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創(chuàng)新藥物助腫瘤患者獲益

  • 作者:靖九江
  • 來源:中國醫(yī)藥報
  • 2014-10-29 23:17

  8月17日,以“合作創(chuàng)新 抗擊癌癥”為主題的阿斯利康腫瘤論壇在上海召開。國內外數(shù)百位與會腫瘤專家,就國內外腫瘤臨床和藥物研究的前沿信息進行了深入的交流和探討。與會有關專家介紹了我國腫瘤發(fā)病的特點以及腫瘤藥物的靶向研究和耐藥問題研究的進展。

  腫瘤的中國“面孔”

  隨著經(jīng)濟的高速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高,我國癌癥患者的人數(shù)也在不斷增加?!皥蟾骘@示,最近幾年中國腫瘤的發(fā)病率,在男性中肺癌排第一,而在女性中乳腺癌排第一?!敝袊t(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院內科主任徐兵河教授指出,以乳腺癌為例,目前我國與西方國家腫瘤發(fā)病的差別為:我國乳腺癌患者偏年輕化,大多在45~55歲,絕經(jīng)前的患病比例高于絕經(jīng)后,而西方國家的乳腺癌患者在55~65歲年齡段的較多,絕經(jīng)后的患病比例高于絕經(jīng)前;我國乳腺癌發(fā)病率每年增長3%~4%,而西方國家的發(fā)病率呈下降趨勢;我國Ⅰ期乳腺癌患者僅占20%左右,而日本Ⅰ期乳腺癌約占60%左右。徐兵河教授分析認為,我國乳腺癌發(fā)病率的增長與生活方式的改變以及缺乏運動有關。我國早期乳腺癌患者比例較低,與我國乳腺癌早期篩查開展較少相關,尤其是在廣大的農(nóng)村,初診即為晚期的病人比例較高,因而能夠選擇保乳手術的患者比例也較低。

  談到我國肺癌的特點時,上海交通大學附屬胸科醫(yī)院副院長韓寶惠教授指出,我國大部分女性肺癌患者的腫瘤都是腺癌,而我國女性中吸煙成癮者仍是少數(shù),這說明是綜合原因(環(huán)境污染、吸煙等)導致肺癌的發(fā)生。女性激素在環(huán)境作用下引起改變與其肺癌發(fā)生是否有關,還需循證醫(yī)學驗證。

   藥物創(chuàng)新激流勇進

  創(chuàng)新是本次論壇的一個突出的主題。其中,新靶點,特別是針對耐藥的新的靶向藥物的研究,是本次論壇探討的熱點。徐兵河教授告訴記者,怎樣開發(fā)更多的特異性的分子靶向治療藥物,怎樣將其合理、靈活、綜合的使用,怎樣通過提高機體的免疫功能清除腫瘤細胞,是今后的研究方向。在此方面,幾種新藥的研究進展備受臨床關注。

  在研藥物Olaparib是一種PARP抑制劑。“有臨床研究提示,在BRCA突變的三陰性乳腺癌患者中,Olaparib可以顯著延長晚期乳腺癌患者的PFS(無進展生存)。”徐兵河教授說,“在卵巢癌方面,對于鉑類化療敏感的患者,Olaparib單藥維持治療可以為患者帶來顯著臨床獲益?!?

  此外,韓寶惠教授也非常看好MEDI4376、AZD9291等抗癌新藥的研究前景。

  來那替尼是一個酪氨激酶滅活劑。徐兵河教授介紹,在一項乳腺癌術后輔助治療研究中,所有的病人先做1年的曲妥珠單抗治療,然后患者被隨機轉用來那替尼或安慰劑再治療一年,結果發(fā)現(xiàn),與安慰劑組相比,來那替尼組無病生存改善達33%,具有統(tǒng)計學顯著差異。

  針對現(xiàn)有的腫瘤治療方法,與會專家更主張綜合應用,而對于腫瘤的個體化治療,徐兵河教授則強調要將其建立在規(guī)范化治療的基礎之上。

(責任編輯:)

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