現在網上關于“霧化”治療的傳言很多，說霧化比輸液傷害更大、更直接，不少家長先被嚇住了。

　　霧化吸入治療是用霧化器將藥物分散成幾微米的霧滴或微粒，通過呼吸，微粒被吸入呼吸道，達到治療作用。這種方法對控制哮喘或咳喘發作有很好的作用。霧化藥物主要分為兩大類：支氣管擴張劑和激素類藥物。還有一類稀釋痰液的藥物也在臨床使用。

　　孩子咳喘發作時，支氣管呈痙攣狀態，支氣管擴張劑通過緩解支氣管痙攣而使咳喘癥狀緩解。一般起效迅速，效果顯著，對咳喘急性發作的孩子起效非常快。

　　激素類藥物可以降低氣管對外界刺激的敏感度，從而減少和控制哮喘或咳喘發作，減少由于咳喘反復發生而導致的肺功能不可逆的損害以及對心功能的影響。

　　霧化藥物中有激素對孩子有不良影響嗎？許多家長一聽激素類用藥就各種顧慮，確實，以前治療咳喘的激素類藥物，給藥方式為口服、肌肉注射以及輸液，這些全身給藥方式用藥量大，全身副作用多。隨著醫學進步，霧化逐漸成為最常見也最有效的給藥方式。霧化吸入藥物，是局部用藥，藥物直接吸入氣管、支氣管并在局部起效，藥物用量小，但直接產生效力，藥物彌散到全身的量非常微小，因而產生的全身副作用也很小。

　　比如說：如果手劃傷化膿了，需要抗生素治療。若通過口服，經過胃腸吸收，藥物作用于受傷處，就需要吃大量抗生素，才能讓其中一小部分作用到破損處。而局部涂抗生素藥膏，用量少且作用直接有效。現在的霧化治療就好比是給破潰處涂抹藥膏。因此這類藥物不僅要在咳喘發作期使用，在咳喘緩解期仍需繼續使用一段時間。

　　哪些孩子需要霧化治療？咳喘、哮喘、過敏性咳嗽（變應性哮喘）患兒均需使用霧化治療。一些嚴重的呼吸道感染咳嗽遷延不愈也應使用霧化治療，喉炎需要霧化治療。這些是臨床比較常見的使用霧化治療的疾病。

　　做了霧化是不是就會產生依賴？不少家長擔心孩子做了霧化以后是不是就產生依賴了，事實是：不是因為做了霧化下一次咳喘就還要做霧化，而是因為孩子就是這樣的體質，易發生咳喘，因此需要霧化。即使現在扛著不做，以后只會更頻繁或更長時間的使用。

　　現在哮喘治療相關藥物非常成熟，臨床控制比較滿意，只要按照醫生的要求，絕大多數哮喘和過敏性咳嗽的患兒都能獲得較理想的治療效果。

　　遠期預后好的基礎是早期診斷并積極治療。對咳喘患兒進行霧化吸入藥物的治療方法是國內外醫學界的共識，所以，如果孩子患有哮喘或過敏性咳嗽，最好遵從醫生的要求給孩子規律、長期用藥。千萬不要自作主張，不用藥或早停藥，耽誤孩子的治療和預后。

　　哪些孩子不需要霧化治療？因為許多咳喘患兒，霧化吸藥后咳嗽很快緩解，于是孩子家長就會把這種方法推薦給自己的朋友，還把自己的霧化泵借給朋友。

　　注意，雖然霧化治療用藥很安全，但如果沒有用藥指征也是不能隨便給孩子用的。更不能別的孩子用什么藥好，也想給自己的孩子試試。因為同樣是咳嗽，病因差別可以很大：有感冒的，有過敏性咳嗽的，有哮喘的。

　　普通感冒引起的咳嗽大都不需要霧化治療，霧化治療的作用也不是鎮咳。普通感冒病程5-6天，期間有些患兒還會咳得比較厲害，但這種情況一般是不需要霧化治療的。

　　總之，對待霧化治療，不要因為 “激素”而拒絕，也不要看別人效果好就隨意使用。具體怎么治療，還是多聽醫生的建議。(北京新世紀婦女兒童醫院兒科主任醫師 陳英)