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　　據(jù)估計，1980年麻疹在世界范圍內(nèi)導(dǎo)致了260萬例死亡。隨著麻疹疫苗的廣泛應(yīng)用，全球麻疹死亡病例迅速下降至2011年的15.8萬例。到2013年9月，WHO 6個地區(qū)首次擁有了一個至2020年（或更早）消除麻疹的共同目標(biāo)。

　　南部非洲的7個國家（博茨瓦納、萊索托、馬拉維、納米比亞、南非、斯威士蘭和津巴布韋），自1996年實施控制麻疹死亡策略以來，2006~2008年每年報告的麻疹發(fā)病率急劇下降至＜1/100萬。但2009~2010年，這些國家發(fā)生了大規(guī)模的麻疹爆發(fā)。2011年，世界衛(wèi)生組織（WHO）非洲區(qū)（AFR）設(shè)定了至2020年消除麻疹的目標(biāo)。一項調(diào)查研究通過對南部非洲7個國家控制麻疹策略的實施情況和再次流行期間的麻疹流行病學(xué)特征進(jìn)行了調(diào)查，對常規(guī)免疫麻疹疫苗接種的估計覆蓋率、補充免疫活動（SIA）、各國每年報告的麻疹病例數(shù)以及麻疹監(jiān)測和實驗室資料進(jìn)行了描述性分析。

　　在這7個國家，常規(guī)免疫首劑含麻疹成分疫苗（MCV1）的覆蓋率在1996~2004年從80%下降到65%，2011年升高至84%。1996~2011年，近8000萬人在45項SIA中接種麻疹疫苗。1996~2008年，每年的麻疹報告病例數(shù)從61160例下降到60例，麻疹發(fā)病率下降至＜1/100萬。但在2009~2010年，7個國家都發(fā)生了累及大齡兒童和成年人的大規(guī)模麻疹爆發(fā)，本次爆發(fā)于2009年中期在南非和納米比亞首先開始，2010年初擴(kuò)散到其他5個國家。檢測到的麻疹病毒基因型以B3型為主。

　　研究者得出結(jié)論，麻疹疫情再現(xiàn)對WHO AFR在2020年消除麻疹提出了挑戰(zhàn)。理想的2劑麻疹疫苗覆蓋率是實現(xiàn)該目標(biāo)的關(guān)鍵，這就需要加強(qiáng)常規(guī)免疫系統(tǒng)，并開展及時和擴(kuò)大目標(biāo)年齡組（潛在包含年輕成人）人群的SIA，以及做好麻疹爆發(fā)的應(yīng)對和準(zhǔn)備。

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