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　　世界衛生組織（WHO）公布2019年全球十大健康威脅，其中包括“全球流感大流行”，可見流感威力之大。流感季節，說兒童是流感病毒感染和傳播的“主力軍”絕對不為過，看一看此時的兒科門急診——不適哭吵的小朋友，焦慮煩躁的家長，超負荷工作的兒科醫務人員，沒點心理承受能力真沒法看。面對重重壓力，想問一問家長們“小朋友接種流感疫苗了嗎？”

　　流感疫苗也是病毒，只不過人工給它降低毒性、或將其滅活，保留抗原成分，注射到身體后，人免疫系統識別、清除、產生抗體，當外界真的流感病毒到來后，機體就會將其識別并清除掉，接種流感疫苗是預防流感最有效的手段。流感疫苗是雖為二類疫苗，需自費，但兒童接種是非常有必要的。

　　三價疫苗和四價疫苗孰優孰劣？

　　無所謂的優和劣。三價疫苗= H3N2+ H1N1+Victoria毒株，四價疫苗=三價疫苗+ Yamagata毒株，四價疫苗比三價疫苗多覆蓋了B（Yamagata）系毒株，即能多預防一種流感病毒。在2種疫苗都有或的情況下，建議覆蓋病毒類型更多的四價疫苗。

　　兒童流感疫苗需要接種幾次？

　　首次接種流感疫苗的6月齡～8歲兒童應接種兩劑次，間隔≥4周；2017-2018年度或以前接種過一劑或以上流感疫苗的兒童，建議接種一劑。9歲及以上兒童和成人僅需接種1劑。

　　＜6月齡嬰兒不能打疫苗，那怎預防？

　　切斷傳染源和給看護人員接種預防流感。現在的流感疫苗不給6個月齡以下嬰兒接種，可以通過母親孕期接種以及嬰兒的看護人員、家庭成員接種流感疫苗，防止流感傳播。

　　接種流感疫苗的兒童就不會流感了嗎？

　　流感疫苗的毒株類型是國家根據上一年和本年初全球流感病毒的流行情況，參考WHO預判，再結合國內流感病毒流行情況綜合判斷而來的，但流感病毒容易變異，“判斷”不能百分百準確。判斷“失誤”或兒童感染所接種疫苗以外的流感病毒，還是會流感的。

　　所有兒童都可以接種流感疫苗嗎？

　　對疫苗中所含任何成分過敏者、輕中度急性疾病者、上次接種流感疫苗后6周內出現格林巴利綜合癥（不是禁忌癥，但應特別注意）不可接種疫苗。

　　流感疫苗是“一針永保護”嗎？

　　流感疫苗的保護作用大約能維持1年的時間，并非產生永久保護作用，因此建議在每年流感季到來前的一個月接種流感疫苗。

　　保持兒童良好的個人衛生習慣是預防流感的重要手段，而流感疫苗是預防兒童流感的第一道防線，應當重視兒童流感疫苗的接種。注重兒童流感的預防，讓兒童遠離流感，才是重中之重。（上海市第一人民醫院臨床藥學科 王蕾）

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