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    在北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科馬長生教授的門診里，常會出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象：很多高血壓病人來復(fù)診時，會提出眼下新出的降壓藥，是否降壓效果更快、更好？自己幾年，甚至十幾年只吃一種降壓藥，會產(chǎn)生耐藥性嗎？自己是否應(yīng)換藥？對此，馬教授總會采取相同的回答：高血壓患者完全沒有必要常換藥。
    降壓藥共分為六大類，每一類藥物均有其適應(yīng)癥和禁忌癥。所以，別看新藥源源不斷地出現(xiàn)，但要說最適合您病情的，還應(yīng)該到專科醫(yī)院由醫(yī)生為您選擇。
    馬教授告訴記者，很多人急著換藥，還有一個原因是性子太急。當(dāng)吃了一種降壓藥三四天后，還沒達到降壓效果時，多數(shù)人心里會想，這種藥是不是不適合我？其實好的長效降壓藥物重在追求平穩(wěn)降壓，如果兩三天內(nèi)血壓一下降下來，則血壓波動太大，并非好事。
    即便是長期服用一種藥，只要現(xiàn)在吃的降壓藥能把血壓控制得比較平穩(wěn)，也沒出現(xiàn)不可耐受的藥物不良反應(yīng)，則沒必要換降壓藥。如果突然出現(xiàn)降壓效果不理想的情況，也不一定要換藥，可以考慮加大劑量或聯(lián)合用藥。不少人希望只服用一種藥物就可達到良好效果，其實很多高血壓患者需要聯(lián)合用藥才能將血壓控制滿意。
    長期吃一種降壓藥是不會產(chǎn)生明顯耐藥性的，十幾年不換藥也不會有什么問題。有時長期吃一種降壓藥突然發(fā)現(xiàn)血壓發(fā)生了變化，也不要過分擔(dān)心，這是因為隨著年齡的增長、季節(jié)的變化、情緒的改變，血壓也會發(fā)生變化，未必是耐藥性引起的。可以到醫(yī)院進行藥物調(diào)整。
    總之，當(dāng)某種降壓藥能有效控制血壓時，就應(yīng)堅定不移地長期服用。只有當(dāng)病情變化，原服藥物不再有效，或由于副作用無法耐受時，才可遵醫(yī)囑更換降壓藥的品種。

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