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　　編者按

　　數據顯示，我國初高中和大學生的近視率，已經超過70%，小學生近視率達到了40%，學齡前兒童也有2.5%的孩子已經近視，青少年近視率居高不下已成為嚴重公共衛生問題。而不少家長對近視防控并未給予足夠重視，認為孩子長大后做近視眼手術就能解決，甚至以不戴眼鏡作為延緩近視進展的手段，其實這些誤區只會讓孩子更受傷。因此，青少年近視一旦發生，首要任務是延緩近視度數的增速，避免發展成為高度近視。專家指出，戶外活動和科學營養是維護眼睛健康的最有效方法，近視眼防控的9件事也要做到做好。另外，對于配戴眼鏡的學生，要根據實際需要定期復查，最好每半年左右驗光一次，根據情況及時調整度數。

　　■聞唱

　　“六一”兒童節剛過，小區里幾個剛上初中的孩子聊起了放假的話題，原來兒童節這天是個周六，可幾個孩子誰也沒出去玩兒，都在課外班學習了一天。不光六一，凡是放假一兩天、兩三天的短假期，孩子們幾乎都是在學習中度過，要么在家中，要么在補習班，很少有到戶外活動的時間，這也難怪我們周圍的“小眼鏡”越來越多。

　　科學研究表明，影響近視的環境因素包括年齡、近距離用眼的時間和強度、種族、光照、飲食、生活模式等多方面，目前最明確的有預防近視發生作用的是戶外陽光。我國青少年普遍存在學習任務重、戶外活動時間少的現象，近視率也隨著孩子年齡增長而逐年升高。

　　教育部基礎教育質量檢測中心發布的中國義務教育質量監測報告稱，我國初高中和大學生的近視率，已經超過70%，小學生的近視率達到了40%，學齡前兒童也有2.5%的孩子已經近視。

　　日前，中國疾病預防控制中心專家就我國兒童青少年近視現狀提醒，目前在我國近視患病率逐年增加，已成為嚴重的公共衛生問題，甚至在一定程度上因減少了合格兵源而對國家安全構成潛在威脅。

　　2018年，教育部、國家衛生健康委員會共同起草《綜合防控兒童青少年近視實施方案（征求意見稿）》，并面向社會征求意見。其中提到，到2030年，小學生近視率將下降到38%以下，初中生近視率將下降到60%以下，高中生近視率將下降到70%以下。

　　依靠手術、不戴眼鏡硬扛等皆不可取

　　疾控中心專家通過融媒體介紹了青少年近視的危害性，近視對孩子們的學習、生活、體育運動等都會帶來許多不利影響，已經成為威脅青少年健康的重要因素。如果發展為高度近視甚至病理性近視（高度近視合并眼底退行性變，最終發生不可逆性視力障礙甚至致盲），后果更加嚴重。

　　專家還分析了近視這種流行眼病高發的原因并指出，當今人們的生活方式發生了巨大改變：體力活動多變為體力活動少，遠距離用眼多變為近距離用眼多，身體也相應發生改變，近視就是其中之一。就多數單純性近視而言，環境因素扮演了重要角色。隨著平板電腦、手機等電子產品的普及，人們每日注視屏幕的時間越來越長，近視患病率也越來越低齡化。

　　而不少家長對近視防控并未給予足夠重視，認為孩子近視了也沒關系，長大后做近視眼手術就解決了。專家指出，這是現在不少家長都存在的認識誤區。近視眼手術是通過手術的方法來提高視力，也就是患者不用戴眼鏡或隱形眼鏡就可以達到較好視力，但是近視眼手術并沒有改變患者的近視眼狀態（眼軸變長）。對于高度近視特別是病理性近視患者來說，盡管在年輕時通過手術提高了視力，但是并不能改變或阻止隨年齡增長所帶來的威脅視力的眼底退行性改變。也就是說，近視手術本身，改變的只是眼球屈光度，并不能改變由于近視帶來的潛在視網膜病變風險。因此，青少年近視一旦發生，首要任務是延緩近視度數的增速，避免成為高度近視。

　　對于孩子近視要不要戴眼鏡，不少家長也心存疑慮，害怕一旦戴上就摘不下來了。對此，北京大學人民醫院眼視光中心主任醫師王凱認為，由于視覺模糊本身會加快近視進展速度，所以青少年近視患者如果不戴眼鏡，度數增加的速度一點都不比戴眼鏡的慢。有的孩子600度近視了，家長還不讓孩子戴眼鏡，幻想著度數能慢慢逆回去，或者認為不戴眼鏡度數就不會加深。事實上，這種做法會導致更嚴重的后果。首先是生活視力不良，看不清黑板，影響學習成績，也容易撞東西；其次是近視度數的加深速度并不慢于戴鏡矯正的患兒，甚至還會更快；第三是晶狀體的調節功能喪失殆盡，一旦戴眼鏡矯正后看遠清楚了，可能會看近看不清，俗稱“小花眼”。對于此類患者，要在矯正近視的同時進行調節功能訓練。

　　保護視力，還需科學營養助力

　　緩解視疲勞，防止近視的發生或進一步發展，除了注意視覺訓練和戶外活動外，還要注意一些營養素的攝入，為維護眼睛的健康提供充分物質基礎。

　　對學齡兒童視力而言，重要的營養素一共有6大類，分別是：對眼睛“黃斑區”有益的葉黃素、玉米黃素；對眼睛光感調節能力有益的維生素A或胡蘿卜素；增加眼底血液循環的花青素；輔助這些營養素發揮作用、延緩眼睛衰老的維生素家族、礦物質以及DHA。

　　1.葉黃素和玉米黃素。葉黃素和玉米黃素能吸收光線中有害的紫外線和短波光，同時捕獲危險的自由基，幫助眼睛延緩疲勞和衰老。

　　2.維生素A或胡蘿卜素。眼睛適應明暗變換與維生素A密切相關。維生素A缺乏，眼睛從亮到暗的適應能力就會下降，還會讓眼睛表面的角膜干燥，嚴重時就是“干眼病”。

　　3.花青素。花青素能夠增加眼底微循環的血流，加速眼部代謝，加強營養物質交換，增強對眼部毛細血管的保護作用，縮短黃斑功能恢復的時間。

　　4.B族維生素、維生素C和維生素E。這些維生素有助于恢復視疲勞，延緩眼球功能的衰老。

　　5.鈣和鋅。膳食中長期缺鈣，眼肌調節能力和恢復能力差，容易加深近視度數。如果沒有足夠的鋅，會出現弱光下視物不清。

　　6.DHA。眼睛中含有相當高水平的DHA，對視神經系統的活躍很有幫忙。

　　此外，學齡兒童想保護視力，滿足眼睛所需營養，要讓孩子常吃黃、橙、紅、紫、綠等有顏色的食物。

　　綠色食物。菠菜、油菜等各種深綠色葉菜，它們含有大量葉黃素、胡蘿卜素和維生素C。

　　橙黃色食物。黃玉米、小米、大黃米等黃色糧食，富含葉黃素、玉米黃素和胡蘿卜素。芒果、木瓜、柑橘、南瓜等橙黃色果蔬，富含胡蘿卜素和維生素C。

　　蛋黃。既富含葉黃素和玉米黃素，也含有維生素B2和維生素A，對保護眼睛非常有益。

　　枸杞子。它是天然食物中含玉米黃素極其豐富的食物，同時也富含葉黃素和胡蘿卜素。煮粥、煮飯時可以放點枸杞子。

　　紫紅色食物。紫米、黑米、紅米、紅豆、黑豆等紫紅色粗糧豆類，不僅富含花青素，還含有維生素E、B族維生素。

　　紫甘藍、紅莧菜、紫菜苔、藍莓、黑加侖、紫櫻桃、桑葚等紅紫色果蔬，含有花青素和維生素C。

　　做好9件事

　　讓孩子遠離近視威脅

　　近視防控是一項需要多方共同努力的長期工程。對于兒童青少年來說，要養成健康的生活方式，多參與戶外活動，養成正確的讀寫姿勢和學習習慣，合理安排作息，勞逸結合，特別強調減少持續近距離用眼時間。疾控中心專家提出以下9項近視防控的具體措施。

　　①營養要均衡。要做到不偏食不挑食，均衡膳食。多吃魚類、新鮮水果、綠色蔬菜等有益于視力健康的食物。在膳食方面應多攝入高蛋白飲食、含鈣量豐富的食物，選擇低糖或者無糖食品。

　　②戶外活動。每周日照下戶外運動不少于14小時，能有效降低近視發病率。兒童青少年應保證每天有至少1小時中高等強度運動，并以有氧運動為主，此外每周至少包含3次強健骨骼和肌肉的運動。

　　③頸部運動。增強頸部運動可以促進血液循環，保障大腦供血充足。

　　④減少久坐。減少長時間的靜坐和視頻時間，經常在休息間歇活動一下四肢，拉伸肩頸肌肉。

　　⑤保證正確坐姿。頭正身直，不駝背塌腰，不蹺二郎腿。眼睛距離書本或屏幕距離合適。正確的看書寫字姿勢是：保持坐姿端正，握筆的指尖離筆尖一寸、胸部離桌子一拳、書本離眼一尺。

　　⑥注意讀寫環境。有利于讀寫的環境應該是采光良好、舒適的。光線太強或太弱都會給眼睛帶來傷害。柔和自然的光是對眼睛最好的保護。

　　⑦匹配的桌椅。選擇與孩子身高相匹配的學習桌椅，避免被動養成不良書寫習慣。

　　⑧用眼時間。近距離用眼時間不宜超過45分鐘，每40～45分鐘要休息10分鐘，休息時應去戶外、遠眺、做眼保健操。

　　⑨遠離電子產品。嚴格控制使用手機、電腦等電子產品，看電視距離要保持3米以上。

　　專家還提醒，孩子如果發生了近視，應到正規醫療機構散瞳驗光，區分真性近視（眼軸變長）與假性近視。假性近視多數由于過度用眼導致，可以通過改變生活方式、緩解疲勞而糾正。而真性近視達到一定程度則會影響學習、生活，應盡早配戴適宜度數的眼鏡矯正視力。

　　對于配戴眼鏡的學生，要根據實際需要定期復查，最好每半年左右驗光一次，根據情況及時調整度數，決定是否需要配戴眼鏡或更換眼鏡。

(責任編輯：)