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“種子土壤移植法”救治多名肝硬化患者
本報訊 上海市公共衛生臨床中心普外一科主任劉保池教授率領的臨床外科創新團隊,應用肝硬化患者自體骨髓干細胞經門靜脈回輸的方法,使患者肝硬化得以逆轉,腹水消失,黃疸消退,原已縮至1/2的肝臟體積增大,肝功能明顯改善,并促進了患者的免疫重建。該成果近日已刊登在《自然·細胞死亡與疾病》上。
5年前,劉保池臨床外科創新團隊大膽設想:在對骨髓不進行分離的情況下,如把骨髓內的干細胞當作“種子”,把骨髓等成分當作“土壤”,將其整體經門靜脈輸注到患者肝內,可能會使干細胞更易適應不同的組織環境,對瀕臨絕望的患者產生事半功倍的作用。為此,他們先是建立了動物實驗模型,后經多次動物模型驗證,證實自體骨髓輸注到肝內是安全的,且使用自體骨髓不會涉及倫理問題。此時,劉保池的一位艾滋病患者因失代償期肝硬化晚期,常規治療已無濟于事,患者和家屬抱著“試試看”的心理請求使用自體骨髓回輸治療技術。劉保池為防止患者因脾亢進而引起體內白細胞、紅細胞減少,出現凝血障礙及免疫低下,首先做脾切除;然后經網膜右靜脈插管,埋置植入式骨髓輸注系統,以建立可將骨髓輸注到門靜脈的通道。術后,他將患者的自體骨髓經該通道輸注到肝內,結果發現,患者的肝功能逐漸恢復正常,影像學檢查發現肝臟體積增大,提示原來的肝硬化發生了逆轉。
5年來,劉保池團隊應用該創新技術,共為60多例一般肝炎后肝硬化患者做了脾切除加自體骨髓經門靜脈輸注,均獲成功。(孫國根)
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