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　　“小兒感冒顆粒，之前的價(jià)格是每盒25元，現(xiàn)在已經(jīng)漲到49元每盒了。”北京市民王先生買藥時(shí)，藥店的李藥師向他推銷到，“感冒藥、止瀉藥等好多中成藥都漲價(jià)了，家里常用藥，現(xiàn)在多買些屯著劃算。”

　　據(jù)了解，復(fù)方黃連素片、川貝枇杷糖漿、云南白藥氣霧劑、桑菊銀翹散、藿香正氣口服液等家庭常備藥品均有不同幅度漲價(jià)，而作為原料藥的中藥材價(jià)格卻普遍下降，對(duì)此健康時(shí)報(bào)記者進(jìn)行了調(diào)查。

　　2018年全國(guó)中成藥漲價(jià)成常態(tài)

　　記者走訪多家藥店發(fā)現(xiàn)，近一年來，川貝枇杷糖漿由原來的19元/瓶漲到了29元/瓶，云南白藥氣霧劑由27.3元/盒上漲到41.6元/盒，桑菊銀翹散由20元/盒漲價(jià)至38.5元/盒，復(fù)方黃連素片由8.8元/盒上漲至12元/盒，清肺化痰丸由16.4元/盒上漲至28.5元/盒。

　　除了以外，今年以來，多款知名的OTC中成藥都上調(diào)了價(jià)格，如華潤(rùn)三九的三九胃泰、感冒靈、強(qiáng)力枇杷露等產(chǎn)品有小幅提價(jià)，必康股份旗下的黃連上清片提價(jià)幅度超過100%、強(qiáng)力枇杷露提價(jià)幅度約50%、安胃膠囊和小兒感冒顆粒提價(jià)幅度均超過20%。

　　中成藥價(jià)格上漲的趨勢(shì)，2018年年初，便顯現(xiàn)端倪。2018年2月，蘭州佛慈制藥股份有限公司發(fā)布公告：自2018年3月1日起，佛慈制藥對(duì)100多個(gè)產(chǎn)品全線提價(jià)，出廠價(jià)平均上調(diào)17.6%。提價(jià)后，其產(chǎn)品毛利率較同年有所增加。以其核心產(chǎn)品六味地黃丸為例，價(jià)格由25元/盒上漲至35/盒后，佛慈制藥發(fā)布2018年上半年財(cái)報(bào)顯示，六味地黃丸毛利率為57.71%較去年同期增長(zhǎng)2.81%。

　　佛慈制藥提價(jià)后開啟了中成藥漲價(jià)潮，同年8月，吉林敖東延邊藥業(yè)股份有限公司宣布：自9月15日起，安神補(bǔ)腦液10ml×10支規(guī)格的零售價(jià)格將調(diào)整為32元/盒。2018年11月，重慶太極實(shí)業(yè)(集團(tuán))股份有限公司發(fā)布公告：從2018年11月1日起，公司對(duì)藿香正氣口服液的出廠價(jià)平均上調(diào)11%。同時(shí)對(duì)藿香正氣口服液的終端零售價(jià)作調(diào)整。

　　2018年12月，安徽省蕪湖市藥品醫(yī)用耗材管理中心發(fā)布《九華痔瘡栓等三個(gè)品種調(diào)價(jià)公示》顯示，云南白藥膠囊由32元/盒上調(diào)至39.8元/盒，漲幅24%；云南白藥氣霧劑由27.3/盒上調(diào)至41.6元/盒，漲幅52%；九華痔瘡栓由22.86元/盒上調(diào)至45元/盒，漲幅96%。

　　四大藥市大部分中藥材價(jià)格下跌

　　根據(jù)多家藥企發(fā)布的漲價(jià)通知來看，其漲價(jià)原因一致指向原料藥成本增加，原料成本上漲。例如，重慶太極關(guān)于藿香正氣口服液漲價(jià)公告中提出，今年藿香正氣口服液主要原料蒼術(shù)等原、輔、包材價(jià)格持續(xù)上漲。

　　然而健康時(shí)報(bào)記者查詢中藥材天地網(wǎng)發(fā)現(xiàn)：2018年，三七、白及、吳茱萸、黃連、黨參、白芍、當(dāng)歸、蟬蛻等中藥材的價(jià)格卻呈現(xiàn)下跌，跌幅為20%~60%。安國(guó)藥市作為我國(guó)四大中藥材批發(fā)市場(chǎng)，2018年度大部分中藥材價(jià)格下跌，跌幅為18%~71%。毫州藥市、荷花池藥市、玉林藥市等三大藥市也出現(xiàn)同樣的情況。

　　當(dāng)然，對(duì)于一個(gè)中成藥來說，構(gòu)成中成藥的成分通常有4~10多種不等的中藥材。即便是有幾種中藥材呈現(xiàn)價(jià)格下跌或者持平的趨勢(shì)，但其中一種成分中藥材上漲幅度大便會(huì)引起成品藥價(jià)格上漲，比如，藿香正氣口服液中的蒼術(shù)，在全國(guó)市場(chǎng)的漲幅約為4%~35%，最高漲幅由85元/公斤漲至115元/公斤。

　　但在調(diào)查中記者發(fā)現(xiàn)，在部分的漲價(jià)中成藥中也出現(xiàn)了其原料藥價(jià)格均下跌的情況。例如由8.8元/盒上漲至12元/盒，漲幅26.7%的復(fù)方黃連素片，它由木香、吳茱萸、白芍組成。根據(jù)中藥材天地網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，從全國(guó)市場(chǎng)來看，木香價(jià)格年跌幅10%~20%，白芍價(jià)格年跌幅5%~44%，吳茱萸價(jià)格年跌幅19%~30%。

　　輔料、包裝、環(huán)保等成本增加

　　“原料上漲并不是單單只受中藥材本身價(jià)格上漲的影響，輔料、藥品包裝等價(jià)格上漲了，中成藥也會(huì)隨之上漲。”某藥品經(jīng)理劉利(化名)透露，就比如，對(duì)比2016年的價(jià)格，紙箱價(jià)格上漲55%，紙盒也上漲了20%。

　　此外，在中藥材提取、濃縮、精制等前處理過程，整體成本都上漲了。

　　“原材料、生產(chǎn)、銷售、監(jiān)管等各項(xiàng)環(huán)節(jié)的要求不斷升級(jí)。”中國(guó)藥科大學(xué)國(guó)家執(zhí)業(yè)藥師發(fā)展研究中心副主任康震認(rèn)為，企業(yè)為了存活，必須符合各項(xiàng)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和要求，加上人力成本逐年變大就要增加各項(xiàng)成本。中成藥的價(jià)格上調(diào)也屬正常。

　　同時(shí)，行業(yè)監(jiān)管也在不斷升級(jí)。2017年國(guó)務(wù)院印發(fā)“十三五”國(guó)家食品安全規(guī)劃和“十三五”國(guó)家藥品安全規(guī)劃，其中明確提出全面實(shí)施中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范。監(jiān)管部門對(duì)中藥材質(zhì)量監(jiān)管趨于嚴(yán)格，抽檢和跟蹤成為常態(tài)。公開數(shù)據(jù)顯示，2015~2017年因中藥飲片不合格被收回的相關(guān)證書占全年被收回證書的半數(shù)。

　　目前新版GMP(一套適用于制藥、食品等行業(yè)的強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn))已經(jīng)施行，為了達(dá)到相關(guān)規(guī)定要求，藥品生產(chǎn)廠家需要對(duì)現(xiàn)有的設(shè)備進(jìn)行改造升級(jí)，從而增加了營(yíng)業(yè)成本。

　　據(jù)云南白藥集團(tuán)股份有限公司2018年半年度財(cái)報(bào)顯示，其營(yíng)業(yè)成本較去年同期增加10%。據(jù)重慶太極2018年三季度財(cái)報(bào)顯示，其主營(yíng)業(yè)務(wù)成本較去年同期增長(zhǎng)27%。

　　如何控制家庭常備的中成藥價(jià)格，讓百姓享實(shí)惠，并非易事。(記者王振雅 圖/文)

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