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　　中國食品藥品網訊 6月13日，國家醫保局發布了2022年度醫保基金飛行檢查（以下簡稱飛檢）情況公告。公告顯示，截至目前，通過國家飛檢組的檢查，醫保部門已追回醫保基金7.2億元，對16家定點醫療機構處行政罰款1.2億元，對7家定點醫療機構處違約金2525.1萬元。

　　據了解，2022年，國家醫保局聯合財政部、國家衛生健康委等部門在全國范圍內組織24個飛檢組，完成了對華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院的專項飛檢，以及對全國23個省份48家定點醫療機構（三級公立醫院40家、三級民營醫院3家、二級以下民營醫療機構5家）的年度飛檢。

　　國家飛行檢查組在檢查中發現，被檢單位在診療操作和醫保基金使用等方面存在問題。截至目前，醫保部門已追回醫保基金7.2億元，對16家定點醫療機構處行政罰款1.2億元，對7家定點醫療機構處違約金2525.1萬元，部分問題仍在進一步復核處理中。

　　醫保基金使用過程中存在的違法違規違約問題如下。

　　一是重復收費、超標準收費、分解項目收費，48家醫療機構存在此類問題。二是串換藥品、醫用耗材、診療項目和服務設施，46家醫療機構存在此類問題。三是將不屬于醫保基金支付范圍的醫藥費用納入醫保基金結算，43家醫療機構存在此類問題。四是違反診療規范過度診療、過度檢查、超量開藥，39家醫療機構存在此類問題。此外，部分醫療機構存在分解住院，藥品、醫用耗材進銷存不符，未嚴格執行國家組織藥品耗材集中帶量采購政策，按DRG付費模式下高靠病組、低標準入院等其他違法違規問題；一些醫療機構存在虛構醫藥服務項目問題。

　　公告顯示，各省級醫保部門在配合完成國家飛檢工作的同時，開展了對轄區內各地市定點醫療機構的飛檢工作。2022年全國省級飛檢共檢查定點醫療機構2756家，處理違法違規違約定點醫療機構2413家，追回醫保基金19.8億元，處行政罰款1.6億元，處違約金等1.5億元。各地醫保部門根據省級飛檢查出問題情節的輕重程度，相應作出了約談、責令整改、通報批評、暫停和解除醫保服務協議、移送司法機關和紀檢監察機關等處理處罰。（馮玉浩）

(責任編輯：常靖婕)