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    9月11日起，我國將開展大規模的麻疹疫苗強化免疫。近日，有一些家長對此次強化免疫麻疹疫苗的活動提出質疑，并對麻疹疫苗的安全性表示懷疑。請關注—— 
    
    衛生部《2010年全國麻疹疫苗強化免疫活動方案》中規定，2010年9月在全國范圍開展適齡兒童麻疹疫苗強化免疫活動。無論既往麻疹免疫史及患病史如何，凡無麻疹疫苗接種禁忌證的兒童，均接種1劑次（0.5毫升）麻疹疫苗。 
    
    消息甫出，引來許多家長的疑問和擔心。中國疾控中心在9月7日舉行了“麻疹疫苗強化免疫在線訪談”，幫助廣大公眾了解麻疹疫苗強化免疫相關知識。 
    
    強化免疫形成有效屏障 
    
    中國疾控中心免疫中心羅會明副主任介紹道：“麻疹是一種危害兒童健康的呼吸道傳染病，只在人與人之間傳播，通過接種麻疹疫苗，能夠阻斷人與人之間的傳播，達到消除、消滅麻疹的目的。疫苗使用前，我國麻疹發病率很高。1959年全國報告的麻疹發病數近1000萬，死亡人數約30萬。1978年我國實行計劃免疫，麻疹發病大幅下降。1980年—2009年麻疹發病較之前下降了98%以上，近30年至少避免了1.17億人發病、99萬人死亡。” 
    
    據了解，麻疹疫苗常規接種是控制麻疹的有效措施，強化免疫是消除麻疹的重要措施。2004年至2009年我國先后有27個省開展了強化免疫，但因為時間先后不一，流動人口多，相對削弱了短期內在全國范圍內建立有效持久的免疫屏障、全面提高人群免疫力的作用。因而，全國麻疹疫情有大幅下降，但發病仍沒有得到有效控制。 
    
    “這次強化免疫的主要目的，一方面是為既往未接種過疫苗的兒童、或因個體差異等其他原因免疫不成功的兒童提供一次補種的機會，使這些兒童產生有效的免疫力；另一方面在短期內對特定人群開展強化免疫可以迅速提高人群免疫力，形成一個免疫屏障，有效阻斷麻疹病毒傳播。”羅會明說。 
    
    已接種過的孩子也要接種 
    
    其實對于麻疹的危害，很多家長都有所了解，已經帶孩子去接種過麻疹疫苗，那么這次是否還要接種呢？ 
    
    首都醫科大學附屬北京兒童醫院呼吸科胡英惠副主任表示：“作為強化免疫，針對的對象無論是以前的免疫接種史和患病史，排除了免疫接種禁忌證的，均可以接種。” 
    
    “兒童按照免疫程序完成了兩劑麻疹疫苗，免疫效果是有的。但是為了鞏固全人群的麻疹免疫屏障，阻斷麻疹在人群間的傳播，需要統一在全國范圍內對適齡兒童再進行一次接種，不僅使接種者本身得到了進一步保護，而且避免了向他人傳播。特別是對那些未接種、未全程接種麻疹疫苗以及少數人接種之后未成功的兒童再提供了一次保護。”中國疾控中心免疫中心梁曉峰主任說。 
    
    有沒有辦法知道孩子是否獲得了足夠的免疫力，再由家長決定是否接受此次接種呢？ 
    
    世界衛生組織駐中國代表處醫學官員Lisa Cairns說：“目前沒有一種便捷、廉價并且操作簡單的措施來檢測孩子是否獲得足夠的免疫力。可以通過抽取血樣進行實驗室化驗來***麻疹抗體，但是，這樣會是侵入性的，而且要花時間和金錢。所以，最簡便的方法就是參加這次麻疹強化免疫活動。” 
    
    羅會明也表示：“可以通過檢測抗體得知是否具有針對麻疹的免疫力。但是通常不作為一個常規手段，一方面檢測較貴、費時和復雜；另一方面個別情況下檢測陰性也不表示沒有免疫力。” 
    
    “接種麻疹疫苗后，大多數人可以產生免疫力，但少數人可能會因為個體等多種原因沒有產生免疫力，這部分人積累起來就能夠持續麻疹病的傳播。所以國內國際上都采用對這群人再次接種的辦法，以提高人群的免疫力，建立更有效的免疫屏障。所以，這次全國的強化免疫，只要符合年齡，無論是否接種過麻疹疫苗或是否患過麻疹，只要不是禁忌癥的人群，都應該接種一劑次麻疹疫苗。”羅會明補充道。 
    
    疫苗安全性無須擔心 
    
    短短十天內，要進行全國范圍的接種，許多家長對疫苗的安全性和接種機構醫務人員的技術水平非常憂慮。 
    
    北京生物制品研究所流行病學研究室迮文遠主任告訴大家：“中國的麻疹疫苗毒株叫滬191，經過國內試驗和與世界上常用疫苗的長期比較人群試驗，證明滬191和世界上其他常用株的免疫效果是相同的。滬191在我國使用多年，免疫原性很好，對我國控制麻疹發病率起到了很大作用。最早是用液體疫苗，但不穩定。80年代后，全部改成了凍干工藝，穩定性比較好，免疫的有效期也比較長。液體疫苗保存三個月到半年就無效了，凍干疫苗規定可以保存兩年，但實際上可以維持兩年以上的效果。” 
    
    梁曉峰則透露：“山西疫苗事件發生后，今年衛生部、藥監局對部分省進行了疫苗的生產、經銷、接種等檢查。我們這次所有的麻疹疫苗都是經過批批檢簽發的。另外，藥監局還從市場上抽了一部分麻疹疫苗進行了檢測，檢測結果都是合格的。” 
    
    對于接種人員的水平問題，梁曉峰坦言：“城鄉差距的確導致一些邊遠地區醫務人員的技術水平不高。但這次要求對參加接種的工作人員全部進行培訓，合格后才能上崗。我也希望通過這些措施，接種機構醫務人員的水平能進一步提高，以保證接種工作不出差錯。” 
    
    部分孩子不能接種 
    
    雖然麻疹疫苗的安全性足夠，但還是有些禁忌的，哪些孩子不能接種呢？ 
    
    梁曉峰介紹說：“麻疹疫苗是由雞胚成纖維細胞培養制備的，而不是雞胚培養制備的，麻疹疫苗中并不含有雞蛋卵清蛋白成分，而雞蛋過敏者主要是對卵清蛋白過敏，目前國內外學者均認為，雞蛋過敏者不是麻疹疫苗的接種禁忌。在我國新頒布的《中華人民共和國藥典（2010年版）》中已經剔除了雞蛋過敏作為麻疹疫苗的接種禁忌，但這部《藥典》自2010年10月1日起才開始實施，所以目前我國的麻疹疫苗說明書中仍將雞蛋過敏列為接種禁忌。此次麻疹疫苗強化免疫活動，仍應執行雞蛋過敏者不能接種麻疹疫苗的規定。” 
    
    除了對雞蛋過敏不宜接種外，梁曉峰還提醒家長，如果孩子對麻疹疫苗所含成份過敏，包括輔料及抗生素（硫酸慶大霉素和硫酸卡那霉素）過敏，也不能接種。曾患過敏性喉頭水腫、過敏性休克、阿瑟氏反應、過敏性紫癲、血小板減少性紫癲等嚴重過敏性疾病者不能接種。對過敏物不詳的過敏體質者，請家長仔細核實孩子的過敏史，再決定是否接種。 
    
    如果孩子正患感冒，怎么辦？胡英惠表示，一般感冒癥狀一周左右可以痊愈，為避免出現偶合反應，建議等孩子感冒痊愈，再進行疫苗接種。

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