国产精品亚洲激情_日韩在线中文字_欧美性猛交xxxx免费看漫画_成人网在线免费观看

我國為目標人群免費接種麻疹疫苗
   

    科技日報記者 李穎

　　麻疹是嚴重危害兒童健康的急性呼吸道傳染病，世界衛生組織已將其列為繼消滅天花、脊髓灰質炎之后擬被消除的傳染病。我國政府向國際社會莊嚴承諾2012年消除麻疹，并制定了《2006－2012年全國消除麻疹行動計劃》，提出到2012年，全國麻疹發病率控制在1/100萬以下。

　　為有效控制和消除麻疹，衛生部日前印發《2010－2012年全國消除麻疹行動方案》，明確9月11日開始，在全國范圍開展麻疹疫苗強化免疫活動，為近億人次兒童接種或補種麻疹疫苗，以實現2012年消除麻疹的目標。

　　今年秋季，我國將首次在8月齡到4周歲的兒童中統一接種麻疹疫苗，以阻斷麻疹病毒傳播。　

　　麻疹究竟有什么危害？我國將如何開展此次大規模的麻疹強化免疫接種工作？接種麻疹又需注意些什么？日前科技日報社記者就公眾關心的問題采訪了中國疾控中心免疫規劃中心主任梁曉峰。

　　當前形勢：

　　我國麻疹疫情走高

　　衛生部的數據顯示，2009年全國麻疹報告發病5．2萬例，死亡39例。近年，麻疹發病人群以小年齡兒童為主，但在東部流動人口較多的經濟發達地區，成人麻疹發病也呈現較高水平。

　　“我國消除麻疹工作是：到2012年全國麻疹發病率控制在1／100萬以下（不包括輸入病例），無本土麻疹病毒傳播。”梁曉峰解釋說，就我國目前麻疹發病水平，要在2012年實現消除麻疹目標，時間相當緊迫，任務十分艱巨。

　　然而，中國的麻疹發病率在近幾年卻有所反彈。“麻疹疫情的走高，根本原因在于易感人群的積累。”梁曉峰指出，一方面疫苗的接種率很難達到100%，而且中國大量的流動人口和偏遠地區人群接種率往往不高；另一方面，由于疫苗本身特性和接種個體的差異性，疫苗的有效率也不可能達到100%。如果按照接種率95%、有效率90%來算，整體的疫苗免疫水平也就是80%多。

　　梁曉峰強調，低接種率必然導致易感人群的積累，最終引起疫情暴發。

　　接種疫苗：

　　預防麻疹最有效途徑

　　“預防麻疹最有效的方法是接種麻疹疫苗。”梁曉峰指出，強化免疫的對象，是指無論既往麻疹患病史或免疫史者，均接種一劑麻疹疫苗。通過強化免疫，兒童產生抗體的機會增大，感染麻疹的可能性也會大大降低。

　　麻疹疫苗強化免疫是指，在實施常規免疫的基礎上，在短時間內免費對所有適齡兒童（無論其既往是否接種過麻疹或麻腮風疫苗以及是否曾患麻疹），凡無麻疹疫苗接種禁忌癥者，接種一次麻疹或麻腮風疫苗。

　　“開展強化免疫，是我國提出的綜合性消除麻疹策略的重要組成部分。”梁曉峰強調，開展麻疹疫苗強化免疫是給以往未接種疫苗或接種疫苗后免疫不成功的兒童提供了一次補種機會，同時，使部分已接種麻疹疫苗時間較長的大年齡兒童迅速提高體內抗體水平，增加保護年限。因此，為了保護孩子健康，適齡兒童及其家長應積極支持和參加強化免疫活動。

　　梁曉峰介紹說，“免疫接種是預防麻疹最經濟最有效的途徑。”我國目前麻疹疫苗的常規免疫程序是：8月齡接種第一劑次，18月至24月齡接種第二劑次。

　　“病人的早發現、早隔離、早治療、早報告可以避免麻疹的傳播。”梁曉峰提醒說，麻疹病人應及時進行隔離治療，避免外出感染他人；隔離期至傳染期結束即出疹后5天，合并肺炎者應隔離至出疹后10天。在麻疹流行期間，要盡量不到人群密集的地方；學校、托幼機構等集體單位一旦發現麻疹后應要求病人立即隔離，避免與易感人群的接觸；對密切接觸者要進行醫學觀察，落實晨檢和因病缺課核查制度；對易感者應酌情進行應急接種。

　　家長疑慮：

　　何時接種最佳時期

　　1歲的莎莎剛剛接種過其他疫苗，得知馬上開始免費接種麻疹疫苗，莎莎的媽媽問記者，她的孩子可否馬上接種麻疹疫苗？

　　梁曉峰解釋說，麻疹疫苗如果需要與其他免疫規劃疫苗同時接種，可以在不同部位接種；如果沒有同時接種，麻疹疫苗與其他減毒活疫苗（如乙腦、水痘等）應至少間隔一個月再接種。

　　“麻疹疫苗接種需要家長的配合與知情同意，在麻疹疫苗接種前，家長應配合接種人員做好兒童健康狀況的詢問與接種禁忌的篩查。”梁曉峰說，如兒童有發熱等身體不適、禁忌癥等可緩種或不接種麻疹疫苗。

　　梁曉峰提醒，如果兒童有以下情況，就不能接種麻疹疫苗：對疫苗所含的任何成分過敏（具體成分參照麻疹疫苗說明書）；曾患過敏性喉頭水腫、過敏性休克、阿瑟氏反應、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜等嚴重過敏性疾病；正患急性疾病，嚴重慢性疾病，或處于慢性疾病的急性發作期；有免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療；曾患或正患多發性神經炎、格林巴利綜合征、急性播散性腦脊髓炎、腦病、癲癇等嚴重神經系統疾病等，或其他進行性神經系統疾病。

　　另外，如果兒童在3個月內接種過免疫球蛋白，應緩種麻疹疫苗；近期注射過麻疹疫苗或其他減毒活疫苗，需間隔1個月后補種；強化免疫期間有感冒、發熱等癥狀的，要等恢復健康后進行補種。

　　專家解疑：

　　國產疫苗質量很安全

　　梁曉峰介紹說，疫苗的質量安全管理有一系列的保障措施。在疫苗的生產制造過程中，我國國家藥品監管部門對企業的生產、制造標準都有明確要求，疫苗在獲得注冊前必須經過嚴格的動物實驗和臨床研究，并在疫苗上市使用前實施嚴格的批簽發制度。此外國家藥品監管部門還會對已經上市的疫苗進行抽檢。

　　“麻疹疫苗要求在2℃—8℃的條件下避光儲存和運輸。”梁曉峰說，《中華人民共和國藥典》、《疫苗儲存和運輸管理規范》、《預防接種工作規范》等明確規定了疫苗冷鏈儲存、運輸和冷鏈監測的要求。“各級疾控機構和接種單位，通過冷鏈設備建設和有效管理，確保疫苗在規定的溫度條件下冷鏈儲存、運輸。基層接種點主要通過冰箱、冷藏包等設備，來保證疫苗的冷鏈儲存、運輸和使用。”梁曉峰強調說。

　　另外，《生物制品包裝規程》對生物制品的包裝及說明書進行了規定：批號和有效期應用打碼機直接打印在包裝箱上，瓶簽上注明有效期，每個最小包裝盒上應附有藥品說明書，說明書上注明有效期。“接種時家長如有疑惑，可直接咨詢接種醫生。”

　　強化免疫：

　　疫苗及耗材國家買單

　　“本次全國麻疹疫苗強化免疫所需疫苗是我國四個生物制品所生產的，由各省按照《中華人民共和國招投標法》規定的招標采購程序、使用中央轉移支付經費向企業招標采購，所采購的疫苗均為經過中國生物制品檢定所批簽發合格的疫苗。”梁曉峰解釋說，本次強化免疫對兒童家長不收取任何費用，疫苗及注射器費用均由國家財政負擔。而且，各接種點按規定只提供國家統一配發的、經過國家嚴格檢測的免費麻疹疫苗。

　　梁曉峰介紹說，少數兒童接種麻疹疫苗后可能發生發熱、輕微皮疹、局部紅腫、疼痛等一般反應，病情輕微，一般不需要特別處置。

　　當發熱在37．1至37．5攝氏度時，應加強觀察，適當休息，多飲水，防止繼發其他疾病。當發熱超過37．5攝氏度，或37．5攝氏度以下伴有其他全身癥狀、異常哭鬧等情況，應及時到醫院診治。對于紅腫直徑小于15毫米的局部反應，一般不需任何處理，紅腫直徑大于30毫米的局部反應，應及時到醫院就診。極個別兒童因個體差異可能會出現過敏性反應等，應及時就醫，并向接種單位醫生咨詢和報告。

　　異常反應：

　　政府已出臺相應補償

　　麻疹疫苗屬于減毒活疫苗，接種后在產生抗體的過程中可能會出現一些正常的免疫反應，通常1—2天內便會自愈，必要時對癥治療也可完全恢復。

　　“接種各種疫苗都可能出現異常反應，但發生概率極低。”梁曉峰指出，隨著擴大國家免疫規劃的實施，兒童需要接種的疫苗品種越來越多。疫苗接種率越高、品種越多，越容易發生偶合反應。

　　考慮到受種者的權益，《疫苗流通與預防接種管理條例》對異常反應的調查處理與診斷鑒定進行了規定，并要求對因異常反應引起的嚴重損害者給予一次性補償，接種一類疫苗的由省級財政承擔，接種二類疫苗的由企業承擔。同時，梁曉峰指出，我國已建立了疑似預防接種異常反應監測系統。發生疑似異常反應事件，衛生、藥監部門會立即開展調查核實和處理。

　　接種異常反應是指合格的疫苗在實施規范接種過程中，或者實施規范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害，相關各方均無過錯的藥品不良反應。

　　疾控人員：

　　工作煩瑣勞動強度大

　　如何能夠保證麻疹強化免疫的順利實施？怎樣在短短10天的時間內實現近一億人的疫苗接種，并且需要覆蓋以往常規接種難以完全企及的城市流動人口和偏遠山區人口？如何迅速應對強化免疫中可能出現的不良反應？這些問題不論對哪個國家的衛生、疾控系統而言，都是巨大的挑戰。

　　在大規模的強化免疫中，基層的衛生防疫人員承擔著向接種群體宣傳疫苗、告知風險、并進行大規模疫苗接種的任務。

　　“此次強化免疫時間短、任務重、強度大，各級衛生行政部門在開展強化免疫活動前，已制定了詳細的麻疹疫苗強化免疫活動實施計劃，并對相關人員開展了針對性培訓，確保強化免疫活動安全有序開展。”梁曉峰感嘆到，在地方強化麻疹免疫的過程中，為了提高接種率，基層的衛生防疫人員往往去流動人口聚集區和偏遠山區挨家敲門，逐個解釋，勞動強度不可謂不大。

　　橫向對比：

　　消除麻疹各國有異同

　　我國消除麻疹的策略與世界其他大多數國家基本相同。

　　目前，全球范圍內只有美國和加拿大等少數發達國家通過加強常規免疫工作實現了消除麻疹目標，而其他實現消除麻疹目標的國家均是在實施2劑次麻疹疫苗常規免疫的基礎上，通過定期開展全國性的強化免疫來實現消除麻疹目標的。

　　我國目前所執行的消除麻疹策略是在世界衛生組織推薦策略的基礎上，借鑒了已實現消除麻疹國家的經驗，并結合我國實際而制定的，基本策略與其他國家一致，但因我國是發展中國家，人口多，地域廣闊，各地經濟水平差異大，在我國實現消除麻疹目標更具挑戰性。

　　在制定我國消除麻疹的措施時考慮到：在一些相對貧困的地區，麻疹疫苗常規接種率還沒有達到消除麻疹的需要；在經濟發達地區，由于流動人口兒童免疫規劃管理存在薄弱環節和具體困難，在學校、托幼機構、醫院等人口密集的場所容易加速麻疹的傳播，不時出現麻疹的暴發或流行。此外，由于多年來易感人群不斷積累，全人群尚未形成免疫屏障、不能有效阻斷麻疹病毒在全國的傳播。因此，全國范圍統一開展麻疹疫苗強化免疫活動，是為了更有效地消除麻疹、確保民眾健康、尤其是兒童健康而采取的針對性策略。

(責任編輯：)