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　　1月8日，中國國內(nèi)首個(gè)結(jié)直腸癌患者指南在北京發(fā)布。

　　“我們希望每一個(gè)病人都能夠從本指南里受益，從了解疾病、確診疾病到治療疾病，到大病生存，到預(yù)防，有一個(gè)全面精準(zhǔn)的指導(dǎo)。”中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸科副主任陳功在發(fā)布指南時(shí)表示。

　　結(jié)直腸癌是世界第三高發(fā)惡性腫瘤，近十年來在我國發(fā)病率逐年上升。《2015年中國癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)》顯示，我國結(jié)直腸癌發(fā)病率、死亡率在全部惡性腫瘤中均位居第5位，2015年結(jié)直腸癌新發(fā)病例數(shù)為37.63萬人，因結(jié)直腸癌死亡患者19.10萬人。這意味著平均每天約1000人確診結(jié)直腸癌，每3分鐘就有1人死于結(jié)直腸癌。

　　1月8日，由健康時(shí)報(bào)、阿里健康·醫(yī)知鹿聯(lián)合主辦的結(jié)直腸癌患者指南發(fā)布會(huì)暨國家名醫(yī)智慧醫(yī)療研究院結(jié)直腸癌專家委員會(huì)成立儀式在北京舉行。

　　此次會(huì)議上，“結(jié)直腸癌患者指南”作為醫(yī)學(xué)智庫“醫(yī)知鹿”項(xiàng)目首批產(chǎn)品正式落地發(fā)布，該指南由來自國內(nèi)結(jié)直腸癌領(lǐng)域22位頂級(jí)專家參與共建，確保專業(yè)知識(shí)權(quán)威可靠。

　　據(jù)悉，該指南從患者視角出發(fā)，通過問答形式，將教科書式的醫(yī)學(xué)知識(shí)和治療方案解讀成患者易懂、實(shí)用的內(nèi)容，讓解答更貼近醫(yī)患面談的口吻，實(shí)際解決患者的需求，為患者提供從預(yù)防、診斷、治療到康復(fù)的全流程精準(zhǔn)抗癌攻略。

　　中國健康教育中心主任李長寧指出，“世界衛(wèi)生組織認(rèn)為癌癥是一種生活方式疾病，其發(fā)生發(fā)展與吸煙、肥胖、缺少運(yùn)動(dòng)、不合理膳食習(xí)慣等危險(xiǎn)因素密切相關(guān)。通過健康教育和健康科普，提升公眾防癌意識(shí)，倡導(dǎo)合理膳食、科學(xué)運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡的健康生活方式，可以有效降低癌癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，并且健康教育可以融入癌癥的三級(jí)預(yù)防之中，在癌癥防控工作中發(fā)揮著重要作用。”

　　浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院腫瘤中心主任、浙江大學(xué)腫瘤研究所所長張?zhí)K展指出，“雖然我國結(jié)直腸癌發(fā)病率逐年上升，但遺憾的是，結(jié)直腸癌的早期診斷比例較低”。他強(qiáng)調(diào)，由于結(jié)直腸癌早期易“隱形”，大部分民眾也沒有癌癥早篩的習(xí)慣，目前臨床上接近80%的結(jié)直腸癌患者發(fā)現(xiàn)時(shí)就是中晚期，近半數(shù)患者生存期不超過5年。而預(yù)防結(jié)直腸癌其實(shí)有5-10年窗口期。

　　河南省腫瘤醫(yī)院消化內(nèi)三科主任劉鶯進(jìn)而指出，結(jié)直腸癌的發(fā)生要經(jīng)過從息肉到腺瘤，最終發(fā)展成腫瘤的過程，一般需要5-10年時(shí)間。結(jié)直腸癌若能早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療，患者5年生存率可達(dá)80%以上，基本實(shí)現(xiàn)治愈。

　　北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院消化腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師王晰程強(qiáng)調(diào)，當(dāng)出現(xiàn)排便習(xí)慣改變(便秘、腹瀉)，腹部脹痛不適，便中帶血和黏液，消瘦等都應(yīng)該引起重視。對(duì)于結(jié)直腸癌高危人群及45歲以上人群都應(yīng)該定期進(jìn)行結(jié)直腸癌的早期篩查。常用手段是結(jié)腸鏡，大便隱血試驗(yàn)，當(dāng)然直腸指診、乙狀結(jié)腸鏡也是有益的補(bǔ)充。另外目前來看糞便的DNA檢測(cè)也是未來早期篩查的重要手段。

　　而當(dāng)日發(fā)布的患者指南無疑被業(yè)內(nèi)專家認(rèn)為有益于在人群中普及對(duì)結(jié)直腸癌的認(rèn)識(shí)，對(duì)于患病人群更是全方位熟悉自身病癥和治療手段的上佳途徑。

　　張?zhí)K展直言，無論從癌癥的診斷、治療，還是對(duì)一般民眾的篩查來講都有很多的知識(shí)散布，“這次通過現(xiàn)在智能的傳播手段，借助‘互聯(lián)網(wǎng)+’的手段，能夠把這個(gè)矛盾很好地解決掉，通過這樣的手段，能夠使我國民眾的醫(yī)療素養(yǎng)有一個(gè)明顯的提升。”

　　中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸科副主任陳功在發(fā)布結(jié)直腸癌患者指南時(shí)表示，目前，結(jié)直腸癌的診治已進(jìn)入“精準(zhǔn)醫(yī)療”時(shí)代。進(jìn)行靶向治療之前需要基因檢測(cè)，只有了解了腫瘤的基因突變類型，才能制定出合理的治療方案，使患者受益。研究發(fā)現(xiàn)，約50%的結(jié)直腸癌有RAS基因的突變。RAS基因檢測(cè)可篩選出更適合特定靶向藥物的患者，從而避免盲目用藥。但目前RAS基因檢測(cè)率在晚期結(jié)直腸癌患者中僅為20%左右。

　　陳功強(qiáng)調(diào)此次指南的發(fā)布有利于用權(quán)威的醫(yī)學(xué)知識(shí)而不是用一些不負(fù)責(zé)的宣傳誤導(dǎo)病人。

　　此外醫(yī)生更多的工作在于治療，指南可以更多的對(duì)病人醫(yī)院之外對(duì)自身的生活有極具意義的指導(dǎo)作用。陳功表示，“未來我們每個(gè)醫(yī)生出門診，都會(huì)把這個(gè)指南的二維碼給患者，如果我們的病人越來越喜歡這本指南，說明它有用。如果病人還是不太喜歡用，我想下一屆我們工作委員會(huì)的任務(wù)就會(huì)來改變它，讓它變成是一本能夠讓更多的患者喜歡，真正能夠惠及到患者的一本好的指南。”

　　據(jù)阿里健康副總裁張亮介紹，“結(jié)直腸癌患者指南”已在阿里健康A(chǔ)PP首頁上線。除此之外，可在UC瀏覽器手機(jī)版一鍵檢索“結(jié)直腸癌”查看；支付寶平臺(tái)通過檢索“醫(yī)療健康”進(jìn)入，點(diǎn)擊更多服務(wù)工具選擇重癥指南中的結(jié)直腸癌界面查看；或在手機(jī)淘寶“我的淘寶-我的健康”卡片頁面，在健康工具中選擇健康百科，查看疾病指南結(jié)直腸癌模塊。

　　當(dāng)日會(huì)議期間，國家名醫(yī)智慧醫(yī)療研究院結(jié)直腸癌專家委員會(huì)也正式宣告成立。結(jié)直腸癌專委會(huì)由20位國內(nèi)相關(guān)領(lǐng)域權(quán)威專家組成，旨在將專家診療經(jīng)驗(yàn)和智慧沉淀并凝聚，讓更多的患者獲益。 (中國新聞網(wǎng)記者 高凱)

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