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    “我研究了中藥注射劑不良事件案例，其中70%是不合理使用造成的。今天，我請(qǐng)大家一定要記住，使用中藥注射劑最關(guān)鍵的是不要和其他的藥物混合注射，這是要害之要害。”8月10日，年過(guò)七旬的中國(guó)工程院院士、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院院長(zhǎng)張伯禮冒著酷暑出現(xiàn)在“全國(guó)中藥注射劑合理使用專(zhuān)家巡講活動(dòng)”北京首站的講臺(tái)上，北京二級(jí)以上醫(yī)院的500多名醫(yī)生聆聽(tīng)了中醫(yī)藥界泰斗親自講授中藥注射劑合理使用。經(jīng)過(guò)3個(gè)小時(shí)的聽(tīng)講仍意猶未盡，醫(yī)生們說(shuō)，中藥注射劑合理使用授課太及時(shí)了，許多臨床遇到的問(wèn)題找到了答案……   
    
    合力筑起安全防線   
    
    由中國(guó)醫(yī)藥報(bào)社、國(guó)家食品藥品監(jiān)管局藥品評(píng)價(jià)中心、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合主辦的“全國(guó)中藥注射劑合理使用專(zhuān)家巡講活動(dòng)”，緣起今年初中國(guó)醫(yī)藥報(bào)社組織的“中藥注射劑生產(chǎn)企業(yè)座談會(huì)”。會(huì)上，中藥注射劑企業(yè)一方面表現(xiàn)出提高生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)、確保產(chǎn)品質(zhì)量的決心；另一方面又對(duì)臨床合理使用方面存在的問(wèn)題心存焦慮。國(guó)家食品藥品監(jiān)管局藥品評(píng)價(jià)中心發(fā)布的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)信息顯示，2009年國(guó)家食品藥品監(jiān)管局在全國(guó)啟動(dòng)“中藥注射劑安全性再評(píng)價(jià)”以來(lái)，隨著一些不安全中藥注射劑的停產(chǎn)、退市，新的生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)陸續(xù)發(fā)布，由于藥品生產(chǎn)質(zhì)量問(wèn)題導(dǎo)致的不良反應(yīng)正在大幅減少，而臨床不合理使用造成的不良事件卻居高不下。如何讓臨床醫(yī)生重視中藥注射劑的合理使用，降低中藥注射劑使用的風(fēng)險(xiǎn)呢？中國(guó)醫(yī)藥報(bào)社與國(guó)家食品藥品監(jiān)管局藥品評(píng)價(jià)中心、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)一拍即合，即形成合力在全國(guó)開(kāi)展一次拉網(wǎng)式的中藥注射劑合理使用專(zhuān)家巡講活動(dòng)，以提高臨床醫(yī)生合理使用中藥注射劑水平，最大限度控制使用風(fēng)險(xiǎn)，發(fā)揮中藥注射劑的臨床療效。   
    
    “巡講活動(dòng)組委會(huì)用了整整3個(gè)月的時(shí)間籌備巡講活動(dòng)，聯(lián)系了一批在中醫(yī)藥界和臨床一線赫赫有名的專(zhuān)家。他們都非常支持巡講活動(dòng)，甚至將這次活動(dòng)作為保護(hù)中藥注射劑健康發(fā)展的責(zé)任來(lái)看待。”中國(guó)醫(yī)藥報(bào)社媒體策劃中心主任吳寶康說(shuō)。   
    
    國(guó)家食品藥品監(jiān)管局藥品評(píng)價(jià)中心副主任杜曉曦表示，藥品風(fēng)險(xiǎn)主要來(lái)源于三個(gè)方面：第一，質(zhì)量；第二，藥品固有的風(fēng)險(xiǎn)，也叫藥品不良反應(yīng)；第三，使用環(huán)節(jié)帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。在藥品質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)方面，主要是靠加強(qiáng)質(zhì)量管理。在2006、2007、2008年，一些藥品安全性事件的主要原因是藥品質(zhì)量帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)；而近3年來(lái)，由藥品質(zhì)量釀成的重大藥害事件越來(lái)越少，藥品安全形勢(shì)總體向好。但是這并不意味著藥品風(fēng)險(xiǎn)就不存在，所以我們除了繼續(xù)把好藥品質(zhì)量關(guān)之外，要更加關(guān)注藥品的不良反應(yīng)，加大風(fēng)險(xiǎn)控制力度，加強(qiáng)中藥注射劑合理、規(guī)范使用。   
    
    聽(tīng)課醫(yī)生反響強(qiáng)烈   
    
    “我是通州婦幼醫(yī)院的內(nèi)科醫(yī)生。前些年，中藥注射劑發(fā)生了幾起藥害事件，在平時(shí)臨床使用中我們也都非常注意，但還是有些疑問(wèn)，今天聽(tīng)了專(zhuān)家講課感覺(jué)特別好。這些講課通俗易懂，深入淺出。”   
    
    “我是豐臺(tái)醫(yī)院的醫(yī)生。原來(lái)中藥用丸劑、膠囊劑比較多，對(duì)注射劑我們需要一個(gè)適應(yīng)了解的過(guò)程，向?qū)＜覍W(xué)習(xí)一下非常必要。”   
    
    “我是來(lái)自石景山的醫(yī)生，現(xiàn)在藥物發(fā)展特別快，我們醫(yī)生有些真跟不上新藥的知識(shí)更新速度了，這種專(zhuān)家講課對(duì)我就像及時(shí)雨一樣。”   
    
    ……   
    
    時(shí)針已經(jīng)指向下午5點(diǎn)，專(zhuān)家講課也已經(jīng)進(jìn)行了3個(gè)多小時(shí)，醫(yī)生們無(wú)一人退場(chǎng)，仍聚精會(huì)神地記錄著講課的內(nèi)容。8月10日是周五，北京交通的晚高峰也沒(méi)有影響醫(yī)生們的情緒，北京望京醫(yī)院等較遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)院配備了專(zhuān)車(chē)接送醫(yī)生，許多醫(yī)生放下手上繁忙的工作來(lái)到這里聆聽(tīng)專(zhuān)家授課。   
    
    “中藥注射劑是中藥現(xiàn)代化的明珠。它吸收了整個(gè)中藥現(xiàn)代化研究的成果，在作用機(jī)理研究方面更加明確。中藥注射劑可以發(fā)揮中藥的急救作用，同時(shí)它的藥效迅速，作用可靠，具有不可替代作用，不管是在‘非典’、‘甲流’的治療中，還是對(duì)休克、中風(fēng)的治療，包括對(duì)重要傳染病的治療，都起到了很大的作用，全社會(huì)都應(yīng)該加以保護(hù)，使它能夠健康發(fā)展。”張伯禮院士說(shuō)。        

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