我們知道許多的心血管藥物有最佳服用時(shí)間，其實(shí)降壓藥也一樣，在正確的時(shí)間段內(nèi)服用降壓藥有助于更好地控制高血壓。

　　常見降壓藥物有哪些？

　　1利尿劑，如氫氯噻嗪。

　　2鈣離子拮抗劑（地平類），如氨氯地平。

　　3β-受體阻滯劑，其通用名后面一般都有“洛爾”二字，如美托洛爾。

　　4血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（普利類），如卡托普利。

　　5血管緊張素受體拮抗劑（沙坦類），如氯沙坦。

　　在醫(yī)生的用藥指導(dǎo)下，不同的患者也應(yīng)該根據(jù)自身情況選擇適合自己的藥物。而且一旦血壓控制穩(wěn)定，就盡量不要隨意換藥。

　　什么時(shí)候用藥效果最好？

　　人的血壓總是呈現(xiàn)一定波動(dòng)，只有了解血壓波動(dòng)的規(guī)律，才能選擇降壓藥物的最佳服藥時(shí)間。按血壓波動(dòng)變化的規(guī)律來說有勺型血壓與非勺型血壓。

　　勺型血壓

　　勺型血壓患者的血壓變化規(guī)律是正常的“晝高夜低，兩峰一谷”現(xiàn)象。

　　對(duì)于“勺型血壓”規(guī)律的患者，根據(jù)這個(gè)規(guī)律服藥時(shí)間應(yīng)該這樣選擇：

　　對(duì)于醫(yī)生處方要求一天服用1次的長效降壓藥（包括控釋和緩釋劑型的降壓藥）比如氨氯地平、硝苯地平控釋片、美托洛爾緩釋片、氯沙坦、福辛普利等多在早上7：00服藥，建議在早餐前服用。

　　對(duì)于醫(yī)生處方要求一天服用2次的中效降壓藥硝苯地平緩釋片、依那普利、非洛地平（波依定）、美托洛爾（倍他樂克）等，時(shí)間選擇在早上7：00和下午15：00服藥為佳。

　　對(duì)于醫(yī)生處方要求一天服用3次的短效降壓藥如硝苯地平片、卡托普利片，服藥的選擇時(shí)間并不是每8個(gè)小時(shí)服用一次，而應(yīng)該是第一次清晨醒來，第二次中午13：00點(diǎn)，最后一次下午18：00之前。

　　需要注意的是，勺型血壓患者切忌睡前或者夜間服用降壓藥，避免血壓過低導(dǎo)致組織灌注不足從而誘發(fā)缺血性腦卒中。此外，藥物中如果有利尿劑如氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺等應(yīng)在早上服藥，以免晚上服用造成夜尿次數(shù)增加，影響睡眠。

　　非勺型血壓

　　高血壓患者在夜間血壓下降或下降幅度極小，有少部分人血壓于夜間降低小于10%或大于日間血壓20%，血壓曲線呈非勺型曲線，稱為非勺型高血壓。

　　對(duì)于此類情況，應(yīng)在晚上服用長效降壓藥。長效降壓藥起效緩慢，如左旋氨氯地平口服后6~12小時(shí)才達(dá)血藥濃度峰值，一般的長效藥也要3~6小時(shí)后血藥濃度才升至高峰。所以，晚上8~10點(diǎn)左右服藥，午夜后達(dá)到血藥高峰，直至凌晨4~6時(shí)仍有顯著的降壓效果。

　　同時(shí)，因?yàn)橥砩系难獕号c鹽攝入量密切相關(guān)。晚上服藥的高血壓患者，鹽攝入量應(yīng)持續(xù)保持在較低水平，減少血壓波動(dòng)。

　　服用降壓藥有哪些誤區(qū)

　　間斷服藥

　　很多高血壓病人在服藥期間間斷服藥，這樣的用藥方法對(duì)治療效果會(huì)產(chǎn)生很大的影響。還有一些人在血壓降下來的時(shí)候就立刻停止用藥，這種做法不僅不能夠控制血壓，而且很有可能會(huì)加重病情。

　　擅自亂用藥物

　　因?yàn)楝F(xiàn)在降壓藥是非常多的，有一些高血壓病人看到新的降壓藥認(rèn)為療效比較好，就會(huì)換新藥，其實(shí)這樣胡亂用藥對(duì)健康是非常不利的，而且還不利于高血壓的治療。

　　無癥狀不服藥

　　一般的高血壓病人的癥狀輕重與血壓的高低不是成正比列關(guān)系的，所以在癥狀不是很明顯的時(shí)候，血壓不一定正常。