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　　銀屑病俗稱“牛皮癬”，是一種容易反復發作、不能“去根”的皮膚病。這種疾病不致命，也不會傳染。目前的治療措施主要為了控制病情發展、降低復發率，使患者的生活質量得到改善。因此，除遵從醫囑用藥外，銀屑病患者日常的自我護理在疾病的控制和改善方面也非常重要。

　　眾所周知，銀屑病患者最痛苦的體驗就是瘙癢難耐，病情嚴重時甚至出現皮膚干裂、疼痛。此時最忌諱的事情就是搔抓、撕去“死皮”。這些行為易導致皮膚破損，使病情進一步惡化。此時，患者可以用手掌輕拍癢痛部位，也可以用一張沾濕的紙巾覆蓋、浸濕患處，堅持使用保濕潤膚霜效果也很好。為避免瘙癢，患者應貼身穿著寬松、透氣、柔軟的純棉衣服，保證皮膚涼爽。衣服在洗滌時一定要清洗干凈，不要殘留洗滌液，并加用柔順劑，以減輕對皮膚的不良刺激。

　　銀屑病患者最好每天洗澡，除了能洗去“死皮”保證清潔外，也可以促進皮膚的血液循環，有助于疾病的康復。洗澡最好為浸浴，使用藥浴、礦物浴、溫泉浴也有好處；水溫以36℃~38℃為宜，過熱反而會刺激皮膚；乳液應選擇無香料、無防腐劑、具有去角質和保濕作用的；切忌搓澡，洗發時注意動作輕柔；洗澡后使用純棉柔軟的毛巾拍干或蘸干皮膚，最后再涂抹保濕潤膚霜。保濕潤膚霜可以軟化角質層，促進“死皮”脫落，可以作為銀屑病患者日常的基礎用藥，每次浴后兩分鐘內均勻涂抹患處效果最好。洗澡時還應注意保溫，以防受涼感冒而造成銀屑病加重。

　　由于銀屑病會出現同形反應，即正常皮膚受傷后局部出現銀屑病皮損，因此患者應盡量避免受到外傷。例如平時做飯應避免炒或煎，防止濺出的油點損傷皮膚；男性患者應使用電動剃須刀，要避免臉部被刮破；手掌患病的患者，做家務或其他工作時應戴手套。

　　“忌口”也是困擾銀屑病患者的一大難題，尤其是那些長期患病的患者往往深受其擾。其實對于銀屑病患者來說，飲食方面也應保證營養均衡，盡量選擇清淡飲食。同時可以記日記，了解哪些食物和瘙癢加重、皮疹增多等情況有關，從而選擇更適合自己的飲食搭配。

　　銀屑病患者每天應適量補充蛋白質、維生素和多種微量元素，進食粗纖維食物。在患者大量脫落的“死皮”中富含蛋白質和脂質，可造成機體蛋白質的大量丟失。同時，因表皮細胞代謝加快，消耗了大量的維生素和微量元素，可引起機體營養物質相對缺乏。因此，建議患者每天喝1~2袋牛奶，同時進食燕麥片、西紅柿、黑木耳、黃色蔬菜、綠茶等富含維生素及微量元素的食物和蔬菜。由于部分患者伴有便秘，因此，注意增加飲水，多進食粗纖維食物，能積極矯正便秘。

　　值得注意的是，有研究表明牛、羊肉等紅肉制品可導致炎癥介質增多，從而加重銀屑病病情。因此，患者應少進食牛、羊肉等紅肉制品。還有流行病學資料表明銀屑病與肥胖、高血壓、血脂異常等代謝異常綜合征相關，因此患者應少進食高糖、高脂類食物。

　　除此之外，銀屑病患者應戒煙戒酒。流行病學調查顯示，與從不吸煙者相比，每天吸煙多于20支者銀屑病的發病危險度增加3.3倍；男性每天吸煙多于10支與嚴重的肢端銀屑病相關；吸煙是掌跖膿皰型銀屑病發病重要的危險因素。酒精的攝入量與銀屑病的慢性化、嚴重度及治療失敗有關。每天飲酒大于80克的患者治療效果差。飲酒還會降低患者治療的依從性。

　　銀屑病患者在選擇住房時，盡量避免入住潮濕、陰冷的房間。最好選擇陽光充足的房間，因為陽光中的紫外線能輔助緩解銀屑病病情。在冬季，銀屑病患者室內采暖溫度不宜過高，同時可以用加濕器或種植花草等方法來保持室內的濕度。適宜的溫度和濕度可以減少皮膚水分的蒸發，減輕皮膚干燥及瘙癢癥狀。

　　保持良好心情也對疾病的緩解非常有幫助，健康飽滿的情緒有助于病情恢復，提高療效。研究表明，精神緊張也是銀屑病發病或加重的重要誘因。工作緊張、過度疲勞、失眠、考試壓力太大都有可能誘發銀屑病。而銀屑病患者往往因為皮膚癢痛易心情煩躁，或因為難看而導致自卑心理。這些情況都會反過來加劇病情或導致復發，造成惡性循環。為了保持良好的心情，患者可以參加適量的體育活動，如慢跑、跳繩等鍛煉，以微微出汗為度，在增強體質的同時也可以緩解精神壓力；工作也盡量不要過于辛苦，保證正常、規律的作息。但運動時應穿合適的運動鞋，防止加重銀屑病的趾甲、關節病變。

　　（作者單位：北京大學人民醫院皮膚科）

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