SARS影響甚微 上半年我國醫院用藥仍呈增長趨勢
2003年上半年,一場突如其來的SARS給各行各業帶來了巨大的影響。而SARS對醫院用藥產生了什么樣的影響呢?一方面各種抗SARS藥物銷量猛增,另一方面在部分SARS“重災區”,醫療單位的門診量大幅度下降,造成其他藥品使用量減少。但綜觀全局,SARS對醫院用藥情況影響甚微,醫院整體用藥仍呈增長趨勢。
2003年上半年全國醫藥經濟信息網(CPN)16城市入網醫院購藥金額較2002年同期增長15.7%,較2002年下半年增長了3.28%。即使是SARS最為嚴重的第二季度,16城市入網醫院的購藥金額較第一季度仍然增長2.5個百分點。
根據全國醫藥經濟信息網對16城市入網醫院購藥金額統計,2003年上半年ATC分類的十五大類藥品中除皮膚病用藥及雜類購藥金額有所下降外,其余各類藥品均有不同程度增長。其中全身用抗感染類藥物、抗腫瘤及免疫調節劑和感覺系統藥物較2002年同期均有超過20%的增長(如表1所示)。
十五大類藥物中,全身用抗感染類藥物、心血管系統藥物及抗腫瘤及免疫調節劑三類藥物所占市場份額達到了56.8%。國外統計資料表明,心血管病已成為世界上死亡率占第一位的疾病,目前世界治療心血管病藥物市場的銷售額已達400多億美元,位居各類藥物銷售額之首。抗感染類藥物銷售額占藥品銷售總額的15%左右,位居第二。而在我國,抗感染類藥物始終位居銷售金額首位,但近年來其所占市場銷售份額的比重卻在下降。這是因為,一方面在逐步改善環境衛生的條件下,致病菌受到控制,抗生素的使用量逐步減少;另一方面,經過長期使用抗生素,社會各界也逐漸意識到濫用抗生素的嚴重后果,故對使用抗生素更趨謹慎。相對過去兩年抗感染類藥物市場份額的下降,2003年上半年全身用抗感染類藥物較2002年同期增長了1.13個百分點,這與SARS期間該類藥物用量增加有關。
2003年上半年亞類銷售金額前二十名如下(如表2所示),其中前十名變化不大,只有免疫刺激劑和抗酸藥位置互換,糖尿病用藥和精神興奮藥位置互換;后十位中,維生素類排名提前,由2002年的第十八位升至第十四位,全身用抗病毒藥由第二十一位升至第十八位,泌尿系統藥物由第十六位跌至第二十位,其他各類變化不大。
在2003年上半年的用藥中,胸腺肽的購藥金額增長最為明顯,從2002年全年的第七位躍居第三位,今年二季度較一季度增長133.5%。另外一些二季度相對一季度漲幅明顯的品種依次為多種維生素、人血丙種球蛋白、干擾素、人白蛋白等,這些均是與防治SARS有關的藥物。左旋氧氟沙星則繼續保持領先地位(如表3所示)。
16個城市入網醫院購藥金額今年二季度比一季度平均增長2.5%,其中天津、北京、廣州、沈陽四城市在二季度出現負增長,這與四城市曾是SARS流行的重點地區有關,其余城市由于受SARS影響不大,用藥呈增長趨勢(如表4所示)。北京地區二季度除心血管系統藥物和抗寄生蟲藥、殺蟲劑、驅蟲劑類這兩大類藥物略有增長外,其余各類均呈下滑趨勢。據最新統計,今年1~8月,北京GDP達213.7億元,與去年同期相比增長9.9%。而在“雙解除”后,北京各醫療單位的門診量也逐漸回升,估計年終點評,北京地區用藥仍會有較好的增長。
2003年上半年16城市入網醫院向企業購藥金額最多的前50個廠家排名與2002年相比無明顯變化(如表5所示)。(本文數據由中國藥學會全國醫藥經濟信息網提供。未經允許,不得轉載。)
表2、2003年上半年16城市入網醫院亞類藥品銷售金額前20名
表3、2003年上半年及2002年16城市入網醫院用藥金額前50位的藥品
表5、2003年上半年16城市入網醫院購藥金額最多的50個廠家
(責任編輯:)
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