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抗生素耐藥性與“超級(jí)細(xì)菌”

  • 2018-10-08 10:11
  • 作者:李曾骙
  • 來源:光明日?qǐng)?bào)

  抗生素類藥物曾是人類對(duì)抗諸多疾病的一個(gè)“秘密武器”,19世紀(jì)末20世紀(jì)初,由于一系列抗生素的發(fā)現(xiàn),人類壽命得以大大提高。但發(fā)明還不到一百年,由于細(xì)菌對(duì)抗生素耐藥性的不斷增強(qiáng),抗生素也逐漸走下了“神壇”,甚至成為未來醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的一個(gè)重大挑戰(zhàn)。


  2015年12月,獲得諾貝爾生理醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的中國(guó)科學(xué)家屠呦呦在她的獲獎(jiǎng)演說中特別指出,在東南亞的大湄公河流域,青蒿素的抗藥性已經(jīng)產(chǎn)生。早在2005年,柬埔寨西部的病例首次證實(shí)了瘧疾對(duì)青蒿素出現(xiàn)抗藥性,盡管這尚未導(dǎo)致青蒿素治療的完全失敗,但它的確延緩了青蒿素清除病患體內(nèi)的惡性瘧原蟲,這種原本治療瘧疾的特效藥正面臨失效的潛在危險(xiǎn)。


  抗生素的效力正在普遍下降,其原因是對(duì)抗生素具有耐藥性的細(xì)菌正在迅速擴(kuò)散,具耐藥能力的細(xì)菌未被某種抗生素殺死,之后便不再受制約,甚至將其耐藥性傳給其他種類細(xì)菌。歐洲聯(lián)盟駐華代表團(tuán)公使銜參贊華杰鴻表示,由于對(duì)抗生素產(chǎn)生了耐藥性,一些常見的病原體正在變成所謂的“超級(jí)細(xì)菌”。一旦抗生素失效,我們的生活中就將充滿危險(xiǎn)——輕微的擦傷都有可能帶來死亡,輕微的耳部感染可能就會(huì)引起耳聾。


  抗生素的耐藥性問題,已越來越成為困擾世界各國(guó)的一個(gè)難題。世界衛(wèi)生組織曾發(fā)布一份報(bào)告稱,到2050年,由于細(xì)菌對(duì)抗生素產(chǎn)生耐藥性,每年會(huì)導(dǎo)致1000萬人喪生,相當(dāng)于每3秒鐘就有1人失去生命,危害將超過癌癥。同時(shí)最令人擔(dān)心的是,這種危害性正逐年攀升。比如治療的大腸桿菌一般使用普通抗生素即可見效,但近幾年多個(gè)國(guó)家報(bào)告部分患者即使使用最強(qiáng)效的抗生素也無濟(jì)于事。目前在歐洲每年大概有25000人因此喪生,在歐盟范圍內(nèi)造成每年15億歐元的醫(yī)療成本和經(jīng)濟(jì)損失,而在全球范圍內(nèi),每年有約70萬人死于各種耐藥菌感染,23萬新生兒因此夭折。


  但目前針對(duì)抗生素產(chǎn)生耐藥性而進(jìn)行的新藥研發(fā)很難跟上耐藥性產(chǎn)生的速度。世界衛(wèi)生組織2017年9月發(fā)布的一份報(bào)告指出,目前新抗生素的研發(fā)嚴(yán)重不足,難以應(yīng)對(duì)日益增長(zhǎng)的抗生素耐藥性威脅。報(bào)告警告說,全球抗生素正瀕臨枯竭。這項(xiàng)報(bào)告認(rèn)為,抗生素耐藥性的問題已嚴(yán)重危害現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)展,目前急需加大對(duì)抗生素耐藥感染研究與開發(fā)的投資,否則世界將被迫回到因常見感染而導(dǎo)致小手術(shù)致人死亡的年代。


  世衛(wèi)組織強(qiáng)調(diào),制藥公司和研究人員必須立即關(guān)注能治療某些可在幾天內(nèi)導(dǎo)致患者死亡的嚴(yán)重感染的新抗生素。目前進(jìn)入臨床階段的大多數(shù)藥物對(duì)現(xiàn)有抗生素類型進(jìn)行的修復(fù),只是短期的解決方案。而對(duì)于世衛(wèi)組織確定會(huì)構(gòu)成最大健康威脅的抗生素耐藥感染,包括每年導(dǎo)致約25萬人死亡的耐藥性結(jié)核病,潛在的有效治療方案則很少,70多年來,只有兩種治療耐藥性結(jié)核病的新抗生素進(jìn)入市場(chǎng)。如果要終結(jié)結(jié)核病,每年全球急需投入8億多美元來研究新的抗結(jié)核藥物。


  此外,對(duì)抗生素的濫用也是造成抗生素耐藥性加速出現(xiàn)的一個(gè)重要原因。美國(guó)一家研究機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)表明,2000至2015年全球范圍抗生素消費(fèi)量增長(zhǎng)了65%。盡管抗生素是治療某些疾病的特效藥,但過度依賴抗生素治療只能適得其反。相比新抗生素的研發(fā)和投資,公眾應(yīng)該盡快學(xué)會(huì)科學(xué)謹(jǐn)慎地使用各類抗生素藥物,否則未來我們將有可能死于一次普通的感染,而不是今天人們所恐懼的癌癥、艾滋病等惡性疾病。(李曾骙)


(責(zé)任編輯:)

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