(guī)模同比增長(zhǎng)13.94%；北美洲作為我國(guó)第三大西藥進(jìn)口來(lái)源市場(chǎng)，進(jìn)口占比達(dá)11.84%，進(jìn)口量同比卻出現(xiàn)15.16%的負(fù)增長(zhǎng)；拉丁美洲、大洋洲和非洲盡管進(jìn)口占比較低，但自此三大洲進(jìn)口規(guī)模均顯著增長(zhǎng)。

　　2018年，我國(guó)共從99個(gè)國(guó)家和地區(qū)進(jìn)口西藥產(chǎn)品，但主要進(jìn)口仍集中在歐、美、日等制藥發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)。前十大進(jìn)口貿(mào)易伙伴依次為德國(guó)、美國(guó)、法國(guó)、愛(ài)爾蘭、意大利、日本、丹麥、瑞典、英國(guó)和瑞士，累計(jì)進(jìn)口額占比達(dá)74.39%。其中，自德國(guó)、法國(guó)、愛(ài)爾蘭、意大利和英國(guó)的進(jìn)口呈現(xiàn)量升價(jià)減的態(tài)勢(shì)；自丹麥和瑞士的進(jìn)口則量減價(jià)升；自美國(guó)、日本和瑞士的進(jìn)口量?jī)r(jià)雙降。此外，自波多黎各、印度、馬來(lái)西亞、印度尼西亞等國(guó)家和地區(qū)的進(jìn)口增幅顯著，進(jìn)口規(guī)模和進(jìn)口額均呈兩位數(shù)增長(zhǎng)。

　　民營(yíng)企業(yè)是出口“主力軍”？三資企業(yè)進(jìn)口優(yōu)勢(shì)明顯

　　2018年，我國(guó)共有12872家企業(yè)經(jīng)營(yíng)西藥類(lèi)產(chǎn)品出口業(yè)務(wù)，較上一年增加378家。民營(yíng)企業(yè)依舊占據(jù)我國(guó)西藥類(lèi)產(chǎn)品出口“主力軍”的地位，占比達(dá)82%的民營(yíng)企業(yè)出口了61%的西藥產(chǎn)品，出口額同比增長(zhǎng)7.79%。三資企業(yè)的表現(xiàn)亦較為突出，占比近13%的三資企業(yè)完成了27%的西藥出口業(yè)績(jī)。國(guó)有企業(yè)僅剩645家經(jīng)營(yíng)西藥產(chǎn)品出口，較上一年減少了34家，西藥產(chǎn)品出口額同比下降了1.91%。

　　與經(jīng)營(yíng)西藥出口企業(yè)不斷增長(zhǎng)的趨勢(shì)相同，我國(guó)從事西藥進(jìn)口業(yè)務(wù)的企業(yè)亦在逐年增加。2018年經(jīng)營(yíng)西藥進(jìn)口業(yè)務(wù)的企業(yè)數(shù)量較上一年增加了近百家，已達(dá)7655家。從企業(yè)性質(zhì)上看，三資企業(yè)在西藥進(jìn)口領(lǐng)域優(yōu)勢(shì)明顯，數(shù)量占比達(dá)42%的三資企業(yè)進(jìn)口額占比高達(dá)67.01%；民營(yíng)企業(yè)也表現(xiàn)出較強(qiáng)的發(fā)展活力，企業(yè)數(shù)量已達(dá)3971家，較上一年增加了140家，實(shí)現(xiàn)進(jìn)口額占比20.61%，較上一年提高了2.59個(gè)百分點(diǎn)；國(guó)有企業(yè)有436家，實(shí)現(xiàn)進(jìn)口額占比12.34%。

　　2019年，我國(guó)西藥外貿(mào)將面臨外部需求增幅有限、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈、出口監(jiān)管趨嚴(yán)等挑戰(zhàn)。此外，環(huán)保持續(xù)投入，原材料、用工等成本不斷增加，匯率波動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)等，也在不斷削弱我國(guó)出口產(chǎn)品的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力。

　　盡管我國(guó)西藥外貿(mào)存在困難和挑戰(zhàn)，但也面臨諸多機(jī)會(huì)與利好。近年來(lái)，我國(guó)西藥企業(yè)不斷苦練內(nèi)功，在國(guó)際注冊(cè)認(rèn)證、研發(fā)、國(guó)際市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)以及全球范圍內(nèi)的資源整合能力等方面持續(xù)提升；國(guó)務(wù)院及有關(guān)部門(mén)各項(xiàng)穩(wěn)外貿(mào)、促增長(zhǎng)措施逐步得到落實(shí)，外貿(mào)企業(yè)營(yíng)商環(huán)境進(jìn)一步優(yōu)化；中國(guó)藥品質(zhì)量和監(jiān)管政策與國(guó)際進(jìn)一步接軌等因素，都將對(duì)我國(guó)西藥外貿(mào)發(fā)展提供有力支撐。此外，隨著國(guó)內(nèi)推動(dòng)藥品可及性、可負(fù)擔(dān)性的一系列政策舉措進(jìn)一步落地，我國(guó)進(jìn)口藥價(jià)仍可能繼續(xù)回落，但隨著需求的不斷釋放，西藥進(jìn)口規(guī)模有望逐漸增長(zhǎng)。考慮到進(jìn)口均價(jià)仍有下降空間，預(yù)計(jì)2019年我國(guó)西藥出口增速將高于進(jìn)口增速，全年進(jìn)出口額實(shí)現(xiàn)溫和增長(zhǎng)。（作者：中國(guó)醫(yī)藥保健品進(jìn)出口商會(huì) 榮嫡）

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