藥品質量標準是國家對藥品質量、處方、制法、規格及檢驗方法所作的技術規定，是藥品生產、經營、使用、監督共同遵循的技術標準，也是藥品監管的法定技術依據，在藥品生產和質量監督中發揮著重要作用，代表國家藥品質量控制水平。

　　隨著制藥工業的發展、科學技術的進步和國家對藥品質量標準的重視，新藥品和新檢驗方法不斷出現，藥品質量標準的數量大幅增加、內容不斷更新。尤其是隨著國家藥品標準提高和國家藥品評價性抽檢工作的開展，我國藥品標準管理體系不斷完善，藥品標準的整體質量大幅提升并逐步與國際接軌。

　　但是，藥品質量標準不統一、不規范、經濟適用性不強、可及性不強等問題依然存在。

　　現狀：部分標準尚有不足

　　一是部分質量標準不統一。原則上同品種（同處方、同制法、同劑型及同規格）藥品只能有一個質量標準，但目前我國還存在同品種藥品執行不同質量標準的問題，且各質量標準之間檢驗項目、檢驗指標、檢驗方法各不相同（如感冒軟膠囊）。而缺乏統一的評價標準，既不利于客觀公正地評價同品種藥品的內在質量情況，也不利于藥品安全監管和企業之間的公平 競爭。

　　二是部分質量標準不規范。一些增加規格的藥品，生產企業在進行藥品注冊申報時，如含量測定未根據申報的包裝規格作出相應調整，而是照搬原質量標準，導致藥品監管部門出具的藥品補充批件不規范，審批結論僅是同意增加規格，缺少質量標準相關內容調整的信息；且未及時向國家藥典委等藥品標準管理部門進行報備，進而導致《中國藥典》未能及時對增加的規格頒布補充修訂件（及時予以增補）。如某企業生產的抗感顆粒，在進行監督抽檢時，檢驗機構就因產品質量標準不規范而無法對其含量測定結果下結論。

　　三是部分試行標準未轉正。由于我國藥品品種、劑型繁多，尤其是中藥材、中成藥成分復雜，使得中藥材、中成藥質量標準提高的難度大、任務艱巨，加上質量標準研究工作的基礎比較薄弱，導致部分試行的質量標準至今尚未轉正。

　　四是部分標準適用性不強。隨著國家藥品標準提高計劃的實施，部分提高后的藥品質量標準過于復雜，需使用大量的對照品（標準物質）、不同的儀器設備（或檢測器）、不同類型的色譜柱等，增加了檢驗成本，給對照品（標準物質）保障能力較弱、儀器設備等硬件配置水平不高的生產企業和基層藥檢機構帶來不便。

　　五是標準頒發的規范性有待加強。筆者調查發現，部分質量標準的修訂頒布件或質量標準存在缺字、漏字、標準編號前后不一致、印刷錯誤等問題，且體例格式也不統一，給生產企業和藥檢機構在執行質量標準的過程中帶來困惑。

　　六是部分標準的可及性不強。國家藥典委、國家藥監局藥品注冊管理部門每年都會發布大量的質量標準勘誤、修訂等信息，尤其是單行頁質量標準的發布，但大多地（市）級藥檢機構以及有關藥品生產企業無法及時獲取，給生產和檢驗帶來不便。

　　建議：及時規范和統一

　　一是建立藥品審評審批與藥品質量標準管理聯動機制。建議將藥品審評審批、質量標準管理和藥品監管（如藥品注冊管理、藥品說明書管理等）有機結合起來，及時在國家標準管理部門網站公布藥品質量標準的發布、修訂和勘誤等信息，以便相關企業、藥檢機構和社會公眾查詢、執行和使用；同時，將藥品質量標準與藥品監管和生產有機結合、與藥品注冊信息關聯，并在國家藥監局及省級藥品監管部門網站公布，使質量標準伴隨藥品的全生命周期。通過建立藥品審評審批與質量標準管理聯動機制，形成標準頒布、試行標準轉正、標準提高、標準修訂、標準勘誤、標準廢止的全生命周期和信息化管理。

　　二是及時清理和規范藥品質量標準（包括藥品批件及藥品標準頒布件）。針對藥品質量標準不統一（同品種不同標準）、中成藥增加規格但質量標準（藥品批件）不規范等問題，建議相關標準制定部門及時開展清理和規范工作，以加強質量標準的管理，為我國藥品監管和醫藥產業高質量發展提供技術支撐。

　　三是建議規范和加強藥品質量標準制修訂。為指導和規范國家藥品標準的研究、起草、修訂復核及審定工作，國家藥典委先后編制出版了4版《國家藥品標準工作手冊》，對實現國家藥品標準的科學化、規范化發揮了重要作用。藥檢機構作為主要的藥品質量標準制修訂部門，應加強《國家藥品標準工作手冊》的學習，準確把握科學、先進、實用、規范的原則，關注國外藥典與國內現行標準的制修訂方法，通過深入企業調研并結合生產實際，制定出科學嚴謹、規范合理的藥品質量標準，保證藥品的安全性和有效性。

　　四是完善監督抽檢機制，加強對藥品質量標準執行的監管。藥品質量標準的嚴格執行與否，直接關系到藥品的質量，藥品承檢機構應將發現的質量標準問題及時向上級監管部門、國家藥品標準管理部門反饋，以便整合相同名稱、處方、制法和劑型的藥品質量標準，維護藥品質量標準的統一、規范和嚴肅性；同時，充分發揮藥檢機構職能，用好用活“監督抽檢”這一監管利器，構建評價性抽檢、監督抽檢與質量標準執行及質量標準提高、藥品監管的協調聯動機制，將藥品監管、質量標準執行、質量標準提升有機結合起來，為防控藥品質量風險和持續提升藥品質量水平提供技術支持。

　　五是建立質量標準研究激勵機制。加大藥品質量標準的研究力度，探索建立積極有效的質量標準研究激勵機制，充分調動和發揮藥品生產企業、科研機構的積極性，借助各方力量，促進藥品質量標準提高和藥品質量提升。

　　六是建立統一的中國藥品質量標準數據庫。建議建立統一的國家藥品質量標準管理部門，保證藥品質量標準頒發的統一性和規范性；建立統一的中國藥品質量標準數據庫，并及時發布、維護和更新，方便生產企業和檢驗機構等標準執行單位與使用部門以及社會公眾，檢索查詢已批準的藥品質量標準信息，為藥品的生產和質量監督提供技術依據。（作者：甘肅省藥品檢驗研究院 何英梅 楊平榮 任淑玲）