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使用中藥膏方,你適合嗎?

  • 作者:殷博武
  • 來源:中國醫藥報
  • 2015-01-29 15:31

    近年來,中藥膏方的熱潮已經從長三角地域逐步向華南、中南、華北以及中原等多地區輻射。近10年來,中藥膏方每年以15%的速度遞增,中藥定制膏方發展到今天,已經演變為一種商業行為和時髦的消費潮流,開方已經從單純的進補調理向膏方綜合治療轉型。那么,什么樣的人群適合膏方調理呢?

    五類人群適用膏方

    中藥膏方是傳統的中藥文化,以功效確實、使用方便而流傳百年不衰。膏方雖為調補佳品,但并不是所有的人群都可以服用的。青少年體質健壯,亦無偏頗的,就不需膏方進補;患有急性疾病或有感染性疾病者,慢性疾病急性發作期和活動期患者,也不適宜使用中藥膏方。從功效來看,膏方的功效主要集中在四大方面。

    一是補虛扶弱。凡氣血不足、五臟虧損、體質虛弱或因外科手術、產后以及大病、重病、慢性消耗性疾病恢復期出現的各種虛弱諸證,無論是因虛致病,還是因病致虛,均宜冬令進補膏滋藥,能有效地促使虛弱者恢復健康,增強體質,改善生活質量。

    二是抗衰延年。老年人氣血衰退、精力不足、臟腑功能低下者,可以在冬令進補膏滋藥,以抗衰延年。中年人由于機體各臟器功能隨著年齡增長而逐漸下降,而工作壓力和家庭負擔、生活變故等社會、心理因素會使壓力上升,容易未老先衰,如頭發早白、頭暈目眩、耳鳴眼花、腰酸腿軟、神疲乏力、心悸失眠、記憶衰退等,亦需健康投資,也可首選冬令進補膏滋藥,以增強體質,防止早衰。

    三是糾正亞健康狀態。膏滋藥以補為主,糾偏祛病,對調節陰陽平衡,糾正亞健康狀態,使人體恢復到最佳狀態很有作用。也有助在節奏快、壓力大的環境中工作,精力有所透支而出現頭暈腰酸、疲倦乏力、頭發早白的亞健康狀態的年輕“白領”恢復常態。

    四是治病防病。枇杷膏能治痰熱咳嗽,益母草膏能治婦女月經不調,夏枯草膏能治甲狀腺腫大,十全大補膏治療貧血有效。針對患者不同病癥開列的膏方確能治病防病,尤其對處于康復期的癌癥病人,在冬令服用扶正膏滋藥,不僅能提高免疫功能,而且能在體內貯存豐富的營養物質,有助于來年防復發,抗轉移,對防止癌癥卷土重來大有裨益。

    根據膏方的這些功效特點,它特別適合于五類患者。

    一是體虛者和慢性病患者。氣血不足、五臟虧損、體質虛弱或因外科手術、產后及大病、重病、慢性消耗性疾病恢復期出現的各種虛弱癥狀,均可冬令進補膏方,能有效增強體質,恢復健康。

    二是亞健康者。在節奏快、壓力大的環境中工作,一些人會出現頭暈腰酸、疲倦乏力、頭發早白等亞健康狀況,合理選用膏方調補,可使人體逐漸恢復到最佳狀態。

    三是老年人。老年人氣血衰退,精力不足,機能遲緩,自身調節功能減退,防病抗病能力降低,在冬令時節服用進補膏滋藥,可抗衰延年。

    四是女性。脾胃主全身元氣,脾胃虛弱、元氣不足,就容易造成女性衰老;若脾胃能吸收飲食中的營養,充分滋養全身臟器及皮膚,人的抗衰老能力、生命力隨之增強,臉部就會紅潤,皮膚就會充滿光澤和彈性。美容類膏方在繼承中醫傳統的基礎上,治養結合,藥補相宜,調補氣血、平衡陰陽,作用穩定持久。

    五是一部分兒童。出現反復呼吸道感染、久咳不愈、厭食、貧血等體虛患兒宜于選用膏方調補。但中醫認為兒童為“純陽之體”,使用膏方要慎之又慎。

    膏方應用首辨氣血陰陽

    膏方由中藥、膠體和輔料組成,用藥眾多,藥力宏偉,是冬令進補的最佳劑型,也是治療慢性病的理想劑型,但必須對證才能夠奏效。所以,服用膏方的關鍵是辨證先行。只有經過醫生的辨證論治,根據機體“氣、血、陰、陽”的個體差異,或調和陰陽,或益氣養血,或活血化淤,或疏肝理氣,或平肝熄風,或鎮靜安神,或寬胸理氣,或健脾益腎等方法,一人一方開小灶,量體裁衣,才能夠調達血氣、平衡陰陽,或延年益壽,或改善癥狀。

    氣虛者表現為動則氣喘氣短、神疲乏力、倦怠懶言、常自汗出等乏力癥群。體力不濟,舌淡苔白、脈弱無力,可選用人參、黃芪、茯苓等。代表補品:人參,包括西洋參、白參(生曬參)、野山參、紅參(高麗參)等。一般來說,氣虛而稍偏熱的,如患有高血壓、糖尿病、冠心病、慢性肝炎、更年期綜合征者應服用西洋參為宜;單純氣虛者可服用白參(生曬參),氣虛較嚴重者可服用野山參,因為野山參補氣的功效顯著;反之,氣虛偏寒者應用紅參(高麗參)進補,紅參有補氣溫陽的功效。

    血虛者表現為不耐勞作、面色無華、健忘、失眠,部分癥狀相似于現代醫學的貧血癥,經常出現頭暈、眼花、面色萎黃、失眠、多夢、月經過多等癥狀。舌淡、脈細,可選用龍眼肉、當歸、何首烏等。代表補品:阿膠、當歸等。阿膠又叫“驢皮膠”,被稱為“補血圣藥”,性味甘平,具有補血止血、滋陰潤肺等功效。

    陰虛者是指營養人體的血、津液、陰精皆不足,往往同血虛相伴,其主要體征表現為形體消瘦,午時面色潮紅、口咽少津、手足心熱、心中時煩、便干、尿黃、多喜冷飲等。舌紅少苔、脈細數,可選用枸杞子、桑葚、黃精等。代表補品:冬蟲夏草,是一種獨產于青藏高原海拔4000米以上高寒地帶的是蟲又似草的獨特復合體,其性味平溫、甘淡。

    陽虛者表現一般,是指除了氣虛證之外,表現為怕風、畏寒、肢冷、倦怠、小便清長、大便時稀、舌淡胖、脈沉無力,可選用杜仲、鹿茸、肉蓯蓉等。代表補品:鹿茸。鹿茸的壯陽功能較強,可磨粉或浸酒后服用。但陰虛內熱者應禁忌,否則有可能造成出血、煩熱不安等不良反應。

    注意膏方的服法和儲存

    膏方一般在冬至前一周至立春前服用,用少量開水烊化,開始一周時可在早晨空腹服用1次,讓身體逐漸適應了后改為一日服兩次,早晚睡前一小時空腹服用,早飯前半小時,晚睡前半小時,各1次,空腹服用,服前最好先隔水稍微蒸一會兒。根據病癥需要也可用溫熱黃酒沖服。成人每日服1湯匙,約30克;老人應該酌情遞減,如果是針對小兒的膏方,服用時除了減半劑量外,還應該勤觀察小兒的身體狀況的變化,以及時調整。

    膏方的中藥飲片組成一般以補益為主,無論是益氣、補血、滋陰、溫陽之品一般多較為滋膩,相關輔料,也是偏有滋膩的,對脾胃的功能帶來一些影響。欲請醫師開具膏方時,先注意自己的胃納情況,如胃納欠佳,尤其是舌苔厚膩,口內滿布穢濁之氣,則請醫師給予開入路方,待膩苔化去,先助運通利,胃納改善后再以服用。

    服用膏滋藥具體怎么忌口,不能夠籠統地說,要看膏方總的中藥組成而定。一般地說,在服用膏方進補時,要避免食用生冷、油膩辛辣不易消化以及有較強的刺激性食物,以免妨礙脾胃消化功能,影響膏劑的吸收。服膏時不宜飲濃茶,因為濃茶中含有大量的鞣酸,會與補膏中的蛋白質、生物堿、重金屬鹽等成分發生化學反應,生成不溶解的沉淀物,降低膏方的效果。膏方中含有人參的忌食蘿卜,含有首烏的要忌豬、羊血及鐵劑,且不能與牛奶同服,因其中含鈣、磷、鐵,易與滋補藥中有機物質發生化學反應,而生成難溶解穩定的化合物,致使牛奶與藥物有效成分均受破壞,甚至產生不良反應。在服用膏方期間,如發生感冒、發熱咳嗽多痰或其他急性疾病時應暫停服用;急性胃腸炎或嘔吐、腹瀉或服用膏劑時,若發生惡心、嘔吐、厭食、腹瀉等胃腸道疾病,應暫停服用,若癥狀嚴重,應予及時就醫。

    定制膏方的成品膏滋藥不含防腐劑,近年來連續暖冬,整個江南地區氣候偏暖,儲存稍不注意,會有霉變,造成浪費。一料膏方一般服用6~10周。因此,必須妥善保管。盛放膏滋藥的容器最好采用傳統的瓷罐,膏方有幾十種中藥通過長時間的熬制而成,在同樣溫度的儲存條件下,瓷罐比其他材料的盛器會更安全。膏方的成品應該放在陰涼干燥的地方,比如朝北的房間或者冰箱內,不要放在廚房等溫熱、潮濕的環境中。膏方啟用后,更應該及時放入冰箱,以防霉變。每天取膏滋藥的時候,應備一個專用調匙,擦干后舀取,避免將水分帶入瓷罐內;用后洗凈放于其他地方,下次使用時再取,不要長期放于膏滋藥內。若發現有霉變,則不宜再服。在沒有冰箱儲存的條件下,為了防止膏滋藥的霉變,可以每過一段時間用器皿隔水高溫蒸透后,打開盛器的蓋,待膏體完全冷卻,方可蓋好儲存,繼續服用。

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