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　　如今，人們到醫院看病，經常需要做超聲、計算機X線斷層掃描（CT）、磁共振（MRI）等醫學影像學檢查。這些醫療設備就像臨床醫生的另一雙“眼睛”，為疾病診斷與治療提供肉眼難以發現的一些關鍵信息。而在很多人看來，CT等采用X線的檢查存在一定輻射，會對人體造成影響；而磁共振檢查是通過磁場效應進行醫學成像，不存在輻射，因此比較安全。

　　那么，磁共振檢查真的沒有風險嗎，多做幾次也沒事兒嗎？日前，在由北京協和醫院放射科、芝加哥大學醫學中心放射科等聯合舉辦的“放射科運營的全面質量管理優化：質量和效率分析”學術研討會上，與會專家回答了上述問題，強調了磁共振檢查的安全風險、注意事項和值得關注的一些研究發現。


　 　醫患均應接受安全培訓


　　今年7月，上海某醫院發生的一起事故給人們上了一堂磁共振檢查“安全課”——由于患者及其家屬不聽醫護人員勸告，私自將輪椅推進檢查室，輪椅直接“飛”上磁共振設備，導致醫院該臺設備停運并檢修。

　　“磁共振檢查中的一大安全問題來自設備本身。”芝加哥大學醫學中心放射科首席質量官Greg L.Katzman教授告訴記者，雖然磁共振檢查比CT檢查更安全，但是該設備會形成強大的磁場。這意味著，進入檢查室的人員一旦帶有金屬物體，這些物體可能會被吸到醫療設備上。

　　Greg L.Katzman教授介紹，在美國的醫院里，磁共振設備均被放置于上鎖的檢查室內，相關人員只有刷卡才能進入。“禁止金屬物體進入磁共振檢查室是必須嚴格遵守的一條安全線。需要注意的是，所有靠近磁共振設備的醫護人員、患者及其家屬都必須接受相關安全培訓。”


　　體內金屬異物會受磁場干擾


　　“還有一些安全因素與患者本身相關。”芝加哥大學醫學中心放射科主任David M.Paushtre教授強調，如果受檢查者的體內有植入性心臟起搏器等醫療器械，磁共振設備產生的強大磁場會干擾這種醫療器械的功能。另外，如果患者眼睛內有金屬異物，做磁共振檢查也會導致一些安全問題——其眼內的物體會在設備的磁場作用下發生位移。因此，在做磁共振檢查前，被檢查者必須詳細地說明自身情況。


　　只在必要時才選擇增強核磁


　　“很多人認為，即使多做幾次磁共振檢查也不會對身體產生什么損傷，但是這其中也有例外情況。”Greg L.Katzman教授對記者說，有時對一些疾病的檢查光采用普通磁共振檢查技術還不行，而是需要采用增強磁共振。在增強磁共振檢查中，醫護人員要為患者注入一種增強劑，即釓金屬離子的螯合劑，目的是改變組織的信號強度、提高組織對比，以便發現微小病灶和進行鑒別診斷。值得關注的是，近年來研究發現，含釓增強劑對于腎病患者會導致一定風險，有可能造成組織纖維化。因此，醫生和患者都應該意識到，只有必要的情況下才選擇增強磁共振檢查。

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