周末，一頓胡吃海喝之后，不少朋友就有一點消化不良啦，這個毛病說大不大，說小不小，但也讓這些朋友犯難：想用藥又害怕用錯，不用藥還就難受，該怎么辦呢？

消化不良的原因

　　消化不良是一種由胃動力障礙所引起的疾病，也包括胃蠕動不好的胃輕癱和食道反流病。

　　癥狀表現為斷斷續續地有上腹部不適或疼痛、飽脹、燒心（反酸）、噯氣等。常因胸悶、早飽感、腹脹等不適而不愿進食或盡量少進食，夜里也不易安睡，睡后常有噩夢。

　　引起消化不良的原因有很多，最常見的原因是飲食不慎，吃多了油膩或其他不容易消化的食物；用腦過度、精神太緊張、運動太少的人，也會出現消化不良；身體內部器官的慢性疾病也會引起消化不良。

　　因此，由不同原因導致的消化不良，用藥時要對癥下藥。

分清癥狀  對癥下藥

　　助消化藥

　　助消化藥是指能促進胃腸消化過程的藥物，且大多是消化液中的主要成分。他可用于消化道分泌功能不足，也可促使消化液的分泌，還可增強消化酶的活力，調整胃腸道功能或制止腸道過度發酵，從而達到助消化的目的。

　　比如，胃蛋白酶（散劑、合劑、糖漿劑及片劑）、復方消化酶膠囊、多酶片、乳酶生、乳酸菌素片、藿香清胃膠囊等。

　　適用人群：腹脹、噯氣、早飽癥狀、口臭、消化不良的患者。

　　注意事項：

　　1.服用消化酶制劑時，不要用過熱的開水送服，以免酶失活。

　　2.應避免與一些金屬離子的制劑同時服用。

　　促胃動力藥

　　促胃動力藥可以刺激腸道蠕動。胃腸道平滑肌具有內在運動活性，由自主神經、局部反射和胃腸道激素調控。這種活性產生蠕動波和分節運動，前者推動腔內容物從胃到肛門，后者促進消化。

　　比如，甲氧氯普胺片（胃復安）、多潘立酮片（嗎丁啉）、莫沙必利等。

　　適用人群：腹脹、胃脹、愛打嗝、早飽癥狀者及胃腸蠕動慢的老年人。

　　不適宜人群：腸梗阻、胃腸出血者。

　　注意事項：

　　1.促胃動力藥最好在飯前半個小時左右服用，藥物才能更好地發揮藥效。

　　2.根據病因將消化不良分為器質性消化不良和功能性消化不良。消化性潰瘍、胃癌、肝膽胰腺疾病所導致的消化不良，為器質性消化不良；由胃動力障礙引起食物排空受阻導致的消化不良為功能性消化不良。促胃動力藥對于功能性消化不良的效果較好，而對于器質性疾病引起的消化不良還需要明確診斷，配合其他治療方法。故胃部不適就吃促胃動力藥，可能會掩蓋器質性病變，延誤治療。

　　中成藥

　　中成藥種類多樣，也需要因癥不同，分而治之。

　　飲食停滯型（飲食傷胃型）

　　癥狀：胃痛、上腹脹滿、噯腐酸氣、吐食或排氣后胃痛減輕的飲食傷胃型患者。

　　原則：開胃消食、健胃消食。

　　用藥：大山楂丸、保和丸、健胃消食片、保濟丸、復方雞內金片、消食健胃片。

　　脾虛食滯型

　　癥狀：腹部滿悶、食欲不振、惡心嘔吐、消瘦倦怠、大便溏薄的脾虛食滯型患者。

　　原則：健脾和胃、順氣化濕。

　　用藥：木香順氣丸、開胃健脾丸、香砂六君丸。

　　肝郁食滯型

　　癥狀：胸脅滿悶、上腹脹滿、噯氣倒飽、胃中嘈雜、大便秘結、舌苔黃厚的肝郁食滯型患者。

　　原則：行氣寬中、化滯通便。

　　用藥：舒肝調氣丸、檳榔四消丸。

　　消化不良

　　除了單純用藥方案，一些聯合用藥方案也是可取的。

　　1.偶然性消化不良。

　　聯合用藥：健胃消食片+乳酸菌素片（促進胃液分泌）+B族維生素片（增進食欲）

　　2.功能性消化不良，伴胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹等癥狀。

　　聯合用藥：健胃消食片+枸櫞酸莫沙必利片（消化道促動力劑）+B族維生素片（增進食欲）

　　3.由慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等導致的消化不良。

　　聯合用藥：健胃消食片+奧美拉唑腸溶膠囊（抗酸藥）+膠體果膠鉍膠囊（胃黏膜保護藥）+螺旋藻片（促進潰瘍面修復）

　　專家提醒

　　消化不良常與慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍、胃癌、腸炎、便秘、大腸癌、肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌、胰腺炎、胰腺癌、膽囊炎、糖尿病等疾病相伴隨，如果這些基礎疾病沒有得到有效治療，藥物即使能暫時改善癥狀，也難以治愈消化不良。