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　　慢性腎臟病是一組由腎臟炎癥、糖尿病、高血壓等各種疾病引起的以進行性腎損傷為特征的常見慢性疾病群。慢性腎臟病對人類健康的主要威脅來自進行性發展的腎功能減退和并發心腦血管疾病的高度風險。慢性腎臟病一旦進展至終末期腎臟病（尿毒癥），目前只能終身依賴昂貴的腎臟替代治療（透析或腎移植）生存，成為“花錢最多的疾病”。因此，慢性腎臟病已成為“全球公共健康問題”。

　　腎臟病高危人群

　　高危人群如何預防腎臟病的發生呢？南方醫院腎內科主任醫師王國保指出，有慢性腎炎家族史或者已經患有高血壓、糖尿病、痛風、肥胖等代謝性疾病的患者，是慢性腎臟病的高危人群。高危人群除上述措施外，還需要格外注意堅持治療慢性腎臟病的相關危險因素，控制好血壓、血糖等指標；在專科醫師指導下使用藥物，避免使用腎毒性藥物；至少每半年一次監測尿常規及腎功能，以便發現早期腎損害。

　　健康人群：每年做一次尿常規

　　另外，考慮到慢性腎臟病的高發病率、低知曉率和對健康的嚴重危害，即使是健康人群也應該了解腎臟病的防護知識。只有人人參與保護腎臟健康，才有可能從根本上降低我國腎臟疾病的負擔。

　　對沒有腎病的健康人群，可以通過常規的體檢來發現和甄別早期腎臟病，比如至少一年一次的尿常規、腎功能或腎臟彩超檢查等，都是常規而又便捷的排查腎臟損害的體檢項目；一旦發現檢查結果有尿紅細胞、尿蛋白增多，甚至已經出現腎功能損害、血肌酐升高時，應該盡早就醫，至腎臟專科門診進一步排查或確診治療。

　　早期腎病患者：控制疾病發展

　　對于有早期腎臟病的患者，王國保給出以下建議——

　　第一，應積極治療原發病：如糖尿病腎病，首先要控制好血糖水平；如肥胖相關性腎病，減肥是第一要務；監測、控制好血壓、血糖、血脂等基本指標。

　　第二，對于已經出現腎功能不全的患者，應每日攝入優質低蛋白飲食；

　　第三，在非腎臟專科就診時，務必提醒、告知醫生相關腎臟病病史，注意避免腎毒性藥物的使用。

　　第四，積極治療慢性腎臟病的并發癥：如貧血、酸中毒、腎性骨病等。并發癥的治療效果，直接關系到疾病的最終預后。

　　第五，堅持專科治療和隨訪：慢性腎病往往“遷延不愈”，治療需要長期堅持，應避免因一時的治療效果欠佳，就放棄治療；也不能因為一時的“好轉”，就掉以輕心、停止治療。（受訪專家/南方醫院腎內科主任醫師 王國保）

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