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　　患者：哪些甲亢患者宜采用抗甲狀腺藥物治療？

　　藥師：年齡小于20歲、妊娠甲亢、患嚴重基礎(chǔ)疾病、體質(zhì)差不適宜進行手術(shù)治療的患者宜采用抗甲狀腺藥物治療。

　　患者：常用抗甲狀腺藥物有哪些？

　　藥師：甲巰咪唑（MMI）和丙硫氧嘧啶（PTU）。

　　患者：抗甲狀腺藥物需要服藥多長時間？

　　藥師：根據(jù)專業(yè)指南，通常需要1~1.5年的治療時間。

　　患者：這些抗甲狀腺藥物怎么用？

　　藥師：見附表。

　　患者：我可以自己買藥治療嗎？

　　藥師：不可以，因為每個人情況不盡相同。患者需要定期看專科門診，根據(jù)癥狀及血清三碘甲狀腺原氨酸、血清四碘甲狀腺原氨酸、促甲狀腺激素（TSH）的檢査結(jié)果由醫(yī)生酌情調(diào)整治療方案。

　　患者：抗甲狀腺藥物有哪些不良反應？

　　藥師：抗甲狀腺藥物的不良反應包括皮膚損害（皮疹、瘙癢）、血細胞減少（白細胞、中性粒細胞）、肝細胞損傷、抗中性粒細胞胞漿抗體相關(guān)性肺小血管炎、低血糖等。

　　甲巰咪唑不良反應低于丙硫氧嘧啶。甲巰咪唑不良反應的發(fā)生隨劑量增加而增加，丙硫氧嘧啶的不良反應則與劑量無關(guān)。

　　（作者單位：廣州醫(yī)科大學附屬廣州市第十二人民醫(yī)院藥劑科）

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