關于做好2019年農村貧困人口大病專項救治工作的通知

　　河北省、山西省、內蒙古自治區、遼寧省、吉林省、黑龍江省、安徽省、福建省、江西省、山東省、河南省、湖北省、湖南省、廣西壯族自治區、海南省、重慶市、四川省、貴州省、云南省、西藏自治區、陜西省、甘肅省、青海省、寧夏回族自治區、新疆維吾爾自治區及新疆生產建設兵團衛生健康委、民政廳（局）、扶貧辦、醫保局，中國人口與發展研究中心：

　　為深入貫徹落實黨的十九大精神和中共中央、國務院《關于打贏脫貧攻堅戰的決定》《關于打贏脫貧攻堅戰三年行動的指導意見》，持續深入推進農村貧困人口大病專項救治工作，助力打贏脫貧攻堅戰，現就2019年農村貧困人口大病專項救治工作通知如下。

　　一、進一步擴大救治病種范圍

　　2019年，農村貧困人口大病專項救治病種數量增加到25種，包括：兒童先心病、兒童白血病、胃癌、食道癌、結腸癌、直腸癌、終末期腎病、肺癌、肝癌、乳腺癌、宮頸癌、急性心肌梗死、白內障、塵肺、神經母細胞瘤、兒童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海貧血、唇腭裂、尿道下裂、耐多藥結核病(新增)、腦卒中（新增）、慢性阻塞性肺氣腫（新增）、艾滋病機會感染（新增）。

　　二、提升專項救治醫療服務能力和質量水平

　　（一）完善定點醫療服務體系。各地要在前期工作基礎上，結合病種調整情況，按照“分級分類、保證質量、方便患者、管理規范”的原則，合理確定定點醫院。

　　（二）加強醫療質量管理。各地要積極推進臨床路徑管理，根據國家衛生健康委印發的有關病種診療規范、臨床路徑、技術操作規程等，制訂具體的臨床路徑和診療管理方案。

　　三、減輕醫療費用負擔

　　（一）科學控制醫療費用不合理增長。各地要在保障醫療質量安全的前提下，按照“保基本、兜底線”的原則，優先選擇基本醫保目錄內安全有效、經濟適宜的診療技術和藥品、耗材等，科學測算相關病種費用。

　　（二）實施綜合保障。各地要積極落實全面推進城鄉基本醫保制度整合要求，公平普惠提升城鄉居民醫保待遇。大病保險要加大傾斜支持力度，對特殊困難的救治對象進一步實施傾斜救助。

　　（三）推進完善“一站式”結算制度。整合基本醫保、大病保險、醫療救助、疾病應急救助、扶貧基金、財政基金及慈善救助等保障制度，逐步實現信息互聯、互通。進一步推進縣域內住院“先診療、后付費”，有條件的地方要實行省域內“先診療、后付費”。

　　四、工作要求

　　（一）完善協調機制。地方各級衛生健康、民政、扶貧、醫保等部門要主動向黨委、政府報告，爭取領導重視和政策支持。各地要建立健全領導協調機制，細化職責分工，加強溝通協作，形成工作合力，推動完善農村貧困人口大病專項救治政策，共同做好相關工作。

　　（二）加快工作落實。各省份要盡快完善工作方案，對2019年新增病種和新發病患者，要盡快摸清底數，實行建檔管理，發現一例，建檔一例，治愈一例，銷號一例。

　　（三）做好數據統計分析。各地要及時通過“全國健康扶貧動態管理系統”報送專項救治病例信息，并加強分析研判。中國人口與發展研究中心要按月匯總分析，及時報國家衛生健康委醫政醫管局。

　　（四）加大宣傳力度。各地要加大政策宣傳培訓力度，因地制宜開發制作通俗易懂的宣傳材料，提高有關工作人員和群眾對相關政策的知曉率。要及時總結工作經驗，宣傳工作成效和典型做法，表揚先進，在全社會營造支持理解健康扶貧工作的良好氛圍。

國家衛生健康委辦公廳 民政部辦公廳

國務院扶貧辦綜合司國家醫保局辦公室

2019年5月5日