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　　“關節炎與運動損傷的發生率在中國雙雙上升。尤其是隨著中國健身熱潮的興起，運動損傷發生率幾乎呈爆發式增長?！比涨?，在北京進行學術交流的芝加哥大學醫學中心骨外科著名專家施柳對記者說。

　　運動損傷發生率增高

　　施柳表示，近幾年，健身熱潮席卷各地，越來越多的人在健身休閑項目上投入時間、精力和金錢，有的人頻繁出入于健身房，有的積極投身戶外運動。

　　來自國家體育總局體育科學研究所的統計資料顯示：截至2014年年底，我國33.9%的人口一周參加3次中等強度的體育鍛煉；而我國人群運動損傷發生率達到0.513%，高于英、美等發達國家，其中英國為0.373%，美國為0.456%。

　　“隨著中國人口老齡化的加速和健身文化的興起，無論是老年人還是中青年人群，運動損傷和關節疾病的發病率均呈上升趨勢，骨科手術量隨之逐年攀升?！笔┝f。

　　50%的老年人有肩袖損傷

　　值得關注的是，無論在歐美國家還是在中國，肩袖損傷都是一種發病率很高的疾病。據施柳介紹，該病多發生于35歲以上人群，50%的70歲以上老年人都有肩袖損傷。目前，醫學界對于肩袖損傷的原因還沒有定論。上世紀七八十年代，醫學界認為該病癥是因為肩峰骨刺導致的，現在則認為主要是因過度運動和關節退行性改變所致。

　　“肩關節有兩層肌肉，肩袖損傷導致其中一層肌肉力量減弱，所以患者手臂力量變弱，抬到一定高度會感到頸側肌肉或肘關節疼痛，即使其能舉起胳膊，也不是肩袖起的作用，而是依靠頸部肌肉的力量。但是在現實生活中，很多人不會因為肩袖損傷看醫生，盡管他們發現胳膊抬不到以前那么高了，但是因為沒有嚴重影響到日常生活，因此就這樣一直忍著，這種情況在老年人中尤其多見。”施柳介紹。

　　“經常運動會更健康，但是運動過度，關節可能會發生損傷。”施柳進一步解釋，影響肩關節的運動主要有籃球、羽毛球、游泳、跳水、冰球、橄欖球、網球，尤以常打網球的人居多。對于保護肩關節的方法，他建議，“發生肩袖損傷的患者要一直保持適度鍛煉，但是絕對不能從事高強度鍛煉。肥胖者應積極減重。更重要的是，患者應改變吸煙、飲酒等不良習慣。研究顯示，抽煙患者的康復能力比不吸煙者要低很多?！?

　　肩關節置換手術量增加

　　施柳表示，對于一般性運動損傷，很多患者可以通過理療、藥物注射等保守治療獲得一定改善，而不需要手術治療，但是一些嚴重損傷仍需要借助手術手段治療。

　　“我的一位患者弗蘭克在家中勞作時常感到左肩酸痛。后來，這種不適感逐漸演變成疼痛，僅僅是伸手拿叉子這樣的簡單動作，都能讓他感到一陣陣‘被電擊般的震顫’。物理治療和藥物治療都沒能減輕病痛。X線檢查結果顯示，弗蘭克已經發生肩關節表面與關節間軟組織的嚴重損傷，后來在醫生建議下進行了全肩關節置換手術，有效減輕了疼痛并恢復了肩關節功能。”施柳向記者解釋，很多患者都知道髖關節置換術和膝關節置換術，卻很少了解肩關節置換術。肩關節置換手術在國外已經是一種十分安全有效的手術，它能減輕肩關節炎、慢性肩袖撕裂等肩關節病變帶來的痛苦。在美國，每年肩關節置換手術量超過5萬例。

　　施柳強調，肩袖損傷在保守療法如物理治療、消炎藥物治療和可的松注射等均不見起色的情況下，肩關節置換手術是一種較好的選擇。該手術不僅有效緩解疼痛，還能較快地恢復關節功能。術后患者可做一些有助于肩袖康復的動作：1.手臂向前緩慢上抬；2.手臂向身體側面徐徐上抬；3.手臂交替做外旋/內旋式運動；4.患者面朝墻，手放于墻面做向上攀爬的動作，身體隨之逐漸向墻面靠近，循序漸進（1~4不需要附加重量）；5.患者負重或使用拉伸帶，分別鍛煉肩袖前、側、后不同部位，增強肩袖不同位置的力量。

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