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什么樣的牙齒需要整

  • 2019-02-27 14:49
  • 作者:李斌 孫永瀛
  • 來(lái)源:人民網(wǎng)

  不少人的印象里,兒童要在恒牙階段整牙。其實(shí),乳牙時(shí)期,兒童更容易出現(xiàn)乳牙反頜,導(dǎo)致牙齒畸形等,牙齒矯正可以有效預(yù)防這一點(diǎn)。此外,換牙時(shí)期會(huì)出現(xiàn)牙齒不齊的現(xiàn)象,也是矯正的關(guān)鍵時(shí)期。

  

  恒牙期也存在牙齒畸形的情況,是矯正的黃金時(shí)期。女孩恒牙期一般在11~14歲;男孩在9~12歲。矯正可以在暑假期間進(jìn)行,讓孩子慢慢適應(yīng)托槽,以及口腔治療帶來(lái)的疼痛感。

  

  整牙類型有差異,不同托槽適合不同類型的人。

  

  經(jīng)典款:金屬托槽和陶瓷托槽。整牙常給人的印象是一口鋼牙。金屬鋼箍是最經(jīng)典的托槽,材質(zhì)強(qiáng)度高,托槽底板與牙齒表面粘接后強(qiáng)度高、不易脫落,治療效果好。如果希望美觀一些,患者可選擇陶瓷款。但受材質(zhì)影響,陶瓷本身強(qiáng)度沒(méi)有金屬高,相對(duì)扭矩力度小,容易脫落或碎裂。

  

  時(shí)尚款:隱形托槽。如今,隱形托槽讓整牙變得隱蔽,幾乎看不出來(lái)。隱性矯正不只美觀,而且不再受到托槽、鋼絲等矯正裝置的束縛,對(duì)牙周組織的刺激及不適感降低;可自行摘戴,進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)不受影響;復(fù)診次數(shù)也變少了,更節(jié)約時(shí)間。

  

  最新款:自鎖托槽。自鎖技術(shù)是最新技術(shù)之一,在矯正牙齒稀疏方面比傳統(tǒng)金屬托槽效果好。由于自鎖托槽的摩擦力極低,牙齒的移動(dòng)更為容易,可以避免拔牙治療,患者的不適感也減輕很多。復(fù)診間隔時(shí)間也得到延長(zhǎng),大約4周左右。但對(duì)臨床醫(yī)生技術(shù)要求高,治療費(fèi)用也較高。

  

  到底什么樣的牙齒才需要“整”呢?1.前牙移位。牙齒缺失、牙周疾病等導(dǎo)致相鄰牙齒無(wú)秩序前突。2.牙齒過(guò)多。超出正常牙齒顆數(shù),造成牙齒排列不齊。3.牙列擁擠。牙齒過(guò)多、牙槽骨過(guò)窄,牙齒沒(méi)有足夠空間生長(zhǎng),會(huì)造成牙齒排列不齊。4.牙列稀疏。牙槽骨過(guò)長(zhǎng)或牙齒缺失,導(dǎo)致排列太寬松。5.上牙深覆頜。“天包地”,上牙邊沿覆蓋下牙超過(guò)1/3。6.前牙反牙合。“地包天”,下牙邊沿覆蓋上牙超過(guò)1/3。7.開(kāi)頜。咬牙時(shí)無(wú)法緊閉,上下牙齒中間有縫。

  

  由于牙齒矯正是通過(guò)外力改變牙頜形態(tài),因此,對(duì)牙周及身體有一定要求。有些人并不適合整牙,例如患有糖尿病、血液病等全身性疾病,長(zhǎng)期服用類固醇類藥物或懷孕人群;嚴(yán)重牙周病患者。若對(duì)患顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的人進(jìn)行正畸,會(huì)引發(fā)關(guān)節(jié)病或?qū)е玛P(guān)節(jié)發(fā)炎等。

  

  需要提醒的是,患者要在正規(guī)醫(yī)院專科或?qū)?漆t(yī)院整牙,在醫(yī)生評(píng)估下,制定個(gè)體化方案;矯正過(guò)程中,一定要配合醫(yī)生,一般一個(gè)月調(diào)整一次。戴上牙套后,更要做好牙齒清潔。

  

  初次使用牙套及每次復(fù)診后,牙齒常會(huì)感覺(jué)酸脹或疼痛,很多人不適應(yīng)。如果疼痛特別強(qiáng)烈,也不要硬撐,及時(shí)就醫(yī)。通常3~5天可自行緩解,不需服用止痛藥。另外,帶上矯正器之后,不要擅自調(diào)整,否則可能導(dǎo)致此次矯正失敗。

  

  整牙期間,患者避免食用大塊、較硬、黏性的食物;避免使用前牙啃咬食物,將食物切片或切碎后用后牙咀嚼,注意細(xì)嚼慢咽。

  

  相對(duì)于小孩,因成年人骨骼發(fā)育完全,牙齒移位、恢復(fù)等相對(duì)較慢,牙齒矯正難度較大,所需時(shí)間較長(zhǎng)。一般兒童整牙需要1~1.5年,成人要2~2.5年。

  

  有些人糾結(jié)是否整牙的很大原因在于“拔牙”。牙齒矯正通常需要拔牙創(chuàng)造一些額定空間來(lái)移動(dòng)牙齒。根據(jù)臨床計(jì)算,整牙患者中,70%需拔牙,但這是根據(jù)個(gè)人情況決定的。

  

  很多人擔(dān)心整牙后牙齒會(huì)不會(huì)松動(dòng),其實(shí)不會(huì)。正常牙齒的牙根完全埋在牙槽骨中,非常堅(jiān)固。正常情況下,牙齒有一定可動(dòng)度,以便緩沖咀嚼壓力,防止牙齒、牙周發(fā)生創(chuàng)傷。矯正過(guò)程中,部分患者會(huì)出現(xiàn)牙齒輕度松動(dòng)、酸脹不適、咀嚼無(wú)力等情況,這都是正常反應(yīng)。矯正結(jié)束后,這些現(xiàn)象就會(huì)消失。(主講人:東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院口腔科主任 李斌  孫永瀛


(責(zé)任編輯:)

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