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　　中國食品藥品網訊（記者 王澤議）11月28日，第二十屆中國藥師周開幕式在蘇州召開，中國藥學會在開幕式上發布《2020年上半年中國藥學會醫院用藥監測報告》（以下簡稱《報告》）。

　　《報告》顯示，2019年樣本醫院全藥使用金額和使用頻度增速創5年內新高；2020年第一季度受新冠肺炎疫情影響，樣本醫院全藥使用金額、使用頻度同比均大幅下降，第二季度稍有緩解；全藥品種數量結構穩定，劑型結構合理；基本藥物保障水平大幅提升；2019版醫保藥品目錄調整提高了患者的用藥保障水平。

　　——2019年全藥增速創新高 《報告》顯示，2019年樣本醫院全藥使用金額和使用頻度的增速達到5年內最高值，分別為11.62%和8.94%。在全藥5年內不同ATC分類中，使用金額增長幅度最大的為抗腫瘤和免疫調節劑，自2018年起一直居于首位，占金額增長部分的32.3%；頻度增長幅度最大的為心血管系統藥物，自2017年以來持續位居第一，占頻度增長部分的23.6%。

　　——今年上半年全藥使用金額和頻度受疫情影響較大 《報告》顯示，由于受新冠肺炎疫情影響，2020年第一季度，全藥使用金額和使用頻度大幅下降。其中，使用金額同比下降24.83%，使用頻度同比下降18.19%；第二季度稍有緩解，使用金額同比下降17.31%，使用頻度同比下降11.54%，但仍未恢復到2019年同期水平。

　　2020年上半年，心血管系統用藥使用頻度占比繼續升高，抗腫瘤和免疫調節劑使用頻度占比則有所下降。

　　——全藥品種數量結構總體穩定 在全藥方面，從ATC（是藥物的解剖學、治療學及化學分類法的簡稱）大類來看，2020年上半年樣本醫院配備的通用名層面品種總數為2169種，品種數量結構總體相對穩定。其中，增幅最高的為抗腫瘤和免疫調節劑，高達19.05%。品種數居于前4位的大類（消化系統用藥、神經系統用藥、抗感染藥、抗腫瘤和免疫調節劑）占總品種數的近50%。

　　從醫院級別看，三級醫院使用全藥總品種數為2124種，二級及以下醫院為1915種。三級醫院全藥院均使用金額是二級及以下醫院的4.66倍，使用頻度是二級及以下醫院的近3倍。

　　從地區來看，東部地區醫院全藥使用品種數最多，為2039種，院均使用金額和頻度最高。東北部地區使用全藥品種數最少，為1663種，院均使用金額和頻度也最低。

　　總的來看，近5年醫院用藥結構處于總體穩定狀態。

　　——全藥劑型使用日趨合理 根據《報告》，2020年上半年，全藥不同劑型中，注射劑型使用金額占比最高，達61.28%；口服劑型使用頻度占比最高，達73.18%。

　　從5年趨勢來看，全藥中的口服劑型在使用金額和頻度占比方面略有上升，注射劑型略有下降。遵循“能口服就不注射，能肌肉注射的就不靜脈注射”的用藥原則，總體來說，用藥結構在劑型層面趨于合理。

　　——基本藥物保障水平大幅提升 自2018年國家基本藥物目錄調整后，各級醫院基本藥物使用金額、頻度占比均有所上升。《報告》顯示，2020年上半年，基本藥物使用品規數為1119種，使用金額占比為27.63%，使用頻度占比為51.58%。其中，二級醫院使用金額、頻度占比分別達到33.90%和56.09%，三級醫院分別達到27.11%和50.90%。

　　國家基本藥物目錄是各級醫療衛生機構配備使用藥品的依據，基本藥物配備使用是實施國家基本藥物制度的核心環節。二級醫院在基本藥物的使用金額、頻度占比方面均超過三級醫院，我國基本藥物保障水平大幅提升。

　　——2019版醫保藥品目錄調整提高患者用藥保障水平 從近年醫院用藥監測報告研究結果，及其他相關數據分析研究結果綜合顯示，2019版醫保藥品目錄從臨床實際需求出發，做到了品種有進有出，動態調整。伴隨醫保藥品價格談判、集中帶量采購等政策的實施，2020年上半年數據顯示，2019年版醫保藥品使用金額占比為85.17%，使用頻度占比為92.02%；日均費用為11.52元，從整體上提高了患者的用藥保障水平。

　　《報告》基于中國藥學會全國醫藥經濟信息網樣本醫院（以二、三級醫院為主）連續5年上報的藥品采購數據，從樣本醫院的全部藥品（化學藥品、生物制品）、基本藥物目錄藥品、醫療保險目錄藥品3個部分入手，運用統計學方法對年度醫院藥品使用及近5年趨勢變化進行深度挖掘與科學研究而成。該研究旨在為相關政府部門政策制定、各級醫療機構藥品使用管理及醫藥行業發展趨勢研判，提供科學的數據支撐。

(責任編輯：楊柳)