18日上午，廈門大學附屬中山醫院開出了國家藥品集中采購中選藥品的第一張處方，這也意味著，從該日起，廈門市民可以在全市各試點公立醫療機構使用質優價廉的中選藥品了。

　　上午，在中山醫院消化內科，醫生為前來就診的胡女士開出了2盒抗病毒藥品恩替卡韋，這也是我市開出的國家組織藥品集中采購中選藥品的第一張處方。胡女士告訴記者，她患有慢性疾病，先前每周都要服用一盒175元左右的恩替卡韋，而醫生這次開出的這款中選藥品，價格僅為8.68元每盒，大大減輕了他的醫藥費負擔。

　　市民 胡女士：這樣下來 一年下來（只需）花費200多，減少了我很多的負擔，原來我吃的是進口藥，一次只能開一星期的量，因為藥比較貴，我幾乎每個月要跑4趟醫院來開藥，現在一盒28顆，這樣的話一個月來一次就好了量多、價格也便宜。

　　廈門大學附屬中山醫院副院長 樂家振：這項政策的落實，使國產仿制藥，原研藥的藥品降幅大降價，有的甚至降幅達到96%，這個政策落實對我們廣大患者來說是一個福音，我們很多病人因為，慢性病需要長期使用原研藥，我們這些（中選）藥品質量可以保證，價格可以大幅降低，作為醫院保障要及時足額供應。

　　除了廈門大學附屬中山醫院，我市其他50多家試點公立醫療機構也在今天上午，陸續開出相關中選藥品。在廈門大學附屬第一醫院，市民陳先生就從藥房取到了用于降血壓的中選藥品——阿托伐他汀。

　　市民 陳先生：這個藥要長期要用的（價格）降下來，就是很實惠的，減輕了負擔，這個肯定是便民的。

　　廈門大學附屬第一醫院介紹，上周五上午他們完成了中選藥品的首單采購后，當天下午，相關藥品就已經配送進藥房。

　　廈門大學附屬第一醫院 藥劑科 鄭解元：相應這些價格都是按照“4+7”中選價格執行，相關配套措施也做好了，確?；颊咴诮裉煊蒙稀?+7”中選藥品，今天早上部分患者已經在我院使用上、中選藥品，像替諾福韋，阿托伐他汀鈣，接下來我們會全力確?！?+7”藥品的供應的及時和穩定。

　　值得一提的，我市還打造了廈門市“國家組織藥品集中采購和使用監管平臺”，對中選藥品的采購、交易、配送、結算等進行全流程監管，這一平臺可以實現采購量實時提醒，確保中選藥品采購使用量，同時將同類可替代藥品采購納入監測范圍，在線跟蹤可替代藥品的采購變化情況，保障試點工作順利落地。

　　據了解，為了降低群眾用藥負擔，規范藥品流通秩序，2018年11月，國家組織藥品集中采購和使用試點工作正式啟動。北京、天津、上海、重慶4個直轄市，以及沈陽、大連、廈門、廣州、深圳、成都、西安7個副省級城市為試點城市。最終，31個試點通用名藥品有25個中選，這些藥品主要是降血脂、降血壓、抗癌、抗病毒、抗精神病等藥品。與試點城市2017年同種藥品最低采購價相比，中選價平均降幅52%，最高降幅96%，降價效果明顯。

　　【新聞觀察：國家藥品集中采購讓廈門患者率先嘗到甜頭】

　　國家組織藥品集中采購試點工作在廈門正式落地了！這是一件大喜事。你對此事有何評論？

　　從新聞里我們看到，這項國家組織的藥品集中采購惠民便民舉措的好處是顯而易見的，一是大幅度降低了這些常見病藥品的價格，平均降幅52%，最高降幅96%，極大地減輕了患者的經濟負擔和醫保報銷的負擔；其二，這些降價藥品幾乎全是一些慢性病的急需藥物；我們長期以來一直呼吁的降低藥品價格這次一下子落到了實處！有四個直轄市和七個副省級城市成為第一批試點城市，從發布《國家組織藥品集中采購試點方案》開始，僅僅過了兩個月，在廈門就已經落地，事實也說明，這次關乎民生的國家政策落實的速度和藥品的降價幅度，都得到了市民患者的肯定。

　　這次首批國家集中采購的藥品共25種，盡管不能完全覆蓋全部的急需人群，但是，有了開始，后續的集中采購藥品的范圍一定會逐步加大，將最大限度地覆蓋所有人群和病種；同時，現在還是試點階段，但是試點成功后必將惠及全國，可以肯定，一個更大規模和范圍國家藥品集中采購的國家行動即將到來，我國醫療衛生事業改革最難攻克的藥價虛高現象已經有了行之有效的改革手段了。

　　我們在醫療衛生改革中已經實施了醫院藥品批發零售零差價制度，制度實施之后，藥品價格下降了不少，但隨之而來的是，一些病患常用藥卻逐漸消失了，不少藥廠停止生產了，藥價虛高變成了藥品短缺，這是因為藥廠認為市場很難預期，存在藥品生產和銷售風險，這次國家的采購方案有一個“帶量”原則，確定相當的采購量，為藥品廠家解除了市場的后顧之憂，但我們在國家采購行動中，畢竟降價幅度很大，必須防止一些很有需求的藥品出現短缺現象，所以在政策實施的過程中，也一定要充分考慮到藥企的合理利益，同時出臺一些限制措施，以保證中選藥品的正常生產和供應。

　　新聞鏈接：新一輪醫保藥品目錄調整啟動

　　國家醫保局日前發布《2019年國家醫保藥品目錄調整工作方案（征求意見稿）》，將根據基金支付能力適當擴大目錄范圍，優化藥品結構，進一步提升基本醫保藥品保障水平，緩解用藥難用藥貴問題。

　　在去年，我國通過減稅等多種辦法，17種抗癌藥降價50%以上，而且納入醫保，這讓患者大大減輕了負擔。

　　中國醫學科學院腫瘤醫院深圳醫院副主任醫師 張容榕：經過降價而且進了醫保以后，很多病人就使用上了這部分藥，舉例說一個“西妥昔單抗”這個藥是針對結腸癌和頭頸部腫瘤的，一個配合化療的藥物，以前的藥呢是一個月七萬多元，經過降價進入醫保以后呢，病人只需要花到兩千元錢左右。

　　近日，國家醫保局發布《2019年國家醫保藥品目錄調整工作方案（征求意見稿）》，方案統籌考慮西藥和中成藥數量結構和增幅。優先考慮國家基本藥物、癌癥及罕見病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥、兒童用藥、急救搶救用藥等。專家認為，目錄調整將進一步擴大覆蓋廣度和深度，使更多的老百姓受惠。此外，專家認為，醫保藥品目錄調整有利于實現醫療、醫保、醫藥的“三醫聯動”，推動中國生物醫藥產業的提升發展。（新媒體編輯：陳乃嘉）