目前，全球約有2億女性患有骨質(zhì)疏松癥，50歲以上的男性中，約20%會發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折。很多人認(rèn)為骨質(zhì)疏松是缺鈣引起的，而藥物引起的骨質(zhì)疏松常被忽視。

　　骨質(zhì)疏松可分為四種類型。普通型好發(fā)于絕經(jīng)后的女性；繼發(fā)型多伴隨于甲亢等代謝性疾病發(fā)生；非典型骨質(zhì)疏松由長期缺鈣、營養(yǎng)不良、不活動等原因造成；藥源型由不良用藥引起的體內(nèi)礦物質(zhì)代謝紊亂所致。前三種應(yīng)根據(jù)病情服藥或補鈣，最后一類應(yīng)針對引起骨質(zhì)疏松的藥物處理。

　　激素。使用地塞米松、潑尼松等糖皮質(zhì)激素期間，如果出現(xiàn)難以解釋、逐漸加重的腰背痛、關(guān)節(jié)痛或關(guān)節(jié)活動受限，且與氣候無關(guān)，應(yīng)考慮發(fā)生了骨質(zhì)疏松。這時應(yīng)及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑逐步減量、停用激素，或改用其他藥物。

　　甲狀腺激素與生長激素有協(xié)同作用，可促進(jìn)骨骼的生長發(fā)育。但過量用甲狀腺激素會造成人體內(nèi)的鈣磷失衡，引起骨骼脫鈣、骨吸收增加，進(jìn)而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。患者應(yīng)遵醫(yī)囑適量使用甲狀腺激素，骨質(zhì)疏松患者使用時更應(yīng)關(guān)注骨質(zhì)疏松的潛在危險，建議咨詢醫(yī)生后聯(lián)合補充鈣和維生素D。

　　抗癲癇藥。苯妥英鈉、苯巴比妥等抗癲癇藥能影響消化道對鈣的吸收，引起骨質(zhì)疏松。長期服用抗癲癇藥的患者，應(yīng)在用藥3～4個月后，開始補充維生素D和鈣劑。

　　雖然上述藥可能引起骨質(zhì)疏松，但注意用法可以預(yù)防。例如用激素時不可隨意加量或延長療程，滴激素眼藥水后，應(yīng)按壓內(nèi)眼角1～2分鐘，以免通過鼻淚管進(jìn)入口腔，被全身吸收。（中國藥學(xué)會合理用藥科普傳播專家團(tuán)）