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　　在日常生活中，人們常常“偏頭痛”，尤其是現(xiàn)在，因為生活方式的不良，越來越多的年輕人步入“偏頭痛”大軍。因為太過常見，大家都認為這是小毛病，休息休息忍一忍就過去了。其實，偏頭痛已成為世界性難題，世界衛(wèi)生組織已經(jīng)將嚴重偏頭痛認定為致殘的慢性疾病之一，其危害性等同于老年癡呆和嚴重精神疾病。

　　偏頭痛長期折磨著無數(shù)患者，國內(nèi)每10個人中就有一個有偏頭痛。偏頭痛患者，發(fā)作起來就頭痛欲裂，頭部的一邊或多個地方都可出現(xiàn)搏動樣的疼痛，嚴重影響工作和生活。

　　認真說來，偏頭痛其實是一種多因素疾病，不同患者的發(fā)病原因有著明顯差異。目前臨床上頭痛最常見的原因就是頸源性頭痛和肌肉緊張性頭痛。首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院疼痛科主任顧柯提醒，偏頭疼不能靠忍，當疼痛已經(jīng)影響到生活和工作，就需要及時就醫(yī)。

　　顧柯主任介紹，根據(jù)字面上的理解，“偏”頭痛是頭的一邊痛，但有40%左右的患者偏頭痛并不典型，可以出現(xiàn)在頭的兩側、頭頂、前額、后腦勺等部位。偏頭痛發(fā)作呈搏動樣疼痛，好像跟血管跳動一樣，并伴有惡心、嘔吐、怕光、怕聲、流淚等癥狀。偏頭痛每次發(fā)作可持續(xù)4-72小時，勞累后頭痛加劇，且伴有惡心、嘔吐或者對光線、聲音和氣味敏感。頭痛緩解后，患者還可能有疲乏、易怒、不安、注意力不集中、頭皮觸痛、抑郁等不適。

　　哪些人是偏頭痛的高發(fā)人群呢？偏頭痛好發(fā)于40-50歲的人群，且女性發(fā)病率約為男性的3倍;女性月經(jīng)期和妊娠期的體內(nèi)激素水平變化較大，也易誘發(fā)偏頭痛;工作學習壓力大，長時間情緒低落或焦慮，長期面對電腦工作以及時下最流行的手機低頭一族、情緒緊張、睡眠不足的中青年人同樣是偏頭痛的“重災區(qū)”。

　　偏頭痛的致病因素很多

　　大多數(shù)偏頭痛患者做大腦核磁共振檢查沒有發(fā)現(xiàn)異常，提示這種病并沒有結構性的病變。那么，偏頭痛究竟從何而來？

　　事實上，偏頭痛是一種多因素疾病，不同患者的發(fā)病原因有明顯差異。目前臨床上頭痛最常見的原因就是頸源性頭痛和肌肉緊張性頭痛。頸源性頭痛常伴隨頸椎的活動費力、受限，常常有眼部不適。大多數(shù)頸椎病會引起頭痛，中老年人后枕部經(jīng)常出現(xiàn)疼痛，隨著年齡增大，疼痛越來越頻繁，需引起重視。

　　緊張性頭痛癥狀通常是頭皮發(fā)緊、發(fā)脹，像戴了一個緊箍咒一樣。顧柯主任介紹，臨床上，頸源性頭痛、緊張性偏頭疼常與肌筋膜疼痛綜合征有關，而肌筋膜疼痛綜合征的原因是骨骼肌內(nèi)有活化的肌筋膜疼痛觸發(fā)點。“肌肉就像是人體血管和神經(jīng)生長的土壤，而觸發(fā)點就像在缺乏灌溉和照料的土地里結成的硬塊。按壓觸發(fā)點會激發(fā)出高度敏感的疼痛;疼痛還會以特定形式向肌肉遠端或近端轉移引起遠處的疼痛。觸發(fā)點會使肌纖維持續(xù)緊張，從而引起骨骼和關節(jié)功能異常，最終引起退化、血管和神經(jīng)受壓、運動受限等問題。如果得不到合適的治療，觸發(fā)點可使許多不適癥狀長期存在。”

　　解除疼痛需要對“點”下針

　　當前治療偏頭痛的方式各種各樣，最常見的非手術療法包括藥物、理療、牽引、推拿、按摩、針灸、熱敷等。這些保守治療可以改善局部血運，緩解肌肉痙攣，以達到緩解癥狀的目的，但保守治療存在局限性，癥狀容易反復發(fā)作，不能從根本上解決問題。一些偏頭痛很難治“斷根”，發(fā)作時可以用止痛藥緩解疼痛，反復發(fā)作的患者需要使用一些調(diào)節(jié)神經(jīng)血管功能的藥物進行預防性治療，可連續(xù)服用3~6個月，少數(shù)患者一停藥就復發(fā)，則服藥時間更長甚至長期治療。

　　肌觸點射頻針止痛術被認為是安全、可靠的治療偏頭痛的微創(chuàng)方法。顧柯主任介紹，肌觸點射頻針止痛術以西醫(yī)人體解剖學為基礎，從患者的癥狀出發(fā)，在相應的肌肉筋膜上找到結節(jié)點(結節(jié)點可能不止一個)，用針灸針最細的毫針或者射頻針將結節(jié)點打開，將恒溫42℃射頻能量作用于觸發(fā)點(“疼灶”)，10-20分鐘將觸發(fā)點滅活，釋放損傷筋膜內(nèi)的組織張力和改善其血液循環(huán)，被治療肌肉會達到放松的效果，患處立刻感覺輕松。

　　此外，肌筋膜疼痛觸發(fā)點的治療還可采取針法(含干針、濕針、閃針等)、推拿按摩、理療、肌肉牽張、整脊、運動訓練和藥物等多種治療手段予以輔助。

　　顧柯提醒，偏頭痛近年來有年輕化的趨勢，影響著我們的生活質(zhì)量，應引起重視。人們?nèi)粘⒁馑吆托菹ⅲ苊獠賱诤陀醚圻^度;留意偏頭痛的先兆與癥狀，如有不適盡早到醫(yī)院進行檢查和治療。“不良坐姿、長時間保持同一動作、睡覺時枕頭位置過高、攝取營養(yǎng)不平衡、睡眠不足等容易引起偏頭痛。為了預防偏頭痛，發(fā)展成偏頭痛之前就緩解肌肉的緊張很重要。抗壓能力差、不懂得釋放壓力的人，以及太拼命工作的人，會在不知不覺中使自己的肌肉處于緊張狀態(tài)，在此建議大家掌握一些適合自己的減壓方法和緩解肌肉酸痛的方法。”（文/錢宇陽）

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