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　　完善國家基本藥物制度 減輕群眾看病用藥負擔——《關于落實國家基本藥物制度的實施意見》解讀

　　日前，河北省政府辦公廳印發《關于落實國家基本藥物制度的實施意見》，結合河北省實際，就貫徹落實好《國務院辦公廳關于完善國家基本藥物制度的意見》作出安排部署。

　　抓好四項主要任務，確保國家基本藥物制度落地

　　“完善國家基本藥物制度是深化醫改、強化醫療衛生基本公共服務的重要舉措。”省衛生健康委有關負責人介紹，近年來，我省認真執行國家基本藥物目錄，切實加強基本藥物配備，著力保障基本藥物供應，不斷強化質量安全監管，持續完善配套政策，在很大程度上保障了人民群眾的基本用藥，減輕了群眾的用藥負擔。

　　但是，隨著經濟社會的發展和醫改的深化推進，我省在落實國家基本藥物制度方面，仍存在著醫療衛生機構藥品使用目錄與推進基本藥物制度不吻合、缺乏使用激勵機制、仿制品種與原研品種質量療效存在差距、保障供應機制不健全等問題。為解決這些問題，我省制定了《關于落實國家基本藥物制度的實施意見》，從配備、生產、流通、使用、支付、監測等環節，對基本藥物相關政策進行了完善。

　　根據意見，我省提出今后將抓好4項主要任務：一是加強基本藥物配備和使用管理，落實國家基本藥物目錄，提高配備使用水平，建立激勵約束機制，開展臨床使用監測。二是增強基本藥物供應和保障能力，保障生產供應穩定，創新集中采購方式，落實供應主體責任，加強短缺藥品預警機制建設。三是完善基本藥物報銷和降費措施，提高實際保障水平，有效降低患者負擔。四是提升基本藥物質量和安全水平，強化質量安全監管，推進仿制藥質量和療效一致性評價。

　　聚焦河北實際和突出問題，對多項政策進行創新

　　“為真正落實好國家基本藥物制度，我省對部分政策措施進行了創新。”該負責人介紹，這些創新舉措既體現國家要求，又結合河北實際，聚焦了突出問題。

　　在加強基本藥物配備和使用管理方面，意見提出，將醫療機構基本藥物使用比例與醫院評審等內容掛鉤。健全省、市、縣、鄉藥品使用監測管理網絡體系，依托省級全民健康信息平臺，建設我省藥品使用監測信息系統，實現與各級醫療機構信息系統對接。為開展臨床使用監測，意見增加了委托第三方機構探索開展藥品臨床綜合評價工作。

　　在增強基本藥物供應和保障能力方面，意見明確，將建設小品種藥物生產基地，實施加快推進中醫藥產業發展行動計劃，參照國家“4+7”城市藥品集中采購試點方案，改革完善我省藥品帶量采購試點政策。在此基礎上，增加了探索開展第三方集中委托支付方式，縮短醫療機構回款周期。

　　在完善基本藥物報銷和降費措施方面，意見還明確，對部分慢性病簽約患者可提供不超過2個月用藥量的長處方服務。為提高實際保障水平，意見增加了探索通過多種方式，最大程度降低患者藥費負擔，發揮基本藥物在降低藥費、合理用藥方面的作用。

　　在提升藥物質量和安全水平方面，意見增加了對通過一致性評價的品種給予相應補助和獎勵。根據意見，對通過一致性評價的基本藥物品種，省藥品集中采購平臺應作出明顯標注。

　　為推動國家基本藥物制度落實落地，我省明確要求，各市、縣（市、區）政府要將國家基本藥物制度實施情況納入政府績效考核體系。衛生健康、發展改革、工業和信息化、財政、商務、市場監管、藥品監管、醫療保障、中醫藥管理等部門和軍區要細化政策措施，健全長效機制，加強溝通交流，密切協作配合，形成強大工作合力。

　　據介紹，依托行業協會、學會及學術團體等社會組織，我省將對基本藥物制度實施情況開展第三方評估工作，并根據評估結果及時完善基本藥物制度相關政策措施。同時，將強化督導評估結果的運用，對推動基本藥物制度實施不力的部門、醫療機構予以通報批評。（記者 張淑會）

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