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    中日友好醫院系統性紅斑狼瘡專病門診： 每周四下午1：00-4：30 
    出診專家：吳東海主任醫師、馬麗主任醫師、林冰主任醫師 
    由于系統性紅斑狼瘡的病因不明，目前尚沒有特效藥，而且各患者的具體表現不一樣，故治療應個體化。
     
    下面介紹幾種常用于治療系統性紅斑狼瘡的藥物：
    ① 非甾體抗炎藥：如現在醫院及藥店常有的布洛芬、芬必得、消炎痛、扶他林等都屬于此類藥，用于發熱、關節腫痛、肌肉痛等癥狀的對癥治療，但它們都有較嚴重的副作用，主要引起胃腸道和腎臟損害，還可導致轉氨酶升高和血細胞減少，有消化道潰瘍的患者禁用。目前此類藥有一些新藥，如莫比可、澳濕克、西樂葆等，可減少上述一些副作用的發生，但對于腎臟的副作用并不減少。
    ② 糖皮質激素：此藥仍是治療系統性紅斑狼瘡的主要藥物，目前口服用的最多的是強的松（5mg/片），靜脈常用的有甲基強的松龍。激素藥適用于急性活動性病例，特別是急性爆發性狼瘡、急性狼瘡性腎炎、急性中樞神經系統狼瘡及合并嚴重的貧血、白細胞及血小板減少。由于激素有許多副作用，應強調在控制疾病活動的情況下盡量減少用量，但不能突然停藥，以免病情加重。
    ③ 抗瘧藥：主要有氯喹和羥基氯喹，對于控制皮膚損害（蝶型紅斑、盤狀紅斑）、光過敏、關節炎很有效，但起效慢，需較長時間服藥才見效。此類藥有導致視網膜病變的副作用，用藥前及用藥期間應定期查視野及眼底。
    ④ 免疫抑制劑：對于單純使用糖皮質激素不能控制病情的患者，及有較嚴重的腎損害、神經系統損害的患者均應考慮應用免疫抑制劑。目前最常用的是環磷酰胺，用法有每天口服或每月靜脈沖擊一次，它有骨髓抑制、降低免疫功能、性腺抑制等副作用，用藥時注意復查肝功和血常規。其他可選擇的免疫抑制劑有硫唑嘌呤、甲氨喋呤等。目前新上市的一種免疫抑制劑：霉酚酸酯（商品名：驍悉），副作用較少，可選擇使用。
    ⑤ 中醫藥治療：中西醫結合治療有利于提高療效，傳統使用較多的成藥有雷公藤多甙，但有較嚴重的副作用，特別是性腺抑制，長期可引起女性停經，男性不育。其它中草藥可在中醫醫生的指導下服用，但建議服中藥期間不要擅自停用激素，以免加重病情。 

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