轉(zhuǎn)化醫(yī)學:從藥物研發(fā)到遠程醫(yī)療
在5月19日召開的“第七屆中美臨床與轉(zhuǎn)化醫(yī)學國際論壇”新聞發(fā)布會上,全球醫(yī)生組織中國總代表時占祥博士表示,轉(zhuǎn)化醫(yī)學是全球生命科學界的共識,也是我國科技發(fā)展的導向。經(jīng)過十幾年的迅速發(fā)展,轉(zhuǎn)化醫(yī)學的研究領(lǐng)域不斷豐富和拓展,我國應(yīng)抓住機會,使更多的研究成果實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化。
全球已達成共識
“轉(zhuǎn)化醫(yī)學是近50年來生物與醫(yī)學科學拓展延伸的新學科領(lǐng)域。”時占祥介紹,轉(zhuǎn)化醫(yī)學倡導以患者為中心,發(fā)現(xiàn)和提出科學問題,密切基礎(chǔ)研究與臨床診療的協(xié)同合作。其核心是將驗證的成果加速且有效地轉(zhuǎn)化為臨床實踐的指導理論、應(yīng)用技術(shù)、診療方法和最新產(chǎn)品等,在實驗室與病床、公共健康決策和醫(yī)療服務(wù)市場之間架起一條快速雙向通道。可見,轉(zhuǎn)化醫(yī)學貫穿從基礎(chǔ)研究探索和認知到成果轉(zhuǎn)化的每個步驟。
2006年,美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)將轉(zhuǎn)化醫(yī)學定位為21世紀戰(zhàn)略發(fā)展領(lǐng)域之一,設(shè)立了臨床與轉(zhuǎn)化科學基金項目(CTSA項目)。2013年6月,美國醫(yī)學科學院對CTSA項目進展進行了評估,認為“我們知道做什么了,但還不清楚如何做更好、更有效”。因此,為進一步加強轉(zhuǎn)化醫(yī)學領(lǐng)域的協(xié)同合作和創(chuàng)新研發(fā),2015年NIH又在全球范圍內(nèi)掀起了精準醫(yī)學、腦科學計劃和抗癌登月計劃等一系列戰(zhàn)略性行動。
我國“十三五”國家科技發(fā)展規(guī)劃中也涵蓋上述轉(zhuǎn)化醫(yī)學的重大戰(zhàn)略課題和目標。時占祥表示,在生命科學的前沿領(lǐng)域定位上,我國政府制定了“以轉(zhuǎn)化醫(yī)學為核心,大力提升醫(yī)學科技水平,強化醫(yī)藥衛(wèi)生重點學科建設(shè)”的國策。在《國家重大科技基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)中長期規(guī)劃(2012~2030年)》中明確提出,“建設(shè)轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究設(shè)施應(yīng)圍繞人類重大疾病發(fā)生、發(fā)展與轉(zhuǎn)歸中的重大科學問題”。2015年修訂的《中華人民共和國促進科技成果轉(zhuǎn)化法》要求,“加快科學技術(shù)進步,實現(xiàn)創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展”。鼓勵科研機構(gòu)、高等院校采取措施,促進科技成果廣泛轉(zhuǎn)化應(yīng)用。今年4月,國務(wù)院又頒布了《促進科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化行動方案》,旨在落實《中華人民共和國促進成果轉(zhuǎn)化法》的具體實施,包括推進供給側(cè)改革、支撐經(jīng)濟轉(zhuǎn)型升級和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,加快科技成果轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實生產(chǎn)力。
目前,基于國內(nèi)130多家臨床轉(zhuǎn)化醫(yī)學中心的整體資源和國家級轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究機構(gòu),部分高校也設(shè)置了轉(zhuǎn)化醫(yī)學學科課程。時占祥談道,例如,全球醫(yī)生組織與北京大學醫(yī)學部首次聯(lián)合開設(shè)了轉(zhuǎn)化醫(yī)學選修課程,為培養(yǎng)新一代轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究專業(yè)人才邁出了第一步。
內(nèi)涵在不斷擴展
時占祥指出,經(jīng)過十幾年的迅速發(fā)展,特別是得益于交叉技術(shù)如基因組學技術(shù)等的助力,轉(zhuǎn)化醫(yī)學的內(nèi)容也不斷豐富,從最開始的創(chuàng)新藥物研發(fā)包括靶向制劑、精準治療、基因檢測這些常規(guī)、傳統(tǒng)的領(lǐng)域,發(fā)展到現(xiàn)在的人口健康學、醫(yī)療大數(shù)據(jù)、生物銀行以及醫(yī)用機器人、遠程醫(yī)療等新領(lǐng)域。而除了學科領(lǐng)域的擴展,整個業(yè)界對轉(zhuǎn)化醫(yī)學的認知也在不斷完善,但核心仍然不變,即都是以“患者”為中心。
時占祥具體介紹說,目前,醫(yī)用機器人和遠程醫(yī)療是轉(zhuǎn)化醫(yī)學領(lǐng)域的前沿新熱點。其中,智能機器人在臨床診療特別是在微創(chuàng)外科領(lǐng)域表現(xiàn)出獨特優(yōu)勢;而作為現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)模式的重要補充,遠程醫(yī)療將成為轉(zhuǎn)化研究的循證應(yīng)用課題。在這兩大領(lǐng)域,美國已發(fā)展迅速,走在各國前端,而我國還缺乏系統(tǒng)性的研究和成果轉(zhuǎn)化模式。
時占祥強調(diào),以醫(yī)用機器人為例,我國是全球最大的市場,但在該領(lǐng)域仍處于起步階段,缺乏核心技術(shù)和成熟產(chǎn)品。雖然部分大學院校或科研機構(gòu)推進了部分技術(shù)和產(chǎn)品性能的更新和完善,但對其產(chǎn)業(yè)化的總體布局仍無頂層設(shè)計和長遠規(guī)劃。因此,迫切需要建立靈活多樣的協(xié)同創(chuàng)新平臺,依靠國內(nèi)巨大的應(yīng)用市場,重點突破核心技術(shù)瓶頸并逐步形成產(chǎn)業(yè)化體系。根據(jù)市場調(diào)研和實際應(yīng)用需求,先易后難,進入具有普適性意義和市場化前景好的醫(yī)用機器人領(lǐng)域,例如移動遠程醫(yī)療機器人和居家慢病護理與康復機器人領(lǐng)域,開發(fā)適合我國市場更多品種的智能機器人產(chǎn)品。“醫(yī)用機器人發(fā)展的最大瓶頸在于市場,我國病種多,醫(yī)用機器人產(chǎn)業(yè)化發(fā)展空間巨大。我們應(yīng)抓住發(fā)展機會,使成果迅速轉(zhuǎn)化”。
時占祥呼吁,現(xiàn)階段,轉(zhuǎn)化醫(yī)學的重點目標是促進資源整合,打破大學、科研院所、醫(yī)療機構(gòu)、企業(yè)界、投資界和政府部門之間的圍墻和壁壘,改變固有的轉(zhuǎn)化模式,通過協(xié)同創(chuàng)新,使我國的醫(yī)療與大健康產(chǎn)業(yè)再上一個新臺階。與此同時,進一步探索如何實現(xiàn)與國際資源對接,如何實現(xiàn)互利共贏。
據(jù)悉,由中美臨床與轉(zhuǎn)化醫(yī)學論壇科學委員會、中華國際醫(yī)學交流基金會和全球醫(yī)生組織主辦,中國全科醫(yī)學雜志社等承辦的“第七屆中美臨床與轉(zhuǎn)化醫(yī)學國際論壇”將于6月25~26日在京舉行。“以資源整合,協(xié)同創(chuàng)新”為主題的本屆論壇將以臨床與轉(zhuǎn)化醫(yī)學的熱點議題和前沿進展為主線,倡導創(chuàng)新思維,分享創(chuàng)新模式和成功經(jīng)驗。本屆論壇將首次探討移動遠程醫(yī)療服務(wù)模式和醫(yī)用智能機器人兩大前沿領(lǐng)域的轉(zhuǎn)化研究和開發(fā),其他熱點議題還包括:精準醫(yī)療、靶向和生物治療、新藥研發(fā)等。此外,還將從人口健康學、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用等宏觀視野上探討醫(yī)療模式和政策發(fā)展的大趨勢。
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