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牛黃解毒片，是公認的“降火良藥”。可你知道嗎，也有些人，吃牛黃解毒片，吃出了腹脹腹瀉、腰膝酸軟，甚至眩暈。這樣的例子不少，至于原因，醫生指出——有些火，牛黃解毒片滅不了；有些人，體質不適宜。

什么是牛黃解毒？

藥物組成：牛黃、雄黃、石膏、大黃、黃芩、桔梗、冰片、甘草。

主要功效：清熱解毒。

適應癥狀：牛黃解毒片/丸主要可以用于火熱內盛；牙齦腫痛；口舌生瘡；喉嚨腫痛；雙眼發紅、腫痛等。

注意：片劑無輔料，作用比較峻猛，而丸劑含有輔料蜂蜜，后者作用較緩和，更適用于老年和脾胃虛弱患者。

牛黃解毒片不是所有“上火”都能用

虛火用牛黃解毒片，會加重病情。

這就涉及一個基本概念，什么是“上火”，什么是虛火、實火。

上火是一個很籠統的概念，在中醫理論中，上火有虛實之分。

一種是陽太多了，超過正常范圍，則為實火，得降火，即讓陽降下來。

另一種則是，陰太少，低于正常水平，導致陽變相地“升高”，為虛火。

虛火時，如果還用牛黃解毒片降火，就會進一步耗損陰氣，致使虛火更旺，加重病情。

實火、虛火如何分辨 ？

區別虛實，有一個比較容易的方法——看癥狀急不急。

如果來得急，來得突然，多半是實證；

如果是慢性的、持續性的，或者病情總是反復，那多半是虛證。

而且，實火的表現通常是明顯的，看得見的，有幾個典型癥狀：

咽喉痛，口干口苦，伸出舌頭來，舌頭很紅，有黃痰，同時大便秘結。

而虛火，如氣虛火旺、血虛火旺、陰虛火旺、腎虛火旺等，常表現為潮熱，是一陣一陣來的，且每天都在同一時辰出現，沒有上述實熱癥狀，但可兼有頭暈目眩、腰膝酸軟、耳鳴等癥狀。

牛黃解毒的使用誤區

誤區一:牛黃解毒治所有上火

正如前面所講，火分為實火和虛火，牛黃解毒主要對“實火”管用，對“虛火”可能沒用甚至加重癥狀。

誤區二:牛黃解毒是通便藥物

牛黃解毒確實有一定通便的作用，但更多是針對胃腸積熱導致的便秘，其他類型的便秘并不一定有效。

成分中的大黃、石膏對腸道都有刺激作用，長期把它當瀉藥使用，可能會傷害腸道黏膜。

牛黃解毒的藥物組成中，有雄黃這味藥，它的成分大部分為砷和硫化砷。

在加熱到一定溫度后可在空氣中被氧化為有劇毒的三氧化二砷，也就是砒霜。

當然，雄黃在牛黃解毒中的含量其實很小，在醫生指導下短期用藥，基本不會有問題。但我們要提高警惕，中成藥也不可以隨隨便便吃。

誤區三:長期服用牛黃解毒

隨意加量或長期用牛黃解毒片，也可能產生藥物依賴。

主要表現為，停藥后會出現咽喉腫痛加重，口周、鼻翼皰疹，興奮失眠，食欲下降，大便秘結等癥狀，再次服藥才能緩解。

此外，長期或者過量服用牛黃解毒片，可能出現毛發脫落、皮膚變黑等慢性砷中毒的表現。

降火首先要改變生活習慣，而不是濫用牛黃解毒片。出現上述不良反應時，應馬上停藥就醫。

哪些食物可以緩解上火呢？

清熱解毒類如菊花、黃瓜、板藍根、番茄、竹筍、綠豆、豆腐等，多有抗菌消炎作用，適用于各種實火證候。

苦寒制火類如苦瓜、苦菜、厥菜、絲瓜、田螺、茄子、小米等，可以寒涼之性化熱降火，多用于實火證。

利濕瀉火類如冬瓜、西瓜、薏仁、扁豆、大麥、莧菜、甜瓜、赤小豆、萵筍、綠豆芽、雞內金等，適用于各種實火證候。

暑熱煩渴——薏仁綠豆湯

食材：

薏米、綠豆、適量白砂糖。

做法： 

1.薏仁洗凈，放在清水中浸泡一小時撈出。

2.把泡好的薏仁放入電鍋中，加入適量的水(蓋過薏仁)，蒸至開關跳起取出。

3.綠豆洗凈，浸水泡約一小時后，撈出倒入鍋中，加入10杯水，煮至綠豆裂開。

4.放入薏仁一起煮，直到綠豆和薏仁全部熟爛。

5.最后，入糖調味，煮勻就可以了。

口長水泡——桂圓銀耳蓮子湯

食材：

銀耳50g、桂圓50g、蓮子15顆、冰糖適量。

做法：

1.將蓮子泡發半天后，加入銀耳一起繼續泡發1小時。

2.桂圓肉用溫水浸泡5分鐘后，沖去雜質，倒入少許清水，備用。

3.銀耳泡發開后(舒展開)，沖洗掉雜質，撕成小片。

4.將處理好的銀耳、蓮子、桂圓肉一起倒入煲內，加適量水(水稍多一些沒問題)，煮開后加入冰糖，轉中小火繼續燉煮90分鐘左右即可。

參考資料

1.譽醫堂《一上火就吃“牛黃”，你是不是也這么干過？》

2.貓大夫醫學科普《上火了牙疼、嗓子疼、便秘……牛黃解毒是“滅火”神器？》

3.中國醫藥科技出版社出版《圖解食養食療》

(責任編輯：石婧博)