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　　近年來，北京市各大醫(yī)院的自制制劑一直備受市民青睞，因價格低廉、效果明顯，被百姓親切地稱為“明星小藥”。這些自制制劑受到追捧的同時也在一些網(wǎng)絡平臺上催生出一支代購大軍。近期，北京市公安局聯(lián)合北京市食品藥品稽查總隊等部門針對網(wǎng)絡非法銷售醫(yī)院制劑亂象開展了專項打擊整治行動。

　　輿情走勢和關(guān)鍵節(jié)點

　　以4月25日~5月23日為監(jiān)測時間段，通過中國健康傳媒集團食品藥品輿情監(jiān)測系統(tǒng)查詢分析發(fā)現(xiàn)，媒體關(guān)注度高于網(wǎng)民關(guān)注度。

　　第一階段：北京市藥監(jiān)局提醒消費者切勿通過微商購買醫(yī)院自制制劑

　　4月25日，北京市藥監(jiān)局通過微博、微信平臺發(fā)文提醒消費者：切勿通過電商平臺、微信等購買“醫(yī)院小藥”。根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)院制劑不得在市場上銷售或者變相銷售，不能在購物網(wǎng)站、微信朋友圈、微信群等醫(yī)療機構(gòu)外售賣，即使是在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)，也應嚴格按照制劑說明書使用。央廣網(wǎng)、人民網(wǎng)、中國新聞網(wǎng)等進行轉(zhuǎn)載。

　　第二階段：媒體報道各地“微商兜售醫(yī)院明星自制制劑”現(xiàn)象，輿情波動

　　每日經(jīng)濟新聞發(fā)文稱，以著名的上海華山醫(yī)院皮膚科為例，在“小紅書”搜索相關(guān)關(guān)鍵詞，發(fā)現(xiàn)有2682篇推薦在華山醫(yī)院皮膚科就診和開藥的“種草筆記”。在北京，不少大醫(yī)院自制的“小藥”也受到患者追捧。健康時報網(wǎng)發(fā)文稱，各大醫(yī)院物美價廉的招牌院內(nèi)制劑、“明星小藥”，在經(jīng)過微商轉(zhuǎn)賣之后，價格暴漲數(shù)倍，但仍有不少患者購買。

　　第三階段：北京市多部門聯(lián)合打擊網(wǎng)絡代購“明星小藥”，評論文章涌現(xiàn)

　　5月19日，中國新聞網(wǎng)發(fā)布《北京警方嚴打網(wǎng)絡代購 搗毀銷售“明星小藥”窩點12個》稱，近期，北京市公安局環(huán)境食品藥品和旅游安全保衛(wèi)總隊聯(lián)合衛(wèi)生、食品、藥品等多部門，針對網(wǎng)絡非法銷售醫(yī)院制劑亂象，開展專項打擊整治

　　行動，共計搗毀非法銷售“明星小藥”窩點12個，刑事拘留16人，查獲涉及北京市20家醫(yī)療機構(gòu)的制劑近100種3600余盒（劑），起獲涉案就診卡300余張。新華網(wǎng)、人民網(wǎng)、央視網(wǎng)、法制網(wǎng)、光明網(wǎng)等媒體紛紛進行報道。

　　此階段評論文章多為呼吁加強監(jiān)管，為建立藥品供給新機制建言獻策。如正義網(wǎng)發(fā)表《時評：懲處倒賣“明星小藥”同時也應思考如何惠及大眾》稱，在打擊非法銷售“明星小藥”過程中發(fā)現(xiàn)群眾需求量較大的產(chǎn)品，是否可以盡快納入“調(diào)劑程序”，早日實現(xiàn)跨醫(yī)院甚至跨地域購買？每日甘肅網(wǎng)發(fā)表《對“明星小藥”既要治違規(guī)也要扶共享》稱，相關(guān)部門要在審批和監(jiān)管上加以創(chuàng)新，促使各地醫(yī)療機構(gòu)積極合作，共同推動，讓“明星小藥”大放異彩。光明網(wǎng)發(fā)表《“明星小藥”需打通更多使用路徑》稱，對違法經(jīng)營“明星小藥”的機構(gòu)或平臺必須嚴格管理，但與此同時，如何放開“明星小藥”的合理使用途徑也值得探討，比如讓藥廠對這些制劑進行評估和收購，合理定價，制定規(guī)范的適應證，讓“明星小藥”成為名正言順的藥品。或者，推廣網(wǎng)絡遠程就醫(yī)流程，讓醫(yī)療機構(gòu)可以方便地為外地患者提供醫(yī)療服務，并且郵寄藥品也可以算作院內(nèi)使用。另外，在異地就診方面，也可盡快做到全國一盤棋，讓外地患者有更多機會獲得“明星小藥”。南方網(wǎng)發(fā)表《被微商炒作的“明星小藥”，到底問題出在哪里？》稱，微商倒賣“明星小藥”之所以存在，既是藥品流通進入互聯(lián)網(wǎng)時代帶來的一系列監(jiān)管問題，也是市場供需嚴重失衡催生了所謂的“商機”。對此既要加大監(jiān)管力度，也要探索這類藥品供給的新機制，唯有多管齊下才能更大限度保護人民群眾的用藥安全。《廣州日報》刊發(fā)《監(jiān)管“明星小藥”應疏堵結(jié)合》稱，對一些使用幾十年且療效確切、質(zhì)量穩(wěn)定的醫(yī)院制劑，可以考慮適當降低注冊門檻，簡化注冊審批流程，促進醫(yī)院與企業(yè)對接，加快醫(yī)院制劑產(chǎn)業(yè)化進程。只有這樣，才能增加有效的藥品供給，杜絕“黃?！钡官u，滿足人民群眾日益增長的美好生活需要。

　　輿情點評

　　醫(yī)院自制“明星小藥”，因其物美價廉，而且有大醫(yī)院背書，頗受公眾歡迎。許多外地患者無法方便購藥，只能尋找代購，因此催生了一批醫(yī)院制劑的代購大軍。從今年年初開始，就不時有媒體報道醫(yī)院自制制劑被非法倒賣的現(xiàn)象。此次，北京市多部門聯(lián)合開展的專項打擊整治行動有力地回應了媒體關(guān)切。

　　醫(yī)院自制制劑必須由醫(yī)生檢查判斷開具處方后才能使用。而代購則增加了藥物濫用的風險，加價倒賣醫(yī)院自制“明星小藥”更是一種違法行為，對這種行為應該堅決予以打擊。但與此同時，也不能忽視一些患者的正常用藥需求。當合理使用途徑不通暢時，不合法行為就會有機可乘。從媒體評論來看，大多是建言醫(yī)院制劑能夠在更廣范圍合法合理使用。如何能讓這些醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑惠及更多患者，值得有關(guān)部門深入研究。（路歐文）

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